Überblick
Wechseljahre treten auf, wenn eine Frau in 12 aufeinanderfolgenden Monaten keine Menstruation hatte und auf natürliche Weise nicht mehr schwanger werden kann. Es beginnt normalerweise im Alter zwischen 45 und 55 Jahren, kann sich aber vor oder nach dieser Altersspanne entwickeln.
Die Wechseljahre können unangenehme Symptome wie Hitzewallungen und Gewichtszunahme verursachen. Bei den meisten Frauen ist in den Wechseljahren keine medizinische Behandlung erforderlich.
Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was Sie über die Wechseljahre wissen müssen.
Wann beginnt die Menopause und wie lange dauert sie?
Die meisten Frauen entwickeln etwa vier Jahre vor ihrer letzten Periode Symptome der Menopause. Die Symptome halten oft bis etwa vier Jahre nach der letzten Periode einer Frau an.
Bei einer kleinen Anzahl von Frauen treten Wechseljahrsbeschwerden bis zu einem Jahrzehnt auf, bevor die Wechseljahre tatsächlich auftreten, und bei jeder zehnten Frau treten 12 Jahre nach ihrer letzten Periode Wechseljahrsbeschwerden auf.
Das Durchschnittsalter für die Wechseljahre beträgt 51 Jahre, obwohl es bei afroamerikanischen und lateinamerikanischen Frauen im Durchschnitt bis zu zwei Jahre früher auftreten kann. Weitere Studien sind erforderlich, um den Beginn der Wechseljahre bei nichtkaukasischen Frauen zu verstehen.
Es gibt viele Faktoren, die bestimmen, wann Sie mit den Wechseljahren beginnen, einschließlich der Genetik und der Gesundheit der Eierstöcke. Die Perimenopause tritt vor den Wechseljahren auf. Die Perimenopause ist eine Zeit, in der sich Ihre Hormone in Vorbereitung auf die Wechseljahre zu verändern beginnen.
Es kann einige Monate bis mehrere Jahre dauern. Viele Frauen beginnen irgendwann nach Mitte 40 mit der Perimenopause. Andere Frauen überspringen die Perimenopause und treten plötzlich in die Wechseljahre ein.
Etwa 1 Prozent der Frauen beginnen die Menopause vor dem 40. Lebensjahr, was als vorzeitige Menopause oder primäre Ovarialinsuffizienz bezeichnet wird. Ungefähr 5 Prozent der Frauen haben Wechseljahre zwischen 40 und 45 Jahren. Dies wird als frühe Wechseljahre bezeichnet.
Perimenopause vs. Wechseljahre vs. Postmenopause
Während der Perimenopause werden die Menstruationsperioden unregelmäßig. Ihre Perioden können zu spät sein oder Sie können eine oder mehrere Perioden vollständig überspringen. Der Menstruationsfluss kann auch schwerer oder leichter werden.
Wechseljahre sind ein Mangel an Menstruation für ein ganzes Jahr.
Die Postmenopause bezieht sich auf die Jahre nach der Menopause.
Was sind die Symptome der Wechseljahre?
Die Wechseljahre jeder Frau sind einzigartig. Die Symptome sind normalerweise schwerwiegender, wenn die Wechseljahre plötzlich oder über einen kürzeren Zeitraum auftreten.
Erkrankungen, die sich auf die Gesundheit des Eierstocks auswirken, wie Krebs oder Hysterektomie oder bestimmte Lebensgewohnheiten wie Rauchen, erhöhen tendenziell die Schwere und Dauer der Symptome.
Abgesehen von Veränderungen der Menstruation sind die Symptome der Perimenopause, der Menopause und der Postmenopause im Allgemeinen gleich. Die häufigsten frühen Anzeichen einer Perimenopause sind:
- weniger häufige Menstruation
- schwerere oder leichtere Perioden als Sie normalerweise erleben
- vasomotorische Symptome wie Hitzewallungen, Nachtschweiß und Erröten
Schätzungsweise 75 Prozent der Frauen leiden unter Hitzewallungen in den Wechseljahren.
