Überblick
Die Schleimhaut ist eine Membran, die das Innere Ihres Verdauungstrakts auskleidet. Erythematös bedeutet Rötung. Erythematöse Schleimhaut bedeutet also, dass die innere Auskleidung Ihres Verdauungstrakts rot ist.
Erythematöse Schleimhaut ist keine Krankheit. Dies ist ein Zeichen dafür, dass eine Grunderkrankung oder Reizung eine Entzündung verursacht hat, die die Durchblutung der Schleimhaut erhöht und sie rot gemacht hat.
Der Begriff erythematöse Schleimhaut wird hauptsächlich von Ärzten verwendet, um zu beschreiben, was sie nach der Untersuchung Ihres Verdauungstrakts mit einem beleuchteten Zielfernrohr finden, das durch Ihren Mund oder Ihr Rektum eingeführt wird. Der damit verbundene Zustand hängt von dem betroffenen Teil Ihres Verdauungstrakts ab:
- Im Magen heißt es Gastritis.
- Im Dickdarm heißt es Kolitis.
- Im Rektum heißt es Proktitis.
Was sind die Symptome?
Die Symptome der erythematösen Schleimhaut variieren je nachdem, wo sich die Entzündung befindet. Folgende Standorte sind am häufigsten betroffen:
Magen oder Antrum
Gastritis betrifft normalerweise Ihren gesamten Magen, manchmal jedoch nur das Antrum - den unteren Teil des Magens. Gastritis kann kurzfristig (akut) oder langfristig (chronisch) sein.
Symptome einer akuten Gastritis können sein:
- leichte Beschwerden oder ein volles Gefühl in der oberen linken Seite Ihres Bauches nach dem Essen
- Übelkeit und Erbrechen
- Appetitverlust
- Sodbrennen oder Verdauungsstörungen, die ein brennender, dumpfer Schmerz sind
Wenn die Reizung so stark ist, dass sie ein Geschwür verursacht, können Sie Blut erbrechen. Manchmal hat eine akute Gastritis jedoch keine Symptome.
Die meisten Menschen mit chronischer Gastritis haben auch keine Symptome. Aber Sie können eine Anämie durch B-12-Mangel bekommen, weil Ihr Magen das Molekül, das zur Absorption von B-12 benötigt wird, nicht mehr absondern kann. Sie können sich müde und schwindelig fühlen und blass aussehen, wenn Sie anämisch sind.
Doppelpunkt
Ihr Dickdarm wird auch als Dickdarm bezeichnet. Es verbindet Ihren Dünndarm mit Ihrem Rektum. Die Symptome einer Kolitis können je nach Ursache leicht variieren. Zu den allgemeinen Symptomen gehören jedoch:
- Durchfall, der blutig sein kann und oft schwerwiegend ist
- Bauchschmerzen und Krämpfe
- Blähungen
- Gewichtsverlust
Die beiden häufigsten entzündlichen Darmerkrankungen (IBD), Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, können neben dem Dickdarm auch Entzündungen in anderen Körperteilen verursachen. Diese beinhalten:
- Ihre Augen, was dazu führt, dass sie jucken und wässrig sind
- Ihre Haut, die dazu führt, dass sie Wunden oder Geschwüre bildet und schuppig wird
- Ihre Gelenke, was dazu führt, dass sie anschwellen und schmerzhaft werden
- Ihr Mund, wodurch sich Wunden entwickeln
Manchmal bilden sich Fisteln, wenn die Entzündung vollständig durch Ihre Darmwand geht. Dies sind abnormale Verbindungen zwischen zwei verschiedenen Teilen Ihres Darms - zwischen Ihrem Darm und Ihrer Blase oder Vagina oder zwischen Ihrem Darm und der Außenseite Ihres Körpers. Diese Verbindungen ermöglichen es dem Stuhl, sich von Ihrem Darm zu Ihrer Blase, Vagina oder außerhalb Ihres Körpers zu bewegen. Dies kann dazu führen, dass Infektionen und Stuhl aus Ihrer Vagina oder Haut austreten.
In seltenen Fällen kann Kolitis so schlimm sein, dass Ihr Dickdarm reißt. In diesem Fall können Stuhl und Bakterien in Ihren Bauch gelangen und eine Bauchfellentzündung verursachen, die eine Entzündung der Auskleidung Ihrer Bauchhöhle darstellt. Dies verursacht starke Bauchschmerzen und macht Ihre Bauchdecke hart. Es ist ein medizinischer Notfall und kann lebensbedrohlich sein. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihre Symptome zu behandeln und diese Komplikation zu vermeiden.
