Metabolic Acidosis Treatment: Kompensation, Natriumbicarb, Mehr

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Was ist metabolische Azidose?

Eine metabolische Azidose tritt auf, wenn Ihr Körper saurer als basisch ist. Dieser Zustand wird auch als akute metabolische Azidose bezeichnet. Es ist eine häufige Nebenwirkung einiger chronischer und dringender Gesundheitsprobleme. Azidose kann in jedem Alter auftreten; Es kann Babys, Kinder und Erwachsene betreffen.

Normalerweise hat Ihr Körper ein Säure-Base-Gleichgewicht. Es wird am pH-Wert gemessen. Der chemische Spiegel des Körpers kann aus vielen Gründen saurer werden. Eine metabolische Azidose kann auftreten, wenn Sie:

• zu viel Säure machen
• zu wenig Basis machen
• Säuren nicht schnell oder gut genug ausräumen

Die metabolische Azidose kann mild und vorübergehend bis schwerwiegend und lebensbedrohlich sein. Möglicherweise benötigen Sie eine medizinische Behandlung. Dieser Zustand kann die Funktionsweise Ihres Körpers beeinflussen. Zu viele Säuren im Körper können auch zu anderen Gesundheitsproblemen führen.

Behandlung abhängig von der Ursache

Die Behandlung der metabolischen Azidose hängt von der Ursache ab. Einige Ursachen sind vorübergehend und die Azidose verschwindet ohne Behandlung.

Dieser Zustand kann auch eine Komplikation anderer chronischer Gesundheitsprobleme sein. Die Behandlung der Grunderkrankung kann helfen, die metabolische Azidose zu verhindern oder zu behandeln.

Eine metabolische Azidose ist eine Azidose aufgrund von Veränderungen, die die Durchblutung, die Nieren oder die Verdauung beeinflussen. Dies kann verursacht werden durch:

• Diabetische Ketoazidose. Der Körper verbrennt Fette anstelle von Zucker, wodurch sich Ketone oder Säuren ansammeln.
• Durchfall. Schwerer Durchfall oder Erbrechen können zu einer hyperchlorämischen Azidose führen. Dies führt zu niedrigen Basenwerten, die als Bicarbonat bezeichnet werden und dazu beitragen, die Säuren im Blut auszugleichen.
• Schlechte Nierenfunktion. Nierenerkrankungen und Nierenversagen können zu einer renalen tubulären Azidose führen. Dies passiert, wenn Ihre Nieren Säuren nicht richtig durch den Urin herausfiltern können.
• Laktatazidose. Dies tritt auf, wenn der Körper Milchsäure überproduziert oder nicht ausreichend nutzt. Ursachen sind Herzinsuffizienz, Herzstillstand und schwere Sepsis.
• Diät. Das Essen von überschüssigen tierischen Produkten kann mehr Säuren im Körper produzieren.
• Übung. Der Körper produziert mehr Milchsäure, wenn Sie während intensiver körperlicher Betätigung längere Zeit nicht genug Sauerstoff erhalten.

Andere Ursachen für Azidose sind:

• Alkohol- oder Drogenmissbrauch
• Medikamente, die die Atmung verlangsamen, wie Benzodiazepine, Schlafmittel, Schmerzmittel und bestimmte Betäubungsmittel

Erkrankungen wie Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Lungenentzündung und Schlafapnoe können eine andere Art von Azidose verursachen, die als respiratorische Azidose bezeichnet wird. Dies geschieht, wenn die Lunge Kohlendioxid nicht richtig ausatmen kann. Zu viel Kohlendioxid erhöht den Blutsäurespiegel.

Häufige Behandlungen für metabolische Azidose

Die Behandlung der metabolischen Azidose funktioniert auf drei Arten:

• überschüssige Säuren ausscheiden oder loswerden
• Pufferung von Säuren mit einer Base zum Ausgleich der Blutsäure
• Verhindert, dass der Körper zu viele Säuren produziert

Andere Arten der Behandlung von metabolischer Azidose umfassen:

Atemkompensation

Wenn Sie eine Azidose der Atemwege haben, zeigen Blutgastests einen hohen Kohlendioxidgehalt. Andere Tests zur Diagnose dieser Art von metabolischer Azidose umfassen Atemtests, um zu zeigen, wie gut die Lungen funktionieren, und eine Röntgen- oder CT-Untersuchung des Brustkorbs, um festzustellen, ob eine Lungeninfektion oder -blockade vorliegt.