Andere häufige Symptome der Menopause sind:
- Schlaflosigkeit
- vaginale Trockenheit
- Gewichtszunahme
- Depression
- Angst
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Speicherprobleme
- verminderte Libido oder Sexualtrieb
- trockene Haut, Mund und Augen
- vermehrtes Wasserlassen
- Wunde oder zärtliche Brüste
- Kopfschmerzen
- rasendes Herz
- Harnwegsinfektionen (HWI)
- reduzierte Muskelmasse
- schmerzhafte oder steife Gelenke
- reduzierte Knochenmasse
- weniger volle Brüste
- Haarausfall oder Haarausfall
- Erhöhtes Haarwachstum in anderen Bereichen des Körpers wie Gesicht, Hals, Brust und oberem Rücken
Komplikationen
Häufige Komplikationen der Wechseljahre sind:
- vulvovaginale Atrophie
- Dyspareunie oder schmerzhafter Verkehr
- langsamere Stoffwechselfunktion
- Osteoporose oder schwächere Knochen mit reduzierter Masse und Stärke
- Stimmung oder plötzliche emotionale Veränderungen
- Katarakte
- Parodontitis
- Harninkontinenz
- Herz- oder Blutgefäßerkrankung
Warum treten Wechseljahre auf?
Die Wechseljahre sind ein natürlicher Prozess, der auftritt, wenn die Eierstöcke altern und weniger Fortpflanzungshormone produzieren.
Der Körper beginnt mehrere Veränderungen als Reaktion auf niedrigere Werte von:
- Östrogen
- Progesteron
- Testosteron
- Follikel-stimulierendes Hormon (FSH)
- luteinisierendes Hormon (LH)
Eine der bemerkenswertesten Veränderungen ist der Verlust aktiver Ovarialfollikel. Eierstockfollikel sind die Strukturen, die Eier aus der Eierstockwand produzieren und freisetzen und so Menstruation und Fruchtbarkeit ermöglichen.
Die meisten Frauen bemerken zuerst, dass die Häufigkeit ihrer Periode weniger gleichmäßig wird, da der Fluss schwerer und länger wird. Dies tritt normalerweise irgendwann Mitte bis Ende der 40er Jahre auf. Im Alter von 52 Jahren haben die meisten US-Frauen Wechseljahre durchgemacht.
In einigen Fällen wird die Menopause durch eine Verletzung oder chirurgische Entfernung der Eierstöcke und verwandter Beckenstrukturen induziert oder verursacht.
Häufige Ursachen für die Menopause sind:
- bilaterale Oophorektomie oder chirurgische Entfernung der Eierstöcke
- Ovarialablation oder Abschaltung der Eierstockfunktion, die durch Hormontherapie, Operation oder Strahlentherapie bei Frauen mit Östrogenrezeptor-positiven Tumoren erfolgen kann
- Beckenstrahlung
- Beckenverletzungen, die die Eierstöcke schwer beschädigen oder zerstören
Wie wird die Menopause diagnostiziert?
Es lohnt sich, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie Probleme mit der Menopause haben oder diese deaktivieren oder wenn Sie Symptome der Menopause haben und 45 Jahre oder jünger sind.
Ein neuer Bluttest, der als PicoAMH Elisa-Diagnosetest bekannt ist, wurde kürzlich von der Food and Drug Administration genehmigt. Dieser Test wird verwendet, um festzustellen, ob eine Frau in die Wechseljahre eingetreten ist oder kurz vor dem Eintritt in die Wechseljahre steht.
Dieser neue Test kann für Frauen hilfreich sein, die Symptome einer Perimenopause aufweisen, die auch gesundheitsschädliche Auswirkungen haben können. Die frühen Wechseljahre sind mit einem höheren Risiko für Osteoporose und Frakturen, Herzerkrankungen, kognitiven Veränderungen, vaginalen Veränderungen und Libidoverlust sowie Stimmungsschwankungen verbunden.
Ihr Arzt kann auch einen Bluttest bestellen, der den Spiegel bestimmter Hormone im Blut misst, normalerweise FSH und eine Form von Östrogen namens Östradiol.
Ein konstant erhöhter FSH-Blutspiegel von 30 mIU / ml oder mehr in Kombination mit einem Mangel an Menstruation in einem Jahr in Folge ist normalerweise eine Bestätigung der Wechseljahre. Speicheltests und OTC-Urintests (Over-the-Counter) sind ebenfalls verfügbar, aber unzuverlässig und teuer.