Rektum
Ihr Rektum ist der letzte Teil Ihres Verdauungstrakts. Es ist eine Röhre, die Ihren Dickdarm mit der Außenseite Ihres Körpers verbindet. Zu den Symptomen einer Proktitis gehören:
- Schmerzen im Rektum oder im linken Unterbauch oder bei Stuhlgang
- Blut und Schleim mit oder ohne Stuhlgang passieren
- Das Gefühl, dass Ihr Rektum voll ist und Sie häufig Stuhlgang haben müssen
- Durchfall haben
Komplikationen können auch Symptome verursachen, wie:
- Geschwüre. Bei chronischen Entzündungen können schmerzhafte Öffnungen in der Schleimhaut auftreten.
- Anämie. Wenn Sie ständig aus Ihrem Rektum bluten, kann Ihre Anzahl roter Blutkörperchen sinken. Dies kann dazu führen, dass Sie sich müde fühlen, nicht mehr zu Atem kommen und schwindelig werden. Ihre Haut kann auch blass aussehen.
- Fisteln. Diese können sich wie aus Ihrem Dickdarm aus dem Rektum bilden.
Was verursacht das?
Magen oder Antrum
Akute Gastritis kann verursacht werden durch:
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDS)
- Aspirin
- Galle Rückfluss aus dem Darm
- Helicobacter pylori (H. pylori) und andere bakterielle Infektionen
- Alkohol
- Morbus Crohn
Chronische Gastritis wird normalerweise durch die H. pylori-Infektion verursacht. Ungefähr jeder fünfte Kaukasier hat H. pylori, und mehr als die Hälfte der Afroamerikaner, Hispanics und älteren Menschen hat es.
Doppelpunkt
Verschiedene Dinge können Kolitis verursachen, darunter:
- Entzündliche Darmerkrankung. Es gibt zwei Arten, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Sie sind beide Autoimmunerkrankungen, was bedeutet, dass Ihr Körper sich selbst nicht richtig angreift.
- Divertikulitis. Diese Infektion tritt auf, wenn kleine Säcke oder Beutel, die von der Schleimhaut gebildet werden, durch schwache Bereiche in der Dickdarmwand stecken.
- Infektionen. Diese können von Bakterien in kontaminierten Lebensmitteln wie Salmonellen, Viren und Parasiten stammen.
- Antibiotika. Antibiotika-assoziierte Kolitis tritt normalerweise auf, nachdem Sie starke Antibiotika eingenommen haben, die alle guten Bakterien in Ihrem Darm abtöten. Dadurch kann ein Bakterium namens Clostridium difficile, das gegen das Antibiotikum resistent ist, die Kontrolle übernehmen.
- Mangel an Durchblutung. Ischämische Kolitis tritt auf, wenn die Blutversorgung eines Teils Ihres Dickdarms verringert oder vollständig gestoppt wurde, so dass ein Teil des Dickdarms zu sterben beginnt, weil er nicht genug Sauerstoff erhält.
Rektum
Einige der häufigsten Ursachen für Proktitis sind:
- die gleichen zwei Arten von entzündlichen Darmerkrankungen, die den Dickdarm betreffen können
- Bestrahlung Ihres Rektums oder Ihrer Prostata
-
Infektionen:
- sexuell übertragbare Krankheiten wie Chlamydien, Herpes und Gonorrhoe
- Bakterien in kontaminierten Lebensmitteln wie Salmonellen
- HIV
Bei Säuglingen kann eine proteininduzierte Proktitis auftreten, die mit dem Trinken von Soja- oder Kuhmilch verbunden ist, und eine eosinophile Proktitis, die durch einen Überschuss an weißen Blutkörperchen verursacht wird, die als Eosinophile in der Auskleidung bezeichnet werden.
Wie es diagnostiziert wird
Die Diagnose der erythematösen Schleimhaut eines Teils Ihres Verdauungstrakts wird normalerweise durch die Untersuchung von Biopsien des Gewebes bestätigt, die während einer Endoskopie entnommen wurden. Bei diesen Verfahren verwendet Ihr Arzt ein Endoskop - eine dünne, beleuchtete Röhre mit einer Kamera -, um durch das Verdauungssystem zu schauen.
Ein kleines Stück der erythematösen Schleimhaut kann durch das Zielfernrohr entfernt und unter einem Mikroskop betrachtet werden. Wenn Ihr Arzt dies verwendet, erhalten Sie normalerweise Medikamente, die Sie durchschlafen lassen und sich nicht an das Verfahren erinnern.
