Überblick
Pulpennekrose bezieht sich auf einen Zustand, bei dem die Pulpa in Ihren Zähnen stirbt. Dies ist oft das letzte Stadium einer chronischen Pulpitis. Dies kann zu anderen Problemen mit Ihren Zähnen führen.
Der innerste Teil jedes Zahns hat Gewebe, die Pulpa genannt werden. Das Fruchtfleisch erstreckt sich von der Wurzel bis zur Krone. Pulp selbst ist ein komplexes Design von Blutgefäßen und Nerven, die dazu beitragen, dass Ihre Zähne im Inneren gesund bleiben. Die beiden Teile der Pulpa sind der Wurzelkanal, der sich am unteren Ende Ihrer Zähne befindet, und die Pulpakammer, die sich in der Krone befindet.
Wenn Sie zahnärztliche (orale) Erkrankungen haben, kann die Pulpa betroffen sein und schließlich absterben. Dies kann zu anderen Mundgesundheitsproblemen führen, wenn es nicht sofort behandelt wird.
Symptome
Die meisten Symptome, die auf Probleme mit Ihrem Zahn und der inneren Pulpa hinweisen, treten vor der Nekrose auf. Dies liegt daran, dass die Nerven nach dem Einsetzen der Nekrose möglicherweise keine Signale mehr senden, die Sie auf Schmerzen oder Beschwerden aufmerksam machen, da die Pulpa abgestorben ist.
In den frühen Stadien von Pulpaproblemen ist Ihr Zahn besonders empfindlich gegenüber kalten Speisen oder Getränken. Süßigkeiten können auch den betroffenen Zahn stören. Laut Merck-Handbuch dauert dieses Unbehagen jeweils etwa ein bis zwei Sekunden.
Sobald sich eine Pulpanekrose entwickelt, können Sie sich überhaupt nicht mehr kalt fühlen. Möglicherweise spüren Sie jedoch einen erhöhten Druck auf den betroffenen Zahn, wenn Sie Ihre Zähne essen oder knirschen. Dieser Druck hält auch mehrere Minuten am Stück an, verglichen mit nur ein paar Sekunden. Wenn Sie überhaupt kein Zahngefühl haben, kann dies ein Zeichen für Nekrose sein. Ein Zahn kann aufgrund von unbehandelter Karies, Trauma oder mehreren großen Füllungen nekrotisch sein. Wenn die Pulpa nekrotisch ist, haben Sie eine irreversible Pulpitis. In diesem Fall benötigen Sie einen Wurzelkanal oder eine Zahnextraktion.
Tests
Vor dem Testen auf Pulpanekrose führt Ihr Zahnarzt zunächst eine Untersuchung Ihrer Zähne, Ihres Zahnfleisches und anderer umgebender Gewebe durch. Manchmal ist dieser Zustand dem Patienten nicht bekannt. Es darf erst nach einer zahnärztlichen Untersuchung entdeckt werden. Zahnärztliche Röntgenaufnahmen sind auch hilfreich, um Bereiche mit Karies oder Abszessen einzugrenzen, in denen möglicherweise eine Pulpanekrose auftritt.
Bei Verdacht auf Pulpitis oder Nekrose verwendet Ihr Zahnarzt möglicherweise ein Werkzeug, das als elektrischer Pulpetester bezeichnet wird. Dieses Werkzeug liefert kleine Stöße auf den Zahn. Wenn Sie den Schock spüren können, lebt das Fruchtfleisch. Wenn nicht, könnte eine Nekrose möglich sein.
Ursachen
Die Pulpanekrose beginnt normalerweise mit Karies. Nach Angaben der Nemours Foundation tritt Karies normalerweise in Form von Hohlräumen auf. Ein Hohlraum beginnt mit Plaquebildung, die zu Löchern in Ihrem Zahnschmelz führt. Bei frühem Fang werden Hohlräume von einem Zahnarzt ausgefüllt und verursachen keine weiteren Probleme. Wenn jedoch eine Kavität weiterhin Ihren Zahnschmelz verfault, wandern die Effekte schließlich in die Pulpa. Schließlich kann der Zellstoff absterben.
