Überblick
Das Varizellen-Zoster-Virus ist eine Art Herpesvirus, das Windpocken (Varizellen) und Gürtelrose (Zoster) verursacht. Jeder, der sich mit dem Virus infiziert, leidet an Windpocken, wobei Gürtelrose möglicherweise Jahrzehnte später auftritt. Nur Menschen, die Windpocken hatten, können Gürtelrose entwickeln.
Das Risiko, Gürtelrose zu bekommen, steigt mit zunehmendem Alter, insbesondere nach dem 50. Lebensjahr. Ein Grund dafür ist, dass unser Immunsystem mit dem Alter schwächer wird.
Die Möglichkeit, Gürtelrose zu entwickeln, steigt stark an, wenn HIV das Immunsystem einer Person beeinträchtigt hat.
Was sind die Symptome von Gürtelrose?
Das offensichtlichste Symptom für Gürtelrose ist ein Ausschlag, der sich normalerweise um eine Seite des Rückens und der Brust windet.
Einige Menschen spüren einige Tage vor dem Auftreten des Ausschlags ein Kribbeln oder Schmerzen. Es beginnt mit ein paar roten Beulen. Innerhalb von drei bis fünf Tagen bilden sich viele weitere Beulen.
Die Beulen füllen sich mit Flüssigkeit und verwandeln sich in Blasen oder Läsionen. Der Ausschlag kann stechen, brennen oder jucken. Es kann sehr schmerzhaft werden.
Nach einigen Tagen beginnen die Blasen auszutrocknen und bilden eine Kruste. Diese Krusten beginnen normalerweise nach etwa einer Woche abzufallen. Der gesamte Vorgang kann zwei bis vier Wochen dauern. Nachdem die Krusten abgefallen sind, können subtile Farbveränderungen auf der Haut sichtbar sein. Manchmal hinterlassen die Blasen Narben.
Einige Menschen haben anhaltende Schmerzen, nachdem der Ausschlag abgeklungen ist. Dies ist eine als postherpetische Neuralgie bekannte Erkrankung. Es kann mehrere Monate dauern, obwohl in seltenen Fällen der Schmerz jahrelang anhält.
Andere Symptome sind Fieber, Übelkeit und Durchfall. Gürtelrose kann auch um das Auge herum auftreten, was sehr schmerzhaft sein und zu Augenschäden führen kann.
Bei Symptomen einer Gürtelrose wenden Sie sich sofort an einen Arzt. Eine schnelle Behandlung kann das Risiko schwerwiegender Komplikationen verringern.
Was verursacht Gürtelrose?
Nachdem sich eine Person von Windpocken erholt hat, bleibt das Virus in ihrem Körper inaktiv oder schlummert. Das Immunsystem arbeitet daran, dies so zu halten. Jahre später, normalerweise wenn diese Person über 50 Jahre alt ist, kann das Virus wieder aktiv werden. Die Ursache dafür ist nicht klar, aber das Ergebnis sind Gürtelrose.
Ein geschwächtes Immunsystem kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, in einem jüngeren Alter Gürtelrose zu entwickeln. Schindeln können mehrfach auftreten.
Was ist, wenn eine Person noch nie Windpocken oder den Impfstoff dafür hatte?
Gürtelrose breitet sich nicht von einer Person zur anderen aus. Und diejenigen, die noch nie Windpocken hatten oder den Windpocken-Impfstoff erhalten haben, können keine Gürtelrose bekommen.
Das Varizellen-Zoster-Virus, das Gürtelrose verursacht, kann jedoch übertragen werden. Diejenigen, die das Virus nicht haben, können es durch Kontakt mit aktiven Gürtelrose-Blasen kontrahieren und dadurch Windpocken entwickeln.
Im Folgenden sind einige Vorsichtsmaßnahmen aufgeführt, um das Risiko einer Ansteckung mit dem Varicella-Zoster-Virus zu verringern:
- Vermeiden Sie die Exposition gegenüber Menschen mit Windpocken oder Gürtelrose.
