Überblick
Ihr Ischiasnerv beginnt am Rückenmark, verläuft durch Ihre Hüften und Ihr Gesäß und verzweigt sich dann über jedes Bein.
Der Ischiasnerv ist der längste und einer der wichtigsten Nerven Ihres Körpers. Es wirkt sich direkt auf Ihre Fähigkeit aus, Ihre Beine zu kontrollieren und zu fühlen. Wenn dieser Nerv gereizt ist, treten Ischias auf.
Ischias ist eine Empfindung, die sich in mäßigen bis starken Schmerzen in Rücken, Gesäß und Beinen äußern kann. In diesen Bereichen können Sie auch Schwäche oder Taubheit spüren.
Ischias ist ein Symptom, das durch eine zugrunde liegende Verletzung Ihres Ischiasnervs oder eines Bereichs verursacht wird, der den Nerv betrifft, wie z. B. Ihre Wirbel, die die Knochen in Ihrem Nacken und Rücken sind.
Bis zu 40 Prozent der Menschen werden es irgendwann in ihrem Leben bekommen. Es wird häufiger, wenn Sie älter werden.
Anzeichen von Ischias
Ischias ist eine sehr ausgeprägte Art von Symptom. Wenn Sie Schmerzen haben, die von Ihrem unteren Rücken durch Ihren Gesäßbereich in Ihre unteren Gliedmaßen fließen, handelt es sich normalerweise um Ischias.
Ischias ist das Ergebnis einer Schädigung oder Verletzung Ihres Ischiasnervs, so dass andere Symptome einer Nervenschädigung normalerweise mit den Schmerzen verbunden sind. Andere Symptome können Folgendes umfassen:
- Möglicherweise haben Sie Schmerzen, die sich durch Bewegung verschlimmern.
- Möglicherweise haben Sie Taubheitsgefühl oder Schwäche in Ihren Beinen oder Füßen, die normalerweise entlang Ihres Ischiasnervenwegs zu spüren sind. In schweren Fällen kann es zu einem Gefühls- oder Bewegungsverlust kommen.
- Möglicherweise spüren Sie das Gefühl von Nadeln und Stiften, was zu einem schmerzhaften Kribbeln in Ihren Zehen oder Füßen führt.
- Möglicherweise tritt Inkontinenz auf, dh die Unfähigkeit, Ihre Blase oder Ihren Darm zu kontrollieren. Dies ist ein seltenes Symptom des Cauda-Equina-Syndroms (CES), das im Folgenden beschrieben wird, und erfordert sofortige Notfallbehandlung.
Was verursacht Ischias?
Ischias kann durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden, die Ihre Wirbelsäule betreffen und die Nerven entlang Ihres Rückens beeinträchtigen können. Es kann auch durch eine Verletzung verursacht werden, beispielsweise durch Stürze oder durch Tumoren des Spinal- oder Ischiasnervs.
Häufige Erkrankungen, die Ischias verursachen können, werden nachfolgend beschrieben.
Bandscheibenvorfall
Ihre Wirbel oder Wirbelsäulenknochen sind durch Knorpelstücke getrennt. Der Knorpel ist mit einem dicken, klaren Material gefüllt, um Flexibilität und Dämpfung während der Bewegung zu gewährleisten. Bandscheibenvorfälle treten auf, wenn die erste Schicht des Knorpels reißt.
Die Substanz im Inneren kann Ihren Ischiasnerv komprimieren, was zu Schmerzen und Taubheitsgefühl in den unteren Gliedmaßen führt. Es wird geschätzt, dass 1 bis 5 Prozent aller Menschen irgendwann in ihrem Leben Rückenschmerzen haben, die durch einen Bandscheibenvorfall verursacht werden.
Stenose der Wirbelsäule
Die Stenose der Wirbelsäule wird auch als Stenose der Lendenwirbelsäule bezeichnet. Es ist gekennzeichnet durch die abnormale Verengung Ihres unteren Wirbelkanals. Diese Verengung übt Druck auf Ihr Rückenmark und Ihre Ischiasnervenwurzeln aus.
