Was ist eine Atemwegsobstruktion?
Eine Atemwegsobstruktion ist eine Blockade in einem beliebigen Teil der Atemwege. Der Atemweg ist ein komplexes Schlauchsystem, das eingeatmete Luft aus Nase und Mund in die Lunge befördert. Ein Hindernis kann teilweise oder vollständig verhindern, dass Luft in Ihre Lunge gelangt.
Einige Atemwegsobstruktionen sind geringfügig, während andere lebensbedrohliche Notfälle sind, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern.
Arten von Atemwegsobstruktionen
Die Arten von Atemwegsobstruktionen werden basierend darauf klassifiziert, wo die Obstruktion auftritt und wie viel sie blockiert:
- Obstruktionen der oberen Atemwege treten im Bereich von Nase und Lippen bis zum Kehlkopf (Voice Box) auf.
- Zwischen Ihrem Kehlkopf und den engen Durchgängen Ihrer Lunge treten Obstruktionen der unteren Atemwege auf.
- Teilweise Atemwegsobstruktionen lassen etwas Luft durch. Sie können immer noch mit einer teilweisen Atemwegsobstruktion atmen, aber es ist schwierig.
- Komplette Atemwegsobstruktionen lassen keine Luft durch. Sie können nicht atmen, wenn Sie eine vollständige Atemwegsobstruktion haben.
- Akute Atemwegsobstruktionen sind Verstopfungen, die schnell auftreten. Das Ersticken an einem Fremdkörper ist ein Beispiel für eine akute Atemwegsobstruktion.
- Chronische Atemwegsobstruktionen treten auf zwei Arten auf: durch Blockaden, deren Entwicklung lange dauert, oder durch Blockaden, die lange anhalten.
Was verursacht eine Atemwegsobstruktion?
Das klassische Bild einer Atemwegsobstruktion ist jemand, der an einem Stück Essen erstickt. Dies ist jedoch nur eines von vielen Dingen, die eine Atemwegsobstruktion verursachen können. Andere Ursachen sind:
- Einatmen oder Verschlucken eines Fremdkörpers
- kleiner Gegenstand in der Nase oder im Mund
- allergische Reaktion
- Trauma der Atemwege durch einen Unfall
- Stimmbandprobleme
- eine große Menge Rauch von einem Feuer einatmen
- Virusinfektionen
- bakterielle Infektionen
- Atemwegserkrankung, die eine Entzündung der oberen Atemwege verursacht (Kruppe)
- Schwellung der Zunge oder Kehldeckel
- Abszesse im Hals oder in den Mandeln
- Einsturz der Trachealwand (Tracheomalazie)
- Asthma
- chronische Bronchitis
- Emphysem
- Mukoviszidose
- chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
Wer ist von einer Atemwegsobstruktion bedroht?
Kinder haben ein höheres Risiko, durch Fremdkörper behindert zu werden als Erwachsene. Es ist wahrscheinlicher, dass sie Spielzeug und andere kleine Gegenstände in Nase und Mund stecken. Sie können auch nicht gut essen, bevor sie schlucken.
Weitere Risikofaktoren für Atemwegsobstruktion sind:
- schwere Allergien gegen Insektenstiche wie Bienen oder gegen Lebensmittel wie Erdnüsse
- Geburtsfehler oder Erbkrankheiten, die Atemwegsprobleme verursachen können
- Rauchen
- neuromuskuläre Störungen und andere Erkrankungen, die dazu führen, dass Menschen Schwierigkeiten haben, Lebensmittel richtig zu schlucken
Was sind die Symptome einer Atemwegsobstruktion?
Die Symptome einer Atemwegsobstruktion hängen von der Ursache ab. Sie hängen auch vom Ort des Hindernisses ab. Zu den Symptomen, die auftreten können, gehören:
- Agitation
- Zyanose (bläulich gefärbte Haut)
- Verwirrtheit
- Atembeschwerden
- nach Luft schnappen
- Panik
- hohe Atemgeräusche wie Keuchen
- Bewusstlosigkeit
Wie wird eine Atemwegsobstruktion diagnostiziert?
Atemwegsobstruktionen werden durch Auswertung Ihrer Anzeichen und Symptome diagnostiziert. Ärzte suchen nach Anzeichen, die Folgendes umfassen:
- Veränderungen in Ihrem normalen Atemmuster, ob schnelles oder flaches Atmen
- verminderte Atemgeräusche in Ihrer Lunge
- hohe Atemgeräusche in den oberen Atemwegen oder im Mund
- keine Atmung
- bläuliche Hautfarbe
- Bewusstlosigkeit
Bestimmte Tests können auch verwendet werden, um die Ursache Ihrer Atemwegsobstruktion zu bestimmen. Während eines Notfalls wird Ihr Arzt wahrscheinlich zuerst eine Röntgenaufnahme bestellen, um die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln.
Wenn eine Röntgenaufnahme die Ursache der Obstruktion nicht ermitteln kann, kann Ihr Arzt erweiterte Tests anordnen. Dies kann eine Bronchoskopie umfassen.
Während dieses Vorgangs führt Ihr Arzt ein Instrument namens Bronchoskop durch Ihren Mund oder Ihre Nase ein, um in Ihrer Lunge nach Fremdkörpern zu suchen.
Die Bronchoskopie kann Ihrem Arzt auch dabei helfen, verschiedene Ursachen für Obstruktionen zu ermitteln. Dies schließt Tracheomalazie (Schwäche und Kollaps der Luftröhre) ein.
Es umfasst auch infektiöse Ursachen wie das Verstopfen der Schleimhaut bei Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen wie Emphysem und Mukoviszidose.