Während der Perimenopause schwanken die FSH- und Östrogenspiegel täglich, sodass die meisten Gesundheitsdienstleister diesen Zustand anhand von Symptomen, Krankengeschichte und Menstruationsinformationen diagnostizieren.
Abhängig von Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte kann Ihr Arzt auch zusätzliche Blutuntersuchungen anordnen, um andere Grunderkrankungen auszuschließen, die möglicherweise für Ihre Symptome verantwortlich sind.
Zusätzliche Blutuntersuchungen, die üblicherweise zur Bestätigung der Wechseljahre verwendet werden, umfassen:
- Schilddrüsenfunktionstests
- Blutfettprofil
- Leberfunktionstest
- Nierenfunktionstests
- Testosteron-, Progesteron-, Prolaktin-, Östradiol- und Choriongonadotropin (hCG) -Tests
Behandlungen
Möglicherweise müssen Sie behandelt werden, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Die Hormontherapie kann eine wirksame Behandlung bei Frauen unter 60 Jahren oder innerhalb von 10 Jahren nach Beginn der Wechseljahre sein, um Folgendes zu reduzieren oder zu behandeln:
- Hitzewallungen
- Nachtschweiß
- Spülen
- Vaginalatrophie
- Osteoporose
Andere Medikamente können verwendet werden, um spezifischere Wechseljahrsbeschwerden wie Haarausfall und vaginale Trockenheit zu behandeln.
Zusätzliche Medikamente, die manchmal bei Wechseljahrsbeschwerden eingesetzt werden, sind:
- topisches Minoxidil 5 Prozent, einmal täglich gegen Haarausfall und Haarausfall angewendet
- Antischuppenshampoos, üblicherweise Ketoconazol 2 Prozent und Zinkpyrithion 1 Prozent, werden gegen Haarausfall eingesetzt
- Eflornithinhydrochlorid topische Creme für unerwünschtes Haarwachstum
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), üblicherweise Paroxetin 7,5 Milligramm gegen Hitzewallungen, Angstzustände und Depressionen
- nichthormonale vaginale Feuchtigkeitscremes und Gleitmittel
- Niedrig dosierte Vaginalschmiermittel auf Östrogenbasis in Form einer Creme, eines Rings oder einer Tablette
- Ospemifen für vaginale Trockenheit und schmerzhaften Verkehr
- prophylaktische Antibiotika bei wiederkehrenden HWI
- Schlafmittel gegen Schlaflosigkeit
- Denosumab, Teriparatid, Raloxifen oder Calcitonin bei postmenstrueller Osteoporose
Hausmittel und Veränderungen im Lebensstil
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um geringfügige bis mittelschwere Wechseljahrsbeschwerden auf natürliche Weise zu reduzieren, indem Hausmittel, Änderungen des Lebensstils und alternative Behandlungen verwendet werden.
Hier sind einige Tipps für die Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden zu Hause:
Cool bleiben und bequem bleiben
Ziehen Sie lockere, geschichtete Kleidung an, besonders nachts und bei warmem oder unvorhersehbarem Wetter. Dies kann Ihnen bei der Verwaltung von Hitzewallungen helfen.
Wenn Sie Ihr Schlafzimmer kühl halten und nachts schwere Decken vermeiden, können Sie auch die Wahrscheinlichkeit von Nachtschweiß verringern. Wenn Sie regelmäßig nachts schwitzen, sollten Sie ein wasserdichtes Laken unter Ihrer Bettwäsche verwenden, um Ihre Matratze zu schützen.
Sie können auch einen tragbaren Lüfter mitnehmen, um sich abzukühlen, wenn Sie sich gerötet fühlen.
Trainieren und verwalten Sie Ihr Gewicht
Reduzieren Sie Ihre tägliche Kalorienaufnahme um 400 bis 600 Kalorien, um Ihr Gewicht zu kontrollieren. Es ist auch wichtig, 20 bis 30 Minuten am Tag mäßig zu trainieren. Dies kann helfen:
- Energie erhöhen
- fördern einen besseren Schlaf
- die Stimmung verbessern
- fördern Sie Ihr allgemeines Wohlbefinden
Kommunizieren Sie Ihre Bedürfnisse
Sprechen Sie mit einem Therapeuten oder Psychologen über Gefühle von Depressionen, Angstzuständen, Traurigkeit, Isolation, Schlaflosigkeit und Identitätsänderungen.