Spondylolisthesis
Die Spondylolisthesis ist eine der damit verbundenen Erkrankungen der degenerativen Bandscheibenerkrankung. Wenn sich ein Wirbelsäulenknochen oder Wirbel über einen anderen nach vorne erstreckt, kann der verlängerte Wirbelsäulenknochen Nerven einklemmen, aus denen Ihr Ischiasnerv besteht.
Piriformis-Syndrom
Das Piriformis-Syndrom ist eine seltene neuromuskuläre Erkrankung, bei der sich Ihr Piriformis-Muskel unwillkürlich zusammenzieht oder zusammenzieht und Ischias verursacht. Ihr Piriformis-Muskel ist der Muskel, der den unteren Teil Ihrer Wirbelsäule mit Ihren Oberschenkelknochen verbindet.
Wenn es sich zusammenzieht, kann es Druck auf Ihren Ischiasnerv ausüben und zu Ischias führen. Das Piriformis-Syndrom kann sich verschlimmern, wenn Sie längere Zeit sitzen, fallen oder einen Autounfall erleiden.
Risikofaktoren für die Entwicklung von Ischias
Bestimmte Verhaltensweisen oder Faktoren können das Risiko für Ischias erhöhen. Die häufigsten Faktoren für die Entwicklung von Ischias sind:
- Mit zunehmendem Alter Ihres Körpers wird es wahrscheinlicher, dass Teile abgenutzt sind oder zusammenbrechen.
- Bestimmte Karrieren belasten Ihren Rücken stark, insbesondere solche, bei denen schwere Gegenstände angehoben, längere Zeit gesessen oder Bewegungen gedreht werden.
- Diabetes kann das Risiko einer Nervenschädigung erhöhen.
- Rauchen kann dazu führen, dass die äußere Schicht Ihrer Bandscheiben zusammenbricht.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn folgende Symptome auftreten:
- Ihre Schmerzen treten nach einer schweren Verletzung oder einem Unfall auf.
- Sie haben plötzliche, qualvolle Schmerzen im unteren Rücken oder Bein, die mit Taubheit oder Muskelschwäche im selben Bein verbunden sind.
- Sie können Ihre Blase oder Ihren Darm nicht kontrollieren, was die Symptome des Cauda-Equina-Syndroms sind.
Cauda-Equina-Syndrom
In seltenen Fällen kann ein Bandscheibenvorfall auf die Nerven drücken, wodurch Sie die Kontrolle über Ihren Darm oder Ihre Blase verlieren. Dieser Zustand ist als Cauda-Equina-Syndrom bekannt.
Es kann auch Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Ihrer Leistengegend, verminderte sexuelle Empfindung und Lähmungen verursachen, wenn es nicht behandelt wird.
Diese Störung entwickelt sich oft langsam. Es ist wichtig, sofort zu Ihrem Arzt oder einer Notaufnahme zu gehen, wenn die Symptome auftreten.
Die Symptome dieser Störung können sein:
- eine Unfähigkeit, Ihre Blase oder Ihren Darm zu kontrollieren, was zu Inkontinenz oder Abfallretention führen kann
- Schmerzen in einem oder beiden Beinen
- Taubheitsgefühl in einem oder beiden Beinen
- Schwäche in einem oder beiden Beinen, die es schwierig macht, nach dem Sitzen aufzustehen
- Stolpern, wenn Sie versuchen aufzustehen
- ein merkliches Fortschreiten oder ein plötzlicher schwerer Gefühlsverlust in Ihrem Unterkörper, einschließlich des Bereichs zwischen Ihren Beinen, dem Gesäß, den inneren Oberschenkeln, den Fersen und dem gesamten Fuß
Ischias diagnostizieren
Ischias ist ein Symptom, das von Person zu Person unterschiedlich ist und von der Erkrankung abhängt, die es verursacht. Um Ischias zu diagnostizieren, möchte Ihr Arzt zunächst Ihre vollständige Krankengeschichte erhalten.