- Achten Sie besonders darauf, direkten Kontakt mit dem Ausschlag zu vermeiden.
- Fragen Sie einen Arzt nach dem Impfstoff.
Es gibt zwei Gürtelrose-Impfstoffe. Der neueste Impfstoff enthält inaktiviertes Virus, das keine Gürtelrose-Infektion verursacht und daher an Personen verabreicht werden kann, deren Immunsystem stark geschwächt ist. Der ältere Impfstoff enthält Lebendviren und ist in diesem Fall möglicherweise nicht sicher.
Wenden Sie sich an einen Arzt, um herauszufinden, ob er eine Impfung gegen Gürtelrose empfiehlt.
Was sind die Komplikationen von Gürtelrose und HIV?
Menschen mit HIV können einen schwereren Fall von Gürtelrose bekommen und haben auch ein erhöhtes Risiko für Komplikationen.
Längere Krankheit
Hautläsionen können länger anhalten und hinterlassen eher Narben. Achten Sie darauf, die Haut sauber zu halten und vermeiden Sie die Exposition gegenüber Keimen. Hautläsionen sind anfällig für bakterielle Infektionen.
Verbreiteter Zoster
Meistens tritt der Hautausschlag der Gürtelrose am Rumpf des Körpers auf.
Bei einigen Menschen breitet sich der Ausschlag über einen viel größeren Bereich aus. Dies wird als disseminierter Zoster bezeichnet und tritt viel häufiger bei Personen mit geschwächtem Immunsystem auf. Andere Symptome von verbreitetem Zoster können Kopfschmerzen und Lichtempfindlichkeit sein.
In schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein, insbesondere bei HIV-Infizierten.
Langzeitschmerzen
Postherpetische Neuralgie kann Monate oder sogar Jahre dauern.
Wiederholung
Das Risiko für anhaltende chronische Gürtelrose ist bei Menschen mit HIV höher. Jeder mit HIV, der den Verdacht hat, Gürtelrose zu haben, sollte sich zur sofortigen Behandlung an seinen Arzt wenden.
Wie wird eine Gürtelrose diagnostiziert?
In den meisten Fällen kann ein Gesundheitsdienstleister Gürtelrose durch eine körperliche Untersuchung diagnostizieren, einschließlich einer Untersuchung der Augen, um festzustellen, ob sie betroffen sind.
Gürtelrose kann schwieriger zu diagnostizieren sein, wenn der Ausschlag über einen großen Teil des Körpers verteilt ist oder ein ungewöhnliches Aussehen aufweist. In diesem Fall kann der Arzt Hautproben von einer Läsion entnehmen und zur Kultur oder mikroskopischen Analyse an ein Labor senden.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Gürtelrose?
Die Behandlung von Gürtelrose ist die gleiche, unabhängig davon, ob eine Person HIV hat. Die Behandlung umfasst Folgendes:
- Beginnen Sie so schnell wie möglich mit einem antiviralen Medikament, um die Symptome zu lindern und möglicherweise die Dauer der Krankheit zu verkürzen
- Je nachdem, wie stark die Schmerzen sind, nehmen Sie ein rezeptfreies (OTC) oder verschreibungspflichtiges Schmerzmittel ein
- Verwenden Sie eine OTC-Lotion, um den Juckreiz zu lindern. Achten Sie dabei darauf, Lotionen zu vermeiden, die Cortison enthalten
- Anwenden einer kühlen Kompresse
Augentropfen, die Kortikosteroide enthalten, können Entzündungen bei Augenschindeln behandeln.
Läsionen, die infiziert zu sein scheinen, sollten sofort von einem Gesundheitsdienstleister untersucht werden.
Wie ist der Ausblick?
Für Menschen mit HIV können Gürtelrose schwerwiegender sein und es dauert länger, bis sie sich erholt haben. Die meisten Menschen mit HIV erholen sich jedoch ohne ernsthafte Langzeitkomplikationen von Gürtelrose.