Ihr Arzt kann auch eine Laryngoskopie bestellen. Während dieses Vorgangs wird Ihr Arzt Ihren Kehlkopf mit einem Instrument untersuchen, das als Laryngoskop bezeichnet wird.
Zusätzliche Tests können einen CT-Scan von Kopf, Hals oder Brust umfassen, um andere Obstruktionsquellen wie Epiglottitis (eine Infektion und Entzündung der Epiglottis) zu bestimmen.
Die Epiglottis ist der Gewebeklappen, der Ihre Luftröhre schützt und bedeckt, um das Eindringen von Nahrungsmitteln und Fremdkörpern zu verhindern.
Wie wird eine Atemwegsobstruktion behandelt?
Eine Atemwegsobstruktion ist normalerweise eine Notsituation. Rufen Sie 911 an, wenn Sie jemanden sehen, bei dem eine Atemwegsobstruktion auftritt.
Es gibt einige Dinge, die Sie tun können, während Sie auf das Eintreffen des Rettungsdienstes warten, darunter die folgenden.
Das Heimlich-Manöver
Dies ist eine Notfalltechnik, die einer Person helfen kann, die an einem Fremdkörper erstickt:
- Das Manöver beinhaltet eine Person, die hinter der erstickenden Person steht und ihre Arme um die Taille der erstickenden Person legt.
- Die Person, die das Manöver ausführt, macht dann mit einer Hand eine Faust und legt sie leicht über den Bauchnabel der Person.
- Sie sollten dann diese Faust mit der anderen Hand ergreifen und mit fünf schnellen Stößen in den Bauch der Person drücken.
- Sie sollten diese fünf Bauchstöße wiederholen, bis sich das Objekt löst oder Rettungsdienste eintreffen.
Hinweis: Das Rote Kreuz empfiehlt außerdem, fünf Rückschläge einzuschließen, obwohl einige Institute, wie die American Heart Association, diese Technik nicht unterrichten.
Wenn Sie der Technik des Roten Kreuzes folgen, wiederholen Sie den Zyklus von fünf Rückenschlägen und fünf Bauchstößen, bis sich das Objekt löst oder Rettungsdienste eintreffen.
Adrenalin
Adrenalin kann zur Behandlung von Atemwegsschwellungen aufgrund einer allergischen Reaktion eingesetzt werden.
Menschen mit schweren Allergien, wie zum Beispiel Menschen mit Allergien gegen Lebensmittel oder Bienenstiche, können eine plötzliche und schnelle Schwellung von Hals und Zunge entwickeln. Dies kann innerhalb von Minuten zu einer nahezu vollständigen Atemwegsobstruktion führen.
Menschen mit schweren Allergien tragen normalerweise EpiPens. Dies sind einfache Injektoren, die Adrenalin enthalten. Personen, die EpiPens tragen, werden angewiesen, eine Injektion in den äußeren Oberschenkel zu verabreichen, sobald Symptome einer schweren allergischen Reaktion auftreten.
Ein Adrenalininjektor kann einer Person helfen, die einen anaphylaktischen Schock erleidet, während sie auf das Eintreffen medizinischer Dienste wartet. Mediziner sollten Personen, die Adrenalin-Injektionen erhalten, immer so schnell wie möglich untersuchen.
Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR)
CPR wird angewendet, wenn eine Person nicht atmen kann und das Bewusstsein verloren hat. Es hält sauerstoffhaltiges Blut zum Gehirn fließen, bis die Rettungsdienste eintreffen.
So führen Sie eine HLW durch:
- Legen Sie den Handballen in die Mitte ihrer Brust.
- Legen Sie Ihre andere Hand auf die Oberseite und drücken Sie mit Ihrem Oberkörpergewicht direkt auf die Brust.
- Sie sollten dies ungefähr 100 Mal in einer Minute tun, bis ein Krankenwagen eintrifft.
Sobald ein Krankenwagen angekommen ist, gibt es verschiedene Möglichkeiten, wie Atemwegsobstruktionen behandelt werden können, je nachdem, was sie verursacht hat.
Ein Endotracheal- oder Nasotrachealtubus kann in die Atemwege eingeführt werden. Dies kann helfen, Sauerstoff durch geschwollene Atemwege zu bekommen. Eine Tracheotomie und eine Krikothyrotomie sind chirurgische Öffnungen in den Atemwegen, um eine Obstruktion zu umgehen.
Diese Verfahren sollten von hochqualifizierten medizinischen Fachkräften durchgeführt werden und sind im Allgemeinen erforderlich, wenn alle oben genannten Eingriffe fehlgeschlagen sind.
Prognose nach Atemwegsobstruktion
Bei sofortiger Behandlung kann eine Atemwegsobstruktion häufig erfolgreich behandelt werden. Atemwegsobstruktionen sind jedoch äußerst gefährlich. Sie können auch bei Behandlung tödlich sein.
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, möglicherweise eine Atemwegsobstruktion haben, holen Sie sofort Hilfe ein.
Prävention einer Atemwegsobstruktion
Viele Arten von Atemwegsobstruktionen können verhindert werden. Reduzieren Sie Ihr Risiko, indem Sie Folgendes tun:
- Vermeiden Sie es, vor dem Essen viel Alkohol zu trinken.
- Iss kleine Häppchen.
- Langsam essen.
- Beaufsichtigen Sie kleine Kinder beim Essen.
- Vor dem Schlucken gründlich kauen.
- Stellen Sie sicher, dass Ihr Zahnersatz richtig sitzt.
- Halten Sie kleine Gegenstände von Kindern fern.
- Rauchen Sie nicht.
- Besuchen Sie regelmäßig Ihren Arzt, wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die eine chronische Atemwegsobstruktion verursachen kann.
