Eine allergische Reaktion während der Verabreichung der Anästhesie kann auftreten, ist jedoch nicht sehr häufig.
Es wird geschätzt, dass 1 von 10.000 Anästhesisten in der Zeit um ihre Operation allergisch reagiert. Dies kann auf eine beliebige Anzahl von Medikamenten zurückzuführen sein, nicht nur auf diejenigen, die zur Anästhesie erforderlich sind.
Zusätzlich zu allergischen Reaktionen können nichtallergische Reaktionen und Nebenwirkungen von Medikamenten Symptome verursachen, die leicht mit denen einer allergischen Reaktion verwechselt werden können.
Aber selbst wenn Sie allergisch auf Anästhesie reagieren, sind Langzeitprobleme selten, da Anästhesisten darin geschult sind, Anzeichen jeglicher Art von Reaktion schnell zu erkennen.
Was sind die Symptome?
Die Symptome einer echten allergischen Reaktion auf Anästhesie ähneln denen anderer allergischer Reaktionen.
Zu den Symptomen leichter und mittelschwerer allergischer Reaktionen gehören:
- Ausschlag
- Nesselsucht
- juckende Haut
- Schwellung, insbesondere um die Augen, Lippen oder das ganze Gesicht (Angioödem)
- leichte Senkung Ihres Blutdrucks
- leichte Atemnot
- Husten
In seltenen Fällen tritt eine lebensbedrohliche Reaktion namens Anaphylaxie auf.
Zu den Symptomen einer Anaphylaxie können die einer leichten allergischen Reaktion gehören sowie:
- schwere Atemnot durch Verschluss Ihrer Atemwege
- stark niedriger Blutdruck
- sehr schnelle oder langsame Herzfrequenz oder abnormaler Herzrhythmus (Arrhythmie)
- Schwindel
- Schock
- Atemstillstand
- Herzstillstand
Was löst eine allergische Reaktion aus?
Während der Anästhesie sind Sie vielen verschiedenen Medikamenten und anderen Substanzen wie antiseptischen Reinigungsmitteln und Blutprodukten ausgesetzt. Einige verursachen jedoch eher allergische Reaktionen als andere.
Allergische Reaktionen auf Anästhetika werden häufig durch neuromuskuläre Blocker (NMBAs) verursacht. Dies sind Medikamente, die verhindern, dass sich Ihre Muskeln bewegen.
Menschen können aber auch allergisch auf andere Medikamente reagieren, die während des Anästhesieprozesses verwendet werden, darunter Antibiotika und das Antiseptikum Chlorexidin.
Die meisten Reaktionen treten während der Vollnarkose auf, wenn Sie Medikamente erhalten, die vorübergehend das Bewusstsein verlieren.
Sie sind weniger häufig bei anderen Anästhesietypen, einschließlich:
- Lokalanästhesie, bei der ein betäubendes Arzneimittel in die Haut injiziert wird
- Epiduralanästhesie, bei der betäubende Medikamente in den Raum um Ihr Rückenmark injiziert werden
- bewusste Beruhigung, die Sie schläfrig und vergesslich macht, ohne das Bewusstsein zu verlieren
Welche Nebenwirkungen kann eine Anästhesie verursachen?
Manchmal ist eine Anästhesieallergie nur eine Nebenwirkung des Medikaments.
Hier sehen Sie einige mögliche Nebenwirkungen, die von leicht bis schwer reichen.
Leichte Nebenwirkungen
Die meisten Nebenwirkungen der Anästhesie sind mild. Lokalanästhesie, bewusste Sedierung und Epiduralanästhesie können Nebenwirkungen verursachen, bei Vollnarkose sind sie jedoch wahrscheinlicher.
Leichte Nebenwirkungen einer Vollnarkose können sein:
- Übelkeit und Erbrechen
- Muskelkater
- Juckreiz, besonders wenn Sie Opioid-Schmerzmittel erhalten
- Anzeichen von Unterkühlung wie Zittern
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen für einige Stunden nach der Operation
- leichte Verwirrung für einige Stunden oder Tage nach der Operation
Nebenwirkungen der Lokalanästhesie können sein:
- Kribbeln, wenn es nachlässt
- Juckreiz
- leichte Schmerzen an der Injektionsstelle
Nebenwirkungen einer bewussten Sedierung können sein:
- Übelkeit
- Kopfschmerzen
- Schläfrigkeit für einen Tag oder so
Nebenwirkungen der Epiduralanästhesie können sein:
- Kopfschmerzen, wenn Wirbelsäulenflüssigkeit aus der Injektionsstelle austritt
- Schmerzen an der Injektionsstelle
- leichte Blutungen an der Injektionsstelle
Schwerwiegende Nebenwirkungen
Schwerwiegende Nebenwirkungen durch Anästhesie treten nicht sehr oft auf. Wenn sie es tun, ist es normalerweise bei Menschen, die:
- Herzkrankheiten haben
- Lungenkrankheit haben
- habe einen Schlaganfall gehabt
- eine neurologische Erkrankung wie Parkinson oder Alzheimer haben
Eine der schwerwiegendsten Nebenwirkungen der Vollnarkose ist das postoperative Delir. Dies bezieht sich auf Gedächtnisverlust und Verwirrung, die länger als ein paar Tage nach der Operation anhalten.