Sie sollten auch versuchen, mit Ihren Familienmitgliedern, Angehörigen oder Freunden über Angstgefühle, Stimmungsschwankungen oder Depressionen zu sprechen, damit diese Ihre Bedürfnisse kennen.
Ergänzung Ihrer Ernährung
Nehmen Sie Kalzium-, Vitamin D- und Magnesiumpräparate ein, um das Risiko für Osteoporose zu verringern und das Energieniveau und den Schlaf zu verbessern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Nahrungsergänzungsmittel, die Ihnen bei Ihren individuellen Gesundheitsbedürfnissen helfen können.
Entspannungstechniken üben
Üben Sie Entspannungs- und Atemtechniken wie:
- Yoga
- Kastenatmung
- Meditation
Kümmere dich um deine Haut
Tragen Sie täglich Feuchtigkeitscremes auf, um die Trockenheit der Haut zu reduzieren. Sie sollten auch übermäßiges Baden oder Schwimmen vermeiden, da dies Ihre Haut austrocknen oder reizen kann.
Schlafprobleme verwalten
Verwenden Sie OTC-Schlafmittel, um Ihre Schlaflosigkeit vorübergehend zu behandeln, oder erwägen Sie, natürliche Schlafmittel mit Ihrem Arzt zu besprechen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie regelmäßig Schlafstörungen haben, damit er Ihnen helfen kann, damit umzugehen und eine bessere Nachtruhe zu finden.
Mit dem Rauchen aufhören und den Alkoholkonsum einschränken
Hören Sie mit dem Rauchen auf und vermeiden Sie den Kontakt mit Passivrauch. Der Kontakt mit Zigaretten kann Ihre Symptome verschlimmern.
Sie sollten auch Ihren Alkoholkonsum begrenzen, um sich verschlechternde Symptome zu reduzieren. Starkes Trinken in den Wechseljahren kann das Risiko gesundheitlicher Bedenken erhöhen.
Andere Mittel
Einige begrenzte Studien haben die Verwendung pflanzlicher Heilmittel bei Wechseljahrsbeschwerden durch Östrogenmangel unterstützt.
Zu den natürlichen Nahrungsergänzungsmitteln und Nährstoffen, die zur Begrenzung der Wechseljahrsbeschwerden beitragen können, gehören:
- Soja
- Vitamin E.
- Isoflavon
- Melatonin
- Leinsamen
Es gibt auch Behauptungen, dass Traubensilberkerze einige Symptome wie Hitzewallungen und Nachtschweiß verbessern kann. In einer kürzlich durchgeführten Überprüfung von Studien wurden jedoch nur wenige Beweise gefunden, die diese Behauptungen stützen. Weitere Forschung ist erforderlich.
In ähnlicher Weise fanden Untersuchungen aus dem Jahr 2015 keine Belege für Behauptungen, dass Omega-3-Fettsäuren die mit den Wechseljahren verbundenen vasomotorischen Symptome verbessern können.
Ausblick
Die Menopause ist das natürliche Beenden oder Stoppen des Menstruationszyklus einer Frau und markiert das Ende der Fruchtbarkeit. Die meisten Frauen erleben Wechseljahre im Alter von 52 Jahren, aber Becken- oder Eierstockschäden können früher im Leben zu plötzlichen Wechseljahren führen. Genetik oder Grunderkrankungen können auch zu einem frühen Einsetzen der Wechseljahre führen.
Bei vielen Frauen treten in den wenigen Jahren vor den Wechseljahren Wechseljahrsbeschwerden auf, am häufigsten Hitzewallungen, Nachtschweiß und Erröten. Die Symptome können vier oder mehr Jahre nach den Wechseljahren anhalten.
Sie können von einer Behandlung wie einer Hormontherapie profitieren, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Im Allgemeinen können Wechseljahrsbeschwerden mit natürlichen Mitteln und Anpassungen des Lebensstils behandelt oder reduziert werden.
