Wie hängt Psoriasis mit HIV zusammen?
Die Aussichten für Menschen mit HIV haben sich geändert. In der Vergangenheit entwickelte sich HIV häufig zu AIDS, was auf Schäden durch das Virus zurückzuführen war, die zum vorzeitigen Tod führten. Fortschritte in der Medikation ermöglichen es Menschen mit HIV nun, länger zu leben und bei allgemein guter Gesundheit zu bleiben.
HIV erhöht jedoch das Risiko, mehrere andere Gesundheitszustände zu entwickeln. Dazu gehören Nierenerkrankungen, Kryptokokken-Meningitis und bestimmte Lymphome.
Die Behandlung dieser anderen Erkrankungen kann aufgrund der starken Medikamente, die Menschen mit HIV täglich einnehmen müssen, schwieriger sein. Diese können mit Medikamenten interagieren, die zur Behandlung einer anderen Erkrankung verwendet werden. Und Menschen mit HIV haben bereits ein geschwächtes Immunsystem, sodass die Nebenwirkungen anderer Medikamente verstärkt werden können.
Diese Bedenken können sich auf Psoriasis, eine chronische Hauterkrankung und Autoimmunerkrankungen erstrecken. Psoriasis tritt besonders häufig bei Menschen mit HIV auf. Und für Menschen mit beiden Erkrankungen ist die Behandlung komplizierter.
Was ist Psoriasis?
Psoriasis führt dazu, dass dicke, schuppige Flecken oder Plaques auf der Haut erscheinen. Patches können sich überall am Körper bilden, aber normalerweise entwickeln sie sich an Ellbogen, Knien und Rücken. Patches entstehen, wenn sich neue Hautzellen unter der Haut bilden und an die Oberfläche steigen, bevor die abgestorbenen Hautzellen über ihnen abgestoßen werden.
Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung. Das bedeutet, dass das Immunsystem des Körpers abnormal funktioniert. Im Falle einer Psoriasis kann das Immunsystem irrtümlich gesunde Hautzellen genauso angreifen wie eine Infektion. Der Körper glaubt, neue, gesunde Hautzellen zu brauchen. Dies führt dazu, dass die Produktion neuer Zellen auf ungesunde Weise beschleunigt wird.
Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher, was Psoriasis verursacht, aber sie vermuten die Genetik. Es gibt auch einige Auslöser für Aufflackern. Dies können sein:
- Stress
- Rauchen
- kaltes Wetter
- Verletzung der Haut
Infektionen jeglicher Art können auch einen Psoriasis-Ausbruch auslösen. Dies kann Menschen mit HIV anfälliger für Psoriasis-Komplikationen machen.
Wie wird Psoriasis bei Menschen mit HIV behandelt?
Es gibt eine Reihe von Psoriasis-Behandlungen. Darunter befinden sich topische Steroidsalben, orale Medikamente und UV-B-Therapie. Es gibt auch immunsuppressive Medikamente.
Immunsuppressiva sollen die Reaktion des Immunsystems begrenzen. Diese Medikamente können sehr hilfreich sein, um das Aufflammen von Symptomen bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis oder Lupus zu minimieren.
Eines der am häufigsten verwendeten Immunsuppressiva ist Methotrexat. Es ist oft sehr hilfreich bei der Behandlung von Schüben, aber es ist möglicherweise keine gute Idee für Menschen mit HIV und Psoriasis. Die Einnahme eines Arzneimittels, das das Immunsystem weiter unterdrückt, erhöht wahrscheinlich das Infektionsrisiko für jemanden mit HIV.
Topische Steroide können auch das Immunsystem des Körpers beeinträchtigen und bei der Behandlung von Psoriasis helfen. Dies gilt insbesondere dann, wenn die Creme auf große Bereiche des Körpers aufgetragen wird.
Retinoide sind wirksam bei der Reinigung der Haut und können von Menschen mit HIV gut vertragen werden. Ein Retinoid namens Etretinat hat in Studien gute Ergebnisse erzielt. Es ist erwähnenswert, dass dieses Medikament möglicherweise keine gute Wahl für diejenigen ist, die einen durch Hepatitis B verursachten Leberschaden haben.
Die UVB-Therapie erfordert wöchentliche Behandlungen, um die Psoriasis-Symptome zu reduzieren. Diese Therapie hatte gemischte Ergebnisse bei Menschen mit HIV und Psoriasis.
Wie wird Psoriasis verhindert?
Psoriasis kann jeden in jedem Alter betreffen. Da die Ursprünge der Psoriasis nicht genau bekannt sind, kann niemand daran gehindert werden, die Krankheit zu entwickeln. Stattdessen liegt der Fokus normalerweise darauf, die Häufigkeit und Intensität von Aufflackern zu reduzieren.
Die Kontrolle von Stress, die Raucherentwöhnung und die Pflege der Haut sind alles Möglichkeiten, um das Risiko eines Aufflammens zu verringern. Zur Hautpflege sollte es gehören, sie sauber zu halten, eine Feuchtigkeitscreme zu verwenden und Aktivitäten zu vermeiden, die Schäden verursachen können, wie Sonnenbrand oder Kratzer.
Mit einem Arzt sprechen
Suchen Sie regelmäßig einen Hautarzt auf, um Hautkrebs zu untersuchen, unabhängig davon, ob Sie HIV haben oder nicht. Melden Sie auch alle Symptome, die wie Psoriasis aussehen können, damit ein Arzt diese Symptome bewerten kann. Hauterkrankungen wie Ekzeme können oft mit Psoriasis verwechselt werden.
Eine frühzeitige Diagnose kann bedeuten, dass Psoriasis mit milderen Medikamenten behandelt werden kann. Es kann dem Arzt auch ermöglichen, eine Therapie zu empfehlen, die das Risiko einer Infektion oder von Komplikationen aufgrund von HIV nicht erhöht.
Einige Dermatologen sind sich möglicherweise nicht sicher, wie sich die Behandlung mit Psoriasis auf ihre HIV-Patienten auswirken könnte. Diese Personen möchten möglicherweise den Arzt, der ihre HIV-Behandlung überwacht, um Rat fragen. Eine koordinierte Betreuung kann die beste Hoffnung sein, um diese beiden Zustände mit einem Minimum an Komplikationen zu behandeln.