Eine weitere Ursache für Pulpanekrose ist die chronische Pulpitis. Dies beinhaltet eine langfristige Entzündung (Schwellung) der Pulpa aufgrund von langfristigem Zerfall, Trauma und mehreren großen Restaurationen. Im Stadium der Nekrose gilt Pulpitis als irreversibel.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlungsoptionen für Pulpanekrose können je nach Stadium und Schweregrad der Erkrankung variieren. Ihr Zahnarzt empfiehlt möglicherweise eine oder mehrere der folgenden Möglichkeiten:
- Füllungen. Ihr Zahnarzt kann vorhandene Hohlräume füllen, um eine weitere Karies des Zahns zu verhindern. Gleichzeitig können alte oder fehlerhafte Füllungen entfernt und ersetzt werden. Dies schützt nicht nur Ihren Zahn, sondern auch die Pulpa in Ihrem Zahn.
- Wurzelkanal. Bei diesem Verfahren entfernt Ihr Zahnarzt abgestorbenes Gewebe in der gesamten Pulpakammer und Zahnwurzel, um eine Infektion zu vermeiden. Eine sanfte Spüllösung wird verwendet, um den Kanal gründlich zu reinigen. Dann wird Ihr Zahnarzt eine spezielle Füllung namens Guttapercha auftragen. Manchmal brauchen Sie mehr als einen Termin, bevor sich Ihr Zustand bessert und der Wurzelkanal vollständig ist.
- Zellstoffentfernung. Dies ist eine Behandlungsmethode, die bei Pulpanekrose aufgrund einer irreversiblen Pulpitis angewendet wird. Während des Eingriffs macht Ihr Zahnarzt ein kleines Loch in den Zahn und entfernt manuell die tote Pulpa. Dies geschieht auch in Verbindung mit einem Wurzelkanal.
- Zahnersatz. Abhängig von der Schwere der Pulpanekrose kann Ihr Zahnarzt den gesamten Zahn entfernen. Abhängig von Ihrem Budget und Ihren Vorlieben können Sie aus einer Reihe von Zahnersatzoptionen auswählen.
Komplikationen und damit verbundene Erkrankungen
Nekrotische Pulpa kann nicht wiederbelebt werden, ohne einen Wurzelkanal durchzuführen und / oder den betroffenen Zahn zu extrahieren. Komplikationen können sich im Laufe der Zeit entwickeln, wenn der Zahn unbehandelt bleibt. Die Behandlung selbst kann jedoch auch zu Komplikationen führen. Bei der Pulpanekrose und ihrer Behandlung besteht das Risiko für:
- Infektion
- Fieber
- Kieferschwellung
Pulpitis und nachfolgende Nekrose können verbunden sein mit:
- Cellulitis
- Abszesse (einschließlich der im Gehirn)
- Sinusitis
- Parodontitis (tiefe Taschen von Bakterien und Entzündungen)
- Knochenschwund
Ausblick
Wenn es um die Mundgesundheit geht, kann jede Form von Entzündung oder Karies in Ihren Zähnen und im umgebenden Gewebe einen Dominoeffekt hervorrufen. Daher liegt eine Pulpanekrose vor, wenn bereits andere Probleme mit Ihren Zähnen vorliegen. Totes Fruchtfleisch kann nicht rückgängig gemacht werden. Wurzelkanäle und Zahnextraktionen sind Ihre beiden Möglichkeiten.
Insgesamt ist der beste Weg, um eine Nekrose der Pulpa zu verhindern, die Pflege Ihrer Zähne und Ihres Zahnfleisches. Dazu gehört auch, dass Sie Ihren Zahnarzt zweimal im Jahr zur Untersuchung aufsuchen.