Magen oder Antrum
Wenn Ihr Arzt Ihren Magen mit einem Zielfernrohr betrachtet, spricht man von einer oberen Endoskopie. Das Zielfernrohr wird durch die Nase oder den Mund eingeführt und sanft nach vorne in den Magen bewegt. Ihr Arzt wird während des Eingriffs auch Ihre Speiseröhre und den ersten Teil Ihres Dünndarms (den Zwölffingerdarm) untersuchen.
Gastritis kann normalerweise anhand Ihrer Symptome und Ihrer Vorgeschichte diagnostiziert werden, aber Ihr Arzt führt möglicherweise einige andere Tests durch, um sicherzugehen. Diese beinhalten:
- Ein Atem-, Stuhl- oder Bluttest kann bestätigen, ob Sie H. pylori haben
- Eine Endoskopie kann es Ihrem Arzt ermöglichen, nach Entzündungen zu suchen und eine Biopsie durchzuführen, wenn ein Bereich verdächtig erscheint, oder um zu bestätigen, dass Sie an H. pylori leiden
Doppelpunkt
Wenn Ihr Arzt Ihr Rektum und Ihren Dickdarm untersucht, spricht man von einer Darmspiegelung. Dazu wird das Zielfernrohr in Ihr Rektum eingeführt. Ihr Arzt wird während dieses Vorgangs Ihren gesamten Dickdarm untersuchen.
Ein kleineres beleuchtetes Zielfernrohr, das als Sigmoidoskop bezeichnet wird, kann verwendet werden, um nur das Ende Ihres Dickdarms (das Sigma) zu untersuchen. In der Regel wird jedoch eine Koloskopie durchgeführt, um Ihren gesamten Dickdarm zu untersuchen und Biopsien abnormaler Bereiche oder Proben zu entnehmen für eine Infektion.
Andere Tests, die Ihr Arzt möglicherweise durchführen kann, umfassen:
- Blutuntersuchungen zur Suche nach Anämie oder Markern einer Autoimmunerkrankung
- Stuhluntersuchungen, um nach Infektionen oder Blut zu suchen, die Sie nicht sehen können
- ein CT- oder MRT-Scan, um den gesamten Darm zu untersuchen oder nach einer Fistel zu suchen
Rektum
Ein Sigmoidoskop kann verwendet werden, um Ihr Rektum auf Proktitis zu untersuchen und Biopsiegewebe zu erhalten. Eine Koloskopie kann angewendet werden, wenn Ihr Arzt Ihren gesamten Dickdarm und Ihr Rektum untersuchen möchte. Andere Tests können umfassen:
- Blutuntersuchungen auf Infektionen oder Anämie
- eine Stuhlprobe zum Testen auf sexuell übertragbare Infektionen oder Krankheiten
- einen CT-Scan oder eine MRT, wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass eine Fistel vorliegt
Beziehung zu Krebs
H. pylori kann eine chronische Gastritis verursachen, die zu Geschwüren und manchmal zu Magenkrebs führen kann. Studien deuten darauf hin, dass Ihr Magenkrebsrisiko bei H. pylori drei- bis sechsmal höher sein kann als bei H. pylori, aber nicht alle Ärzte stimmen diesen Zahlen zu.
Aufgrund des erhöhten Risikos ist es wichtig, dass H. pylori behandelt und aus Ihrem Magen entfernt wird.
Colitis ulcerosa und Morbus Crohn erhöhen das Risiko für Darmkrebs, beginnend nach etwa acht Jahren. Zu diesem Zeitpunkt wird Ihr Arzt Ihnen jedes Jahr eine Darmspiegelung empfehlen, damit Krebs frühzeitig erkannt wird, wenn er sich entwickelt. Wenn Ihre Colitis ulcerosa nur Ihr Rektum betrifft, ist Ihr Krebsrisiko nicht erhöht.
Wie es behandelt wird
Die Behandlung variiert je nach Ursache, aber der erste Schritt besteht immer darin, alles zu stoppen, was sie verursachen oder verschlimmern könnte, wie Alkohol, NSAIDS oder Aspirin, eine ballaststoffarme Ernährung oder Stress. Die Entzündung bessert sich schnell, nachdem der Reizstoff entfernt wurde.
