Die Laser-Rückenoperation ist eine Art Rückenoperation. Es unterscheidet sich von anderen Arten der Rückenchirurgie, wie der traditionellