Wofür wird der Spurling-Test verwendet?
Der Spurling-Test hilft bei der Diagnose der Radikulopathie des Gebärmutterhalses. Es wird auch als Spurling-Kompressionstest oder Spurling-Manöver bezeichnet.
Eine zervikale Radikulopathie tritt auf, wenn ein Nerv in Ihrem Nacken in der Nähe des Bereichs eingeklemmt wird, in dem er sich vom Rückenmark weg verzweigt. Dies kann durch verschiedene Dinge verursacht werden, einschließlich eines Bandscheibenvorfalls oder degenerativer Veränderungen, die mit zunehmendem Alter auf natürliche Weise auftreten. Häufige Symptome sind Schmerzen, Schwäche oder Taubheitsgefühl in Ihren Arm- oder Handmuskeln. Möglicherweise spüren Sie auch Schmerzen im oberen Rücken, an den Schultern oder im Nacken.
Der Spurling-Test hilft Ihrem Arzt, auf zervikale Radikulopathie zu prüfen und andere Ursachen für Ihre Schmerzen auszuschließen.
Wie geht das?
Der Spurling-Test wird durchgeführt, während Sie sich entweder auf einem Stuhl auf einem Untersuchungstisch hinsetzen.
Es gibt verschiedene Varianten des Tests, aber die häufigsten sind Spurling-Test A und Spurling-Test B.
Spurling-Test A
Ihr Arzt wird Ihren Kopf zur Seite Ihres Körpers beugen, wo Sie Symptome haben. Sie üben dann etwas Druck auf die Oberseite Ihres Kopfes aus.
Spurling-Test B
Zusätzlich zur Beugung Ihres Kopfes in Richtung Ihrer symptomatischen Seite wird Ihr Arzt Ihren Hals strecken und drehen, während er Druck auf die Oberseite Ihres Kopfes ausübt.
Was bedeutet ein positives Ergebnis?
Ein positives Spurling-Testergebnis bedeutet, dass während des Tests Schmerzen in Ihren Arm ausstrahlen. Ihr Arzt wird den Test abbrechen, sobald Sie Schmerzen haben.
Abhängig von Ihren Symptomen führt Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests durch, um Ihre Diagnose zu bestätigen.
Was bedeutet ein normales Ergebnis?
Ein normales Spurling-Testergebnis bedeutet, dass Sie während des Tests keine Schmerzen verspürt haben. Ein normales Ergebnis bedeutet jedoch nicht immer, dass Sie keine zervikale Radikulopathie haben.
Nach einem normalen Testergebnis wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige zusätzliche Tests durchführen, um andere Anzeichen einer zervikalen Radikulopathie oder einen anderen Zustand festzustellen, der Ihre Symptome verursachen könnte.
Einige dieser zusätzlichen Tests umfassen:
- Schulterabduktionstest. Bei diesem Test wird die Handfläche Ihres betroffenen Arms über Ihren Kopf gelegt. Wenn Ihre Symptome dabei verschwinden, wird dies als positives Ergebnis angesehen.
- Spannungstest der oberen Extremitäten. Es gibt eine Vielzahl von Spannungstests für die oberen Gliedmaßen, mit denen die Nerven belastet werden sollen, die vom Nacken bis zum Arm reichen. Während dieser Tests wird jeder Nerv gedehnt (gestresst), um festzustellen, ob die Symptome des Patienten hervorgerufen werden.
- Bildgebende Tests. Ihr Arzt verwendet möglicherweise Röntgen-, CT- oder MRT-Scans, um den betroffenen Bereich besser untersuchen zu können. Dies hilft ihnen, andere Ursachen für Ihre Schmerzen auszuschließen, z. B. eine Verletzung.
- Studien zur Nervenleitung. Diese Tests bewerten, wie schnell sich ein Nervenimpuls durch Ihren Nerv bewegt, was Ihrem Arzt helfen kann, Nervenschäden zu identifizieren.
Wie genau ist es?
Medizinische Tests werden häufig auf ihre Sensitivität und Spezifität bewertet:
- Die Spezifität bezieht sich auf die Fähigkeit des Tests, Personen, die nicht mit der zugehörigen Erkrankung verbunden sind, genau zu identifizieren
- Die Empfindlichkeit bezieht sich auf die Fähigkeit des Tests, Personen mit der damit verbundenen Erkrankung zu identifizieren.
Der Spurling-Test wird als hochspezifisch, aber nicht sehr empfindlich angesehen. Eine Überprüfung von 2017 ergab beispielsweise, dass der Spurling-Test eine Spezifität von 92 bis 100 Prozent aufwies. Das bedeutet, dass der Test bei Teilnehmern ohne zervikale Radikulopathie in mindestens 92 Prozent der Fälle zu einem normalen Ergebnis führte.
Dieselbe Studie kam zu dem Schluss, dass der Spurling-Test eine Sensitivitätsrate von 40 bis 60 Prozent aufwies. Dies bedeutet, dass nur bei etwa der Hälfte der Teilnehmer mit zervikaler Radikulopathie ein positives Ergebnis erzielt wurde.
Während der Spurling-Test nicht immer vollständig genau ist, kann Ihr Arzt auf einfache Weise mögliche Ursachen für Ihre Symptome ausschließen. Ihr Ergebnis kann Ihrem Arzt auch dabei helfen, andere diagnostische Tests durchzuführen, mit denen er Ihren Zustand besser identifizieren kann.
Das Endergebnis
Der Spurling-Test hilft bei der Diagnose der Radikulopathie des Gebärmutterhalses. Wenn Sie während des Tests Schmerzen verspüren, wird dies als positives Ergebnis gewertet. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise eine zervikale Radikulopathie haben. Ein normales Ergebnis bedeutet, dass Sie keine Schmerzen verspüren und dass Sie keine zervikale Radikulopathie haben. Denken Sie daran, dass dieser Test nicht vollständig genau ist, sodass Ihr Arzt wahrscheinlich einige zusätzliche Tests durchführen wird.