Magen oder Antrum
Mehrere Medikamente, die Ihre Magensäure reduzieren, sind verschreibungspflichtig und rezeptfrei erhältlich. Die Reduzierung der Magensäure hilft bei der Heilung der Entzündung. Diese Arzneimittel können von Ihrem Arzt empfohlen oder verschrieben werden:
- Antazida. Diese neutralisieren die Magensäure und stoppen schnell die Magenschmerzen.
- Protonenpumpenhemmer. Diese stoppen die Säureproduktion. Wenn Sie viel von diesem Medikament über einen längeren Zeitraum einnehmen, können Ihre Knochen schwach werden. Daher müssen Sie möglicherweise Kalzium mitnehmen.
- Histamin-2 (H2) -Rezeptorantagonisten. Diese reduzieren die Menge an Säure, die Ihr Magen produziert.
Spezifische Behandlungen umfassen:
- Wenn die Ursache NSAIDS oder Aspirin ist: Diese Arzneimittel sollten abgesetzt und eines oder mehrere der oben genannten Arzneimittel eingenommen werden.
- Bei einer H. pylori-Infektion: Sie werden 7 bis 14 Tage lang mit einer Kombination von Antibiotika behandelt.
- B-12-Mangel: Dieser Mangel kann mit Ersatzschüssen behandelt werden.
- Wenn eine Biopsie präkanzeröse Veränderungen zeigt: Sie werden sich wahrscheinlich einmal im Jahr einer Endoskopie unterziehen, um nach Krebs zu suchen.
Andere Behandlungen umfassen:
- Reduzieren oder Eliminieren von Alkohol, wodurch die Reizung verringert wird, der Ihre Magenschleimhaut ausgesetzt ist.
- Vermeiden Sie Lebensmittel, von denen Sie wissen, dass sie Ihren Magen verärgern oder Sodbrennen verursachen. Dies verringert auch die Magenreizung und kann Ihre Symptome lindern.
Doppelpunkt
Die Behandlung von Kolitis basiert auf der Ursache:
- Entzündliche Darmerkrankungen werden mit Medikamenten behandelt, die Entzündungen lindern und das Immunsystem unterdrücken. Eine Änderung Ihrer Ernährung und eine Verringerung Ihres Stressniveaus können auch dazu beitragen, die Symptome zu verringern oder sie fernzuhalten. Manchmal ist eine chirurgische Entfernung schwer beschädigter Teile Ihres Dickdarms erforderlich.
- Divertikulitis wird mit Antibiotika und einer Diät behandelt, die eine ausreichende Menge an Ballaststoffen enthält. Manchmal ist es schwerwiegend genug, dass Sie ins Krankenhaus eingeliefert und mit IV-Antibiotika und einer flüssigen Diät behandelt werden müssen, um Ihren Dickdarm auszuruhen.
- Bakterieninfektionen werden mit Antibiotika behandelt.
- Virusinfektionen werden mit Virostatika behandelt.
- Parasiten werden mit Antiparasitika behandelt.
- Antibiotika-assoziierte Kolitis wird mit Antibiotika behandelt, gegen die Clostridium difficile nicht resistent ist, aber manchmal ist es sehr schwierig, sie vollständig loszuwerden.
- Ischämische Kolitis wird normalerweise behandelt, indem die Ursache für die verminderte Durchblutung behoben wird. Oft muss der beschädigte Dickdarm chirurgisch entfernt werden.
Rektum
- Entzündliche Darmerkrankungen im Rektum werden wie im Dickdarm behandelt, mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils.
- Eine durch Strahlentherapie verursachte Entzündung erfordert keine Behandlung, wenn sie mild ist. Entzündungshemmende Medikamente können verwendet werden, wenn es schwerer ist.
- Infektionen werden je nach Ursache mit Antibiotika oder Virostatika behandelt.
- Die Zustände, die Säuglinge betreffen, werden behandelt, indem bestimmt wird, welche Lebensmittel und Getränke das Problem verursachen, und diese vermieden werden.
Wie ist der Ausblick?
Die Symptome einer erythematösen Schleimhaut aufgrund einer Entzündung können mild oder schwerwiegend sein und unterscheiden sich je nachdem, welcher Teil Ihres Verdauungstrakts betroffen ist. Es gibt wirksame Möglichkeiten zur Diagnose und Behandlung dieser Zustände.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome einer Gastritis, Kolitis oder Proktitis haben. Auf diese Weise kann Ihr Zustand diagnostiziert und behandelt werden, bevor er zu schwerwiegend wird oder Sie Komplikationen entwickeln.