Dies schließt ein, ob Sie kürzlich Verletzungen hatten, wo Sie den Schmerz fühlen und wie sich der Schmerz anfühlt. Sie werden wissen wollen, was es besser macht, was es schlechter macht und wie und wann es begann.
Der nächste Schritt ist eine körperliche Untersuchung, bei der Ihre Muskelkraft und Ihre Reflexe getestet werden. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise auch bitten, einige Dehnungs- und Bewegungsübungen durchzuführen, um festzustellen, welche Aktivitäten mehr Schmerzen verursachen.
Die nächste Diagnoserunde richtet sich an Personen, die länger als einen Monat mit Ischias zu tun haben oder an einer schweren Krankheit wie Krebs leiden.
Mithilfe von Nerventests kann Ihr Arzt untersuchen, wie Nervenimpulse von Ihrem Ischiasnerv ausgeführt werden, und feststellen, ob Anomalien vorliegen. Diese Tests können dabei helfen, den betroffenen Bereich und den Grad der Verlangsamung des Impulses zu lokalisieren.
Bildgebende Tests ermöglichen es Ihrem Arzt, einen Blick auf Ihre Wirbelsäule zu werfen, um die Ursache Ihres Ischias zu bestimmen.
Die häufigsten bildgebenden Tests zur Diagnose von Ischias und zur Ermittlung der Ursache sind Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule, MRTs und CT-Scans. Normale Röntgenstrahlen können keine Sicht auf Ischiasnervenschäden geben.
Eine MRT verwendet Magnete und Radiowellen, um detaillierte Bilder Ihres Rückens zu erstellen. Ein CT-Scan verwendet Strahlung, um detaillierte Bilder Ihres Körpers zu erstellen.
Ihr Arzt kann ein CT-Myelogramm bestellen. Für diesen Test injizieren sie einen speziellen Farbstoff in Ihre Wirbelsäule, um klarere Bilder Ihres Rückenmarks und Ihrer Nerven zu erhalten.
Behandlungsmöglichkeiten für Ischias
Bei der ersten Diagnose von Ischias wird Ihnen Ihr Arzt wahrscheinlich Tipps zur Behandlung Ihrer Ischiasschmerzen geben. Sie sollten Ihre täglichen Aktivitäten so weit wie möglich fortsetzen. Im Bett zu liegen oder Aktivitäten zu vermeiden, kann Ihren Zustand verschlechtern.
Einige häufig empfohlene Behandlungen zu Hause werden nachstehend beschrieben.
Kalt
Sie können Eisbeutel kaufen oder sogar ein Paket mit gefrorenem Gemüse verwenden.
Wickeln Sie den Eisbeutel oder das gefrorene Gemüse in ein Handtuch und tragen Sie es in den ersten Tagen der Schmerzen mehrmals täglich 20 Minuten lang auf die betroffene Stelle auf. Dies wird dazu beitragen, Schwellungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern.
Heiß
Sie können auch Hot Packs oder ein Heizkissen kaufen.
Es wird empfohlen, in den ersten Tagen Eis zu verwenden, um Schwellungen zu reduzieren. Nach zwei oder drei Tagen auf Hitze umschalten. Wenn Sie weiterhin Schmerzen haben, wechseln Sie zwischen Eis- und Wärmetherapie.
Dehnen
Eine sanfte Dehnung des unteren Rückens kann ebenfalls hilfreich sein. Um zu lernen, wie man sich richtig dehnt, lassen Sie sich von einem Physiotherapeuten oder Ausbilder, der für den Umgang mit Ihrer Verletzung geschult ist, persönlich, persönlich oder sogar Yoga unterrichten.
Rezeptfreie Arzneimittel
Over-the-Counter-Medikamente wie Aspirin und Ibuprofen können auch bei Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen helfen. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Aspirin übermäßig verwenden, da dies zu Komplikationen wie Magenblutungen und Geschwüren führen kann.
