Was ist ein retrogrades Pyelogramm?
Ein retrogrades Pyelogramm (RPG) ist ein Bildgebungstest, bei dem Kontrastmittel in Ihren Harnwegen verwendet wird, um ein besseres Röntgenbild Ihres Harnsystems aufzunehmen. Ihr Harnsystem umfasst Ihre Nieren, Ihre Blase und alles, was mit ihnen verbunden ist.
Ein RPG ähnelt einer intravenösen Pyelographie (IVP). Eine IVP erfolgt durch Injizieren von Kontrastmittel in eine Vene für bessere Röntgenbilder. Ein RPG wird durch Zystoskopie durchgeführt, bei der Kontrastmittel durch einen dünnen Schlauch, der als Endoskop bezeichnet wird, direkt in Ihre Harnwege injiziert wird.
Wofür wird es verwendet?
RPG wird häufig verwendet, um nach Harnwegsblockaden wie Tumoren oder Steinen zu suchen. Es ist wahrscheinlicher, dass Verstopfungen in Ihren Nieren oder Harnleitern auftreten. Dies sind die Schläuche, die Urin aus Ihren Nieren in Ihre Blase bringen. Harnwegsblockaden können dazu führen, dass sich Urin in Ihren Harnwegen ansammelt, was zu Komplikationen führen kann.
Ihr Arzt kann auch ein Rollenspiel verwenden, wenn Sie Blut im Urin haben (auch Hämaturie genannt). RPGs können Ihrem Arzt auch helfen, eine bessere Sicht auf Ihr Harnsystem zu erhalten, bevor Sie eine Operation durchführen.
Muss ich mich vorbereiten
Bevor Sie ein Rollenspiel machen lassen, sollten Sie einige Dinge in Vorbereitung tun:
- Vor dem Eingriff einige Stunden fasten. Viele Ärzte werden Ihnen sagen, dass Sie am Tag des Eingriffs nach Mitternacht aufhören sollen zu essen und zu trinken. Möglicherweise können Sie 4 bis 12 Stunden vor dem Eingriff weder essen noch trinken.
- Nehmen Sie ein Abführmittel. Möglicherweise erhalten Sie ein orales Abführmittel oder einen Einlauf, um sicherzustellen, dass Ihr Verdauungssystem gereinigt wird.
- Nehmen Sie sich etwas Zeit für die Arbeit. Dies ist ein ambulanter Eingriff, dh es dauert nur wenige Stunden. Ihr Arzt wird Ihnen jedoch wahrscheinlich eine Vollnarkose geben, damit Sie während des Eingriffs schlafen bleiben. Sie werden wahrscheinlich nicht zur Arbeit gehen können und brauchen jemanden, der Sie nach Hause fährt.
- Stoppen Sie die Einnahme bestimmter Medikamente. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise sagen, dass Sie vor dem Test die Einnahme von Blutverdünnern oder bestimmten Kräuterzusätzen abbrechen sollen.
Informieren Sie Ihren Arzt im Voraus, wenn Sie:
- Einnahme von Medikamenten oder Kräuterergänzungen
- schwanger oder denken, Sie könnten schwanger sein
- allergisch gegen jede Art von Kontrastmittel oder Jod
- allergisch gegen bestimmte Medikamente, Metalle oder Materialien, die im Verfahren verwendet werden können, wie Latex oder Anästhesie.
Wie geht das?
Vor diesem Vorgang werden Sie aufgefordert:
- Entfernen Sie alle Schmuckstücke und in einigen Fällen Ihre Kleidung
- ziehe ein Krankenhauskleid an (wenn du aufgefordert wirst, deine Kleidung auszuziehen)
- Legen Sie sich mit erhobenen Beinen flach auf einen Tisch.
Dann wird ein intravenöser (IV) Schlauch in eine Vene in Ihrem Arm eingeführt, um Ihnen eine Anästhesie zu ermöglichen.
Während des Rollenspiels wird Ihr Arzt oder Urologe:
- Führen Sie ein Endoskop in Ihre Harnröhre ein
- Schieben Sie das Endoskop langsam und vorsichtig durch Ihre Harnröhre, bis es Ihre Blase erreicht. An diesem Punkt kann Ihr Arzt auch einen Katheter in Ihre Blase einführen
- Farbstoff in das Harnsystem einbringen
- Verwenden Sie einen Prozess namens dynamische Fluoroskopie, um Röntgenstrahlen aufzunehmen, die in Echtzeit betrachtet werden können
- Entfernen Sie das Endoskop (und ggf. den Katheter) von Ihrem Körper
Wie ist die Genesung?
Nach dem Eingriff bleiben Sie in einem Aufwachraum, bis Sie aufwachen und Ihre Atmung, Herzfrequenz und Ihr Blutdruck wieder normal sind. Ihr Arzt wird Ihren Urin auf Blut oder Anzeichen von Komplikationen überwachen.
Als nächstes gehen Sie entweder in ein Krankenzimmer oder werden nach Hause gebracht. Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) verschreiben, um Schmerzen oder Beschwerden beim Urinieren zu lindern. Nehmen Sie keine bestimmten Schmerzmittel wie Aspirin ein, die das Blutungsrisiko erhöhen können.
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, Ihren Urin einige Tage lang auf Blut oder andere Anomalien zu untersuchen, um sicherzustellen, dass keine Komplikationen auftreten.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:
- hohes Fieber (101 ° F oder höher)
- Blutungen oder Schwellungen um die Harnröhrenöffnung
- unerträgliche Schmerzen beim Wasserlassen
- Blut in deinem Urin
- Probleme beim Urinieren
Gibt es irgendwelche Risiken?
Während RPG ein relativ sicheres Verfahren ist, gibt es einige Risiken, darunter:
- Strahlenexposition durch Röntgenstrahlen
- Geburtsfehler, wenn Sie während des Eingriffs schwanger sind
- schwere allergische Reaktionen wie Anaphylaxie auf Farbstoffe oder im Verfahren verwendete Materialien
- Entzündung im ganzen Körper (Sepsis)
- Übelkeit und Erbrechen
- innere Blutung (Blutung)
- ein Loch in Ihrer Blase, das durch die im Verfahren verwendeten Werkzeuge verursacht wird
- Infektion der Harnwege
Wegbringen
Ein retrogrades Pyelogramm ist ein schnelles, relativ schmerzfreies Verfahren, mit dem Anomalien in Ihren Harnwegen identifiziert werden können. Es kann Ihrem Arzt auch dabei helfen, andere Harnbehandlungen oder Operationen sicher durchzuführen.
Wie bei jedem Anästhesieverfahren sind einige Risiken verbunden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre allgemeine Gesundheit und Krankengeschichte, bevor Sie dieses Verfahren durchführen, um langfristige Komplikationen zu vermeiden.