Atemwegsbehandlungen bei metabolischer Azidose umfassen:

• Bronchodilatator Medikamente (Ventolin Inhalator)
• Steroid-Medikamente
• Sauerstoff
• Lüftungsgerät (CPAP oder BiPaP)
• Atemgerät (für schwere Fälle)
• Behandlung, um mit dem Rauchen aufzuhören

Stoffwechselausgleich

Diabetes-Behandlung

Die Lösung der durch unbehandelten oder unkontrollierten Diabetes verursachten metabolischen Azidose umfasst die Behandlung von Diabetes. Wenn Sie an diabetischer Ketoazidose leiden, zeigen Ihre Blutuntersuchungen einen hohen Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie). Die Behandlung umfasst das Ausgleichen des Blutzuckerspiegels, um dem Körper zu helfen, Säuren zu entfernen und zu stoppen:

• Insulin
• Diabetes-Medikamente
• Flüssigkeiten
• Elektrolyte (Natrium, Chlorid, Kalium)

Die Insulinbehandlung funktioniert nur, wenn Diabetes die metabolische Azidose verursacht.

IV Natriumbicarbonat

Das Hinzufügen einer Base, um hohen Säurespiegeln entgegenzuwirken, behandelt einige Arten von metabolischer Azidose. Eine intravenöse (IV) Behandlung mit einer Base namens Natriumbicarbonat ist eine Möglichkeit, die Säuren im Blut auszugleichen. Es wird zur Behandlung von Zuständen angewendet, die durch Verlust von Bicarbonat (Base) eine Azidose verursachen. Dies kann aufgrund von Nierenerkrankungen, Durchfall und Erbrechen auftreten.

Hämodialyse

Die Dialyse ist eine Behandlung für schwere Nierenerkrankungen oder Nierenversagen. Blutuntersuchungen auf chronische Nierenprobleme zeigen einen hohen Gehalt an Harnstoff und anderen Säuren. Ein Urintest kann auch zeigen, wie gut die Nieren funktionieren.

Die Dialyse hilft, zusätzliche Säuren und andere Abfälle aus dem Blut zu entfernen. Bei der Hämodialyse filtert eine Maschine das Blut und entfernt Abfälle und zusätzliche Flüssigkeiten. Peritonealdialyse ist eine Behandlung, bei der eine Lösung in Ihrem Körper verwendet wird, um Abfälle zu absorbieren.

Andere Behandlungen für metabolische Azidose

• Inotropika und andere Medikamente verbessern die Herzfunktion bei Erkrankungen wie niedrigem Blutdruck und Herzinsuffizienz. Dies verbessert den Sauerstofffluss zum Körper und senkt den Blutsäurespiegel. Blutdruckwerte, Blutuntersuchungen und ein EKG (Elektrokardiogramm) zeigen, ob ein Herzproblem die metabolische Azidose verursacht.
• Eine metabolische Azidose aufgrund einer Alkohol- oder Drogenvergiftung wird mit einer Entgiftung behandelt. Einige Menschen benötigen möglicherweise auch eine Hämodialyse, um Toxine zu beseitigen. Blutuntersuchungen einschließlich Leberfunktionstests zeigen ein Säure-Base-Ungleichgewicht. Ein Urintest und ein Blutgastest können auch zeigen, wie schwerwiegend die Vergiftung ist.

Das wegnehmen

Metabolische Azidose ist eine Art von Azidose, die normalerweise durch gesundheitliche Probleme verursacht wird, die Nieren, Herz, Verdauung oder Stoffwechsel betreffen. Säuren sammeln sich im Blut an und können zu schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen führen, wenn sie nicht behandelt werden.

Die Behandlung der metabolischen Azidose hängt von der Grunderkrankung ab. Einige Typen sind mild oder vorübergehend und müssen nicht behandelt werden. Eine metabolische Azidose kann ein Zeichen dafür sein, dass etwas in Ihrem Körper nicht stimmt. Möglicherweise müssen Sie wegen eines anderen Gesundheitszustands behandelt werden, um Säuren und Basen in Ihrem Blut auszugleichen.

Wenn Sie an einer metabolischen Azidose leiden oder an einer chronischen Erkrankung leiden, die eine Azidose verursachen kann, wenden Sie sich regelmäßig an Ihren Arzt. Nehmen Sie alle Medikamente wie vorgeschrieben ein und befolgen Sie die Diätempfehlungen. Routinemäßige Blutuntersuchungen und andere Untersuchungen können dazu beitragen, Ihren Säure-Basen-Spiegel im Gleichgewicht zu halten.