Gibt es Anlass zur Sorge?
Rektale Schmerzen können sich auf Schmerzen oder Beschwerden im Anus, Rektum oder im unteren Teil des Magen-Darm-Trakts (GI) beziehen.
Dieser Schmerz ist häufig und die Ursachen sind selten schwerwiegend. Oft resultiert es aus einem Anfall von Muskelkrämpfen oder Verstopfung.
Manchmal gehen rektale Schmerzen mit anderen Symptomen einher. Dies können sein:
- Juckreiz
- stechen
- erfüllen
- Blutung
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, was diese Symptome verursachen kann und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen müssen. Obwohl kleinere Verletzungen manchmal zu Hause behandelt werden können, erfordern andere Erkrankungen möglicherweise Antibiotika oder andere Medikamente.
1. Kleinere Verletzungen oder andere Traumata
In vielen Fällen resultiert ein Trauma oder eine Verletzung des Rektums oder des Anus aus dem Analspiel beim Sex oder der Masturbation. Es kann auch aus einem besonders schweren Sturz oder einer Verletzung bei anderen körperlichen Aktivitäten resultieren.
Neben rektalen Schmerzen können leichte Verletzungen Folgendes verursachen:
- Blutung
- Schwellung
- schwieriger Stuhlgang
2. Sexuell übertragbare Krankheit (STD)
Geschlechtskrankheiten können sich von den Genitalien auf das Rektum ausbreiten oder die Infektion kann während des Analsex übertragen werden.
Geschlechtskrankheiten, die rektale Schmerzen verursachen können, umfassen:
- Tripper
- Chlamydien
- Herpes
- Syphilis
- Humane Papillomviren
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen können anale sexuell übertragbare Krankheiten Folgendes verursachen:
- leichte Blutungen
- Juckreiz
- Schmerzen
- erfüllen
3. Hämorrhoiden
Hämorrhoiden sind eine sehr häufige Ursache für Rektalschmerzen. Fast 3 von 4 Erwachsenen leiden im Laufe ihres Lebens an Hämorrhoiden.
Die Symptome hängen davon ab, wo sich die Hämorrhoide befindet. Interne Hämorrhoiden können sich im Inneren des Rektums entwickeln, aber sie können durch das Rektum ragen, wenn sie ausreichend groß sind.
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen können Hämorrhoiden Folgendes verursachen:
- Juckreiz oder Reizung
- Schwellung um den Anus
- schwieriger Stuhlgang
- ein Klumpen oder eine zystenartige Beule in der Nähe des Anus
4. Analfissuren
Analfissuren sind kleine Risse im dünnen Gewebe, das die Öffnung des Rektums auskleidet. Sie sind sehr häufig, besonders bei Säuglingen und Frauen, die geboren haben.
Fissuren entstehen, wenn harte oder große Stühle die empfindliche Auskleidung des Rektums dehnen und die Haut reißen. Sie heilen langsam ab, da jeder Stuhlgang das Gewebe weiter reizen und entzünden kann.
Neben Rektalschmerzen können Analfissuren Folgendes verursachen:
- leuchtend rotes Blut auf Stuhl oder Toilettenpapier
- Jucken um den Anus
- Ein kleiner Klumpen oder Hautfleck, der sich in der Nähe der Fissur entwickelt
5. Muskelkrampf (Proctalgia fugax)
Proctalgia fugax ist ein Rektalschmerz, der durch Muskelkrämpfe in den Rektalmuskeln verursacht wird. Es ähnelt einer anderen Art von Analschmerzen, die durch Muskelkrämpfe verursacht werden, dem Levator-Syndrom.
Dieser Zustand betrifft doppelt so viele Frauen wie Männer und tritt normalerweise bei Menschen zwischen 30 und 60 Jahren auf. Eine Studie schätzt, dass 8 bis 18 Prozent der Amerikaner dies erleben.
Zusätzlich zu Rektalschmerzen kann Proctalgia fugax Folgendes verursachen:
- plötzliche, schwere Krämpfe
- Krämpfe, die einige Sekunden oder Minuten oder sogar länger andauern
6. Analfistel
Der Anus ist von kleinen Drüsen umgeben, die Öle absondern, um die Analhaut geschmiert und gesund zu halten. Wenn eine dieser Drüsen blockiert wird, kann sich eine infizierte Höhle (Abszess) bilden.
Fast die Hälfte der Abszesse um den Anus herum entwickeln sich zu Fisteln oder kleinen Tunneln, die die infizierte Drüse mit einer Öffnung in der Anushaut verbinden.