Es ist möglich, dass dieser Gedächtnisverlust zu einem langfristigen Problem wird, das mit Lernschwierigkeiten verbunden ist. Dies wird als postoperative kognitive Dysfunktion bezeichnet. Einige Ärzte glauben jedoch, dass dies durch die Operation selbst und nicht durch die Anästhesie verursacht wird.
Lokalanästhesie kann auch zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen, wenn zu viel gegeben wird oder sie versehentlich in Ihren Blutkreislauf injiziert wird. Die daraus resultierenden Nebenwirkungen sind normalerweise auf die Auswirkungen des Anästhetikums auf Gehirn und Herz zurückzuführen.
Sie beinhalten:
- Schwindel
- Schläfrigkeit
- Übelkeit und Erbrechen
- Muskelzuckungen
- Angst
- Anfälle
- langsamer oder abnormaler Herzrhythmus
Darüber hinaus kann zu viel bewusste Sedierung:
- Reduzieren Sie Ihre Atemfrequenz, wodurch sich die Sauerstoffmenge in Ihrem Blut verringert
- verursachen sehr niedrigen Blutdruck
Schließlich kann eine Epiduralanästhesie Folgendes verursachen:
- Infektion in der Flüssigkeit um das Rückenmark
- bleibender Nervenschaden
- starke Blutungen in den Raum um das Rückenmark
- Anfälle
Was ist mit nichtallergischen Reaktionen?
Manchmal reagieren Menschen auf eine Anästhesie, die nicht mit einer Allergie oder Nebenwirkung zusammenhängt. Dies geschieht, wenn eine Person eine physische Reaktion auf ein Medikament hat, die sich von der allgemeinen Reaktion anderer unterscheidet.
Die beiden wichtigsten nichtallergischen Reaktionen, die auftreten können, werden als maligne Hyperthermie und Pseudocholinesterasemangel bezeichnet.
Maligne Hyperthermie
Maligne Hyperthermie ist eine vererbte Reaktion, die in Familien auftritt.
Menschen mit dieser Erkrankung entwickeln schnell gefährlich hohe Körpertemperaturen und schwere Muskelkontraktionen, wenn sie bestimmten Anästhetika ausgesetzt sind.
Symptome können sein:
- Fieber bis zu 45 ° C
- schmerzhafte Muskelkontraktionen, oft im Kiefer
- brauner Urin
- Atembeschwerden
- Arrhythmie
- sehr niedriger Blutdruck
- Schock
- Verwirrung oder Delirium
- Nierenversagen
Pseudocholinesterase-Mangel
Dies geschieht, wenn Ihr Körper eine Funktionsstörung in einem Enzym namens Pseudocholinesterase hat, das benötigt wird, um einige Muskelrelaxantien, hauptsächlich Succinylcholin, abzubauen.
Ohne die ordnungsgemäße Funktion der Pseudocholinesterase kann Ihr Körper das Muskelrelaxans nicht sehr schnell abbauen. Dies bedeutet, dass die Wirkung des Medikaments viel länger als gewöhnlich anhält.
Die vor der Operation verwendeten NMBAs blockieren die Bewegung aller Muskeln, einschließlich des Zwerchfells, wodurch Sie atmen können.
Aus diesem Grund müssen Menschen mit Pseudocholinesterase-Mangel nach der Operation an einem Atemgerät bleiben, bis alle Medikamente abgebaut sind.
Wie kann ich das Risiko einer Reaktion verringern?
Sie können die Reaktion Ihres Körpers auf bestimmte Medikamente nicht ändern, aber Sie können das Risiko einer Reaktion oder einer Nebenwirkung senken.
Der Schlüssel besteht darin, sicherzustellen, dass Ihr Gesundheitsteam über alle Reaktionen informiert ist, die Sie in der Vergangenheit auf Medikamente hatten.
Informieren Sie sie über:
- Medikamente, Lebensmittel oder Substanzen, gegen die Sie allergisch sind
- Allergische Reaktionen auf Anästhetika oder andere Medikamente, einschließlich Antibiotika
- Nebenwirkungen, die Sie durch Anästhetika oder andere Medikamente hatten
- jede Familienanamnese von maligner Hypothermie oder Pseudocholinesterase-Mangel
Wenn Sie noch nie eine Anästhesie hatten, denken Sie daran, dass Anästhesisten eine umfassende Schulung durchlaufen. Ein Teil davon besteht darin, zu lernen, wie man alle Anzeichen einer möglichen Reaktion oder Nebenwirkung frühzeitig erkennt, bevor sie zu ernst wird.
Sie sollten sich auch wohl fühlen, wenn Sie vor einem Anästhesievorgang mit Ihrem Arzt über Bedenken sprechen. Wenn Sie dies nicht tun, kann es sinnvoll sein, einen Wechsel zu einem neuen Gesundheitsdienstleister in Betracht zu ziehen.