Regelmäßiges Training
Je mehr Sie aktiv bleiben, desto mehr Endorphine setzt Ihr Körper frei. Endorphine sind Schmerzmittel, die von Ihrem Körper hergestellt werden. Halten Sie sich zunächst an Aktivitäten mit geringen Auswirkungen wie Schwimmen und stationäres Radfahren.
Wenn Ihre Schmerzen nachlassen und sich Ihre Ausdauer verbessert, erstellen Sie ein Trainingsprogramm, das Aerobic, Kernstabilität und Krafttraining umfasst. Ein Regime mit diesen Komponenten kann das Risiko zukünftiger Rückenprobleme verringern.
Physiotherapie
Übungen in Physiotherapie können helfen, Ihre Haltung zu verbessern und Ihre Rückenmuskulatur zu stärken.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Ihr Arzt kann Ihnen Muskelrelaxantien, narkotische Schmerzlinderung oder Antidepressiva verschreiben. Antidepressiva können die Endorphinproduktion Ihres Körpers steigern.
Epidurale Steroidmedikation
Kortikosteroid-Medikamente werden in einen Bereich injiziert, der als Epiduralraum bezeichnet wird. Dies ist der Kanal, der Ihr Rückenmark umgibt. Aufgrund von Nebenwirkungen werden diese Injektionen nur begrenzt verabreicht.
Operation
Eine Operation kann bei starken Schmerzen oder Situationen erforderlich sein, in denen Sie die Kontrolle über Darm und Blase verloren haben oder in bestimmten Muskelgruppen der unteren Extremität eine Schwäche entwickelt haben.
Die beiden häufigsten Arten von Operationen sind die Diskektomie, bei der ein Teil der Bandscheibe, der auf die Nerven drückt, aus denen der Ischiasnerv besteht, entfernt wird, und die Mikrodiscektomie, bei der die Bandscheibenentfernung durch einen kleinen Schnitt erfolgt, während Ihr Arzt ein Mikroskop verwendet.
Alternative Behandlungen
Alternative Medizin wird immer beliebter. Es gibt eine Reihe von alternativen Mitteln gegen Ischias. Dazu gehören die folgenden:
- Ein Akupunkteur kann an wichtigen Stellen sterilisierte Nadeln einführen, um den Energiefluss in Ihrem Körper zu beeinflussen. Dieser Vorgang ist praktisch schmerzfrei.
- Ein Chiropraktiker kann Ihre Wirbelsäule manipulieren, um maximale Beweglichkeit der Wirbelsäule zu erreichen.
- Ein ausgebildeter Fachmann kann Hypnose auslösen, die Sie in einen sehr entspannten, konzentrierten Geisteszustand versetzen soll, damit Sie am besten gesunde Vorschläge und Anweisungen erhalten. Im Falle von Ischiasschmerzen können die Meldungen eine Schmerzlinderung beinhalten.
- Ein Massagetherapeut kann Bewegung, Druck, Spannung oder Vibration auf Ihren Körper ausüben, um Druck und Schmerzen zu lindern.
Wie man Ischias verhindert
Die folgenden Schritte können Ihnen helfen, Ischias zu verhindern oder ein erneutes Auftreten zu verhindern:
- Übung oft. Die Stärkung Ihrer Rückenmuskulatur und Ihrer Bauch- oder Kernmuskulatur ist der Schlüssel zur Aufrechterhaltung eines gesunden Rückens.
- Achten Sie auf Ihre Haltung. Stellen Sie sicher, dass Ihre Stühle Ihren Rücken richtig stützen, stellen Sie Ihre Füße im Sitzen auf den Boden und verwenden Sie Ihre Armlehnen.
- Kümmere dich darum, wie du dich bewegst. Heben Sie schwere Gegenstände auf die richtige Weise an, indem Sie sich auf die Knie beugen und den Rücken gerade halten.