Neben Rektalschmerzen können Analfisteln Folgendes verursachen:
- Schwellung um den Anus und Analöffnung
- schwieriger Stuhlgang
- Blut oder Eiter während des Stuhlgangs
- Fieber
7. Perianales Hämatom
Perianale Hämatome werden manchmal als externe Hämorrhoiden bezeichnet.
Ein perianales Hämatom tritt auf, wenn eine Blutsammlung in das Gewebe um die Analöffnung abfließt. Wenn sich das Blut sammelt, bildet sich an der Analöffnung ein Klumpen.
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen kann ein perianales Hämatom Folgendes verursachen:
- ein Klumpen am Anus
- Blutungen oder Flecken auf Seidenpapier
- schwieriger Stuhlgang
- Schwierigkeiten beim Sitzen oder Gehen
8. Solitäres Rektumgeschwürsyndrom
Das solitäre Rektumgeschwürsyndrom ist eine Erkrankung, die zur Entwicklung von Geschwüren im Rektum führt. Geschwüre sind offene Wunden, die bluten und abfließen können.
Es ist nicht klar, was dieses seltene Syndrom verursacht, aber Forscher glauben, dass es mit chronischer Verstopfung zusammenhängt.
Zusätzlich zu den rektalen Schmerzen kann das solitäre Rektumgeschwürsyndrom Folgendes verursachen:
- Verstopfung
- Belastung beim Stuhlgang
- Blutungen oder andere Entladungen
- Fülle oder Druck im Becken fühlen
- das Gefühl, als könnten Sie nicht den gesamten Stuhl aus Ihrem Rektum entleeren
- Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren
9. Thrombosierte Hämorrhoide
Hämorrhoiden sind sehr häufig. Gelegentlich kann sich in einer äußeren Hämorrhoide ein Blutgerinnsel entwickeln. Dies ist als Thrombose bekannt.
Das äußere Gerinnsel kann sich wie ein gehärteter Klumpen anfühlen, der sich zart anfühlt. Obwohl diese Gerinnsel nicht gefährlich sind, können sie äußerst schmerzhaft sein.
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen kann eine thrombosierte Hämorrhoide Folgendes verursachen:
- Juckreiz und Reizung um den Anus
- Schwellung oder Klumpen um den Anus
- Blutungen beim Stuhlgang
10. Tenesmus
Tenesmus ist rektaler Schmerz, der durch Krämpfe verursacht wird. Es ist oft mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa verbunden.
Es kann jedoch bei Menschen auftreten, bei denen keine IBD diagnostiziert wurde. In diesen Fällen können bestimmte Bewegungs- oder Motilitätsstörungen des GI-Trakts schuld sein. Häufige Motilitätsstörungen sind Verstopfung und Durchfall.
Neben Rektalschmerzen kann Tenesmus Folgendes verursachen:
- Krämpfe im und in der Nähe des Rektums
- das Bedürfnis haben, einen Stuhlgang zu haben, auch nachdem Sie einen hatten
- Härter belasten, aber weniger Stuhl produzieren
11. Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
IBD ist eine Gruppe von Darmerkrankungen, die Entzündungen, Schmerzen und Blutungen im Verdauungstrakt, einschließlich des Rektums, verursachen können.
Die beiden häufigsten IBDs sind Morbus Crohn und Colitis ulcerosa (UC). Diese beiden Zustände betreffen fast 3 Millionen amerikanische Erwachsene.
Die Symptome von IBD hängen weitgehend von der Art Ihrer IBD ab. Die Symptome können sich auch im Laufe der Zeit ändern, wenn sich der Zustand verschlechtert oder verbessert.
Zusätzlich zu Rektalschmerzen können IBDs wie Morbus Crohn und UC Folgendes verursachen:
- Bauchschmerzen und Krämpfe
- Blut im Stuhl
- Verstopfung
- Durchfall
- Fieber
- reduzierter Appetit
- unbeabsichtigter Gewichtsverlust
12. Proktitis
Proktitis verursacht Entzündungen in der Auskleidung des Rektums. Obwohl es bei Menschen mit IBD häufig vorkommt, kann es jeden betreffen. Geschlechtskrankheiten können auch Proktitis verursachen und sogar das Ergebnis einer Strahlentherapie bei Krebs sein.
