Überblick
Pseudobulbärer Affekt (PBA) verursacht Episoden von unkontrollierbarem Lachen, Weinen oder anderen emotionalen Erscheinungen. Diese Emotionen sind für die Situation übertrieben - wie das Schluchzen während eines leicht traurigen Films. Oder sie können zu unangemessenen Zeiten auftreten, z. B. beim Lachen bei einer Beerdigung. Die Ausbrüche können peinlich genug sein, um Ihre Arbeit und Ihr soziales Leben zu stören.
PBA kann Menschen mit Hirnverletzungen sowie Menschen mit neurologischen Störungen wie Alzheimer oder Multipler Sklerose betreffen. Die Symptome können sich auch mit Depressionen überschneiden. Manchmal sind PBA und Depression schwer zu unterscheiden.
Symptome
Das Hauptsymptom von PBA sind Episoden intensiven Lachens oder Weinens. Diese Ausbrüche haben möglicherweise nichts mit Ihrer Stimmung oder der Situation zu tun, in der Sie sich befinden.
Jede Episode dauert ungefähr ein paar Minuten. Es ist schwer, das Lachen oder die Tränen zu stoppen, egal wie sehr Sie es versuchen.
Pseudobulbärer Affekt vs. Depression
Das Weinen von PBA kann wie eine Depression aussehen und wird oft fälschlicherweise als Stimmungsstörung diagnostiziert. Außerdem sind Menschen mit PBA häufiger depressiv als Menschen ohne PBA. Beide Zustände können zu extremen Weinen führen. Aber obwohl Sie PBA und Depression gleichzeitig haben können, sind sie nicht gleich.
Eine Möglichkeit, festzustellen, ob Sie an PBA leiden oder ob Sie depressiv sind, besteht darin, zu überlegen, wie lange Ihre Symptome anhalten. PBA-Episoden dauern nur wenige Minuten. Depressionen können Wochen oder Monate dauern. Bei Depressionen treten auch andere Symptome auf, z. B. Schlafstörungen oder Appetitverlust.
Ihr Neurologe oder Psychologe kann Ihnen bei der Diagnose helfen und herausfinden, an welcher Krankheit Sie leiden.
Ursachen
Eine Schädigung des Gehirns durch eine Verletzung oder eine Krankheit wie Alzheimer oder Parkinson verursacht PBA.
Ein Teil Ihres Gehirns, das Kleinhirn genannt wird, fungiert normalerweise als emotionaler Gatekeeper. Es hilft, Ihre Emotionen in Schach zu halten, basierend auf Eingaben von anderen Teilen Ihres Gehirns.
Eine Schädigung des Gehirns verhindert, dass das Kleinhirn die Signale erhält, die es benötigt. Infolgedessen werden Ihre emotionalen Reaktionen übertrieben oder unangemessen.
Risiken
Eine Hirnverletzung oder eine neurologische Erkrankung kann die Wahrscheinlichkeit einer PBA erhöhen. Zu den Risiken gehören:
- Schädel-Hirn-Trauma
- Schlaganfall
- Hirntumoren
- Alzheimer-Erkrankung
- Parkinson-Krankheit
- Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
- Multiple Sklerose (MS)
Episoden verhindern
Es gibt keine Heilung für PBA, aber das bedeutet nicht, dass Sie für den Rest Ihres Lebens mit unkontrolliertem Weinen oder Lachen leben müssen. Manchmal bessern sich die Symptome oder verschwinden, sobald Sie den Zustand behandeln, der Ihre PBA verursacht hat.
Medikamente können die Anzahl Ihrer PBA-Episoden verringern oder sie weniger intensiv machen.
Heute haben Sie die Möglichkeit, Dextromethorphanhydrobromid und Chinidinsulfat (Nuedexta) einzunehmen. In der Vergangenheit war es am besten, eines dieser Antidepressiva einzunehmen:
- Trizykliker
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Fluoxetin (Prozac) oder Paroxetin (Paxil)
Nuedexta wirkt möglicherweise schneller als Antidepressiva und hat weniger Nebenwirkungen.
Nuedexta ist das einzige von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassene Medikament zur Behandlung von PBA. Antidepressiva sind nicht von der FDA zur Behandlung von PBA zugelassen. Wenn Antidepressiva für diesen Zustand verwendet werden, gilt dies als Off-Label-Drogenkonsum.
Selbstpflege während und nach Episoden
PBA-Episoden können sehr ärgerlich und peinlich sein. Es gibt jedoch verschiedene Möglichkeiten, um sich besser zu fühlen, wenn Sie eine haben:
Versuchen Sie es mit Ablenkung. Zählen Sie die Bücher in Ihrem Regal oder die Anzahl der Apps auf Ihrem Telefon. Denken Sie an eine beruhigende Strandszene. Schreiben Sie eine Einkaufsliste auf. Alles, was Sie tun können, um sich von Ihrem Lachen oder Ihren Tränen abzulenken, kann ihnen helfen, früher aufzuhören.
Atmen. Tiefatmungsübungen - langsames Ein- und Ausatmen, während Sie bis fünf zählen - sind ein weiterer wirksamer Weg, um sich zu beruhigen.
Kehren Sie Ihre Gefühle um. Wenn Sie weinen, schauen Sie sich einen lustigen Film an. Wenn Sie lachen, denken Sie an etwas Trauriges. Manchmal kann eine PBA-Episode gebremst werden, wenn Sie die entgegengesetzte Stimmung zu dem haben, was Sie fühlen.
Mach was Lustiges. Sowohl PBA als auch der Zustand, der es verursacht hat, können Ihren Geist schwer belasten. Gönnen Sie sich etwas, das Ihnen Spaß macht. Gehen Sie im Wald spazieren, lassen Sie sich massieren oder essen Sie mit Freunden zu Abend, die Ihren Zustand verstehen.
Wann man Hilfe sucht
Wenn die Folgen nicht aufhören und Sie sich überfordert fühlen, holen Sie sich professionelle Hilfe. Wenden Sie sich an einen Psychologen, Psychiater oder Berater. Sie können sich auch an den Neurologen oder einen anderen Arzt wenden, der Ihre PBA behandelt, um Tipps zur Bewältigung zu erhalten.
Ausblick
PBA ist nicht heilbar, aber Sie können den Zustand mit Medikamenten und Therapie behandeln. Behandlungen können die Anzahl der Episoden, die Sie bekommen, reduzieren und diejenigen, die Sie haben, weniger intensiv machen.