Zusätzlich zu Rektalschmerzen kann Proktitis Folgendes verursachen:
- Durchfall
- Völlegefühl oder Druck im Rektum
- das Gefühl, als müssten Sie den Stuhl passieren, selbst wenn Sie gerade einen Stuhlgang hatten
- Blutungen oder andere Entladungen
13. Perianaler oder perirektaler Abszess
Das Rektum und der Anus sind von Drüsen oder Hohlräumen umgeben. Wenn Bakterien, Fäkalien oder Fremdkörper in die Hohlräume gelangen, können sie sich infizieren und mit Eiter füllen.
Wenn sich die Infektion verschlimmert, kann die Drüse einen Tunnel durch das nahe gelegene Gewebe entwickeln und eine Fistel falten.
Zusätzlich zu rektalen Schmerzen kann ein perianaler oder perirektaler Abszess Folgendes verursachen:
- Rötung der Haut um den Anus
- Fieber
- Blutung
- Schwellung um den Anus und im Rektum
- schmerzhaftes Urinieren
- Schwierigkeiten beim Starten eines Urinstroms
14. Stuhlverstopfung
Stuhlverstopfung ist ein häufiges GI-Problem, das zu Rektalschmerzen führen kann. Chronische Verstopfung kann zu Kotschäden führen, bei denen es sich um eine Masse von verhärtetem Stuhl im Rektum handelt.
Obwohl Fäkalien bei älteren Erwachsenen häufiger auftreten, können sie in jedem Alter auftreten.
Zusätzlich zu den rektalen Schmerzen kann eine Stuhlinsuffizienz Folgendes verursachen:
- Bauchschmerzen
- Blähungen oder Blähungen im Bauch und Rektum
- Übelkeit
- Erbrechen
15. Rektal vorgefallen
Rektaler Prolaps tritt auf, wenn Ihr Körper die Anhänge verliert, die das Rektum in Ihrem GI-Trakt an Ort und Stelle halten. In diesem Fall kann das Rektum aus dem Anus herausragen.
Rektaler Prolaps ist selten. Es ist am häufigsten bei Erwachsenen und Frauen über 50 entwickeln diese Erkrankung sechsmal häufiger als Männer. Das Durchschnittsalter einer Frau mit Rektalprolaps beträgt jedoch 60 Jahre, während das Alter für Männer 40 Jahre beträgt.
Zusätzlich zu Rektalschmerzen kann ein Rektalprolaps Folgendes verursachen:
- eine Gewebemasse, die sich vom Anus aus erstreckt
- Stuhl oder Schleim frei von der Analöffnung
- Stuhlinkontinenz
- Verstopfung
- Blutung
16. Levator-Syndrom
Das Levator-Syndrom (Levator-Ani-Syndrom) ist eine Erkrankung, die Schmerzen im und um den Anus verursacht. Der Schmerz ist eine Folge von Muskelkrämpfen in den Beckenbodenmuskeln.
Obwohl Frauen eher betroffen sind, ist es für Männer immer noch möglich, das Syndrom zu entwickeln.
Zusätzlich zu den rektalen Schmerzen kann das Levator-Syndrom Folgendes verursachen:
- Schmerzen auf der linken Seite des Bauches
- Schmerzen in der Vagina
- Aufblähen
- Blasenschmerzen
- Schmerzen beim Wasserlassen
- Harninkontinenz
- schmerzhafter Verkehr
Ist es Krebs?
Anal-, Darm- und Dickdarmkrebs sind am Anfang normalerweise schmerzlos. Tatsächlich können sie überhaupt keine Symptome verursachen. Die ersten Anzeichen von Schmerzen oder Beschwerden können auftreten, wenn die Tumoren groß genug werden, um auf Gewebe oder ein Organ zu drücken.
Die häufigsten Symptome von Rektumkrebs sind Rektalblutungen, Juckreiz und das Gefühl eines Klumpens oder einer Masse in der Nähe der Analöffnung.
Diese Symptome werden jedoch häufiger durch andere Erkrankungen verursacht, einschließlich Abszesse und Hämorrhoiden. Wenn Sie Bedenken haben, wenden Sie sich immer an Ihren Arzt. Sie können Ihre Symptome beurteilen und Sie bei den nächsten Schritten beraten.
Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?
Gelegentliche Rektalschmerzen sind selten ein Grund zur unmittelbaren Besorgnis. Wenn Sie jedoch regelmäßig Rektalschmerzen haben, ist es immer eine gute Idee, einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren.
Sie sollten sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Rektalschmerzen haben, die sich verschlimmern oder in die untere Körperhälfte ausbreiten. Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie:
- Fieber
- Schüttelfrost
- Analentladung
- anhaltende Blutung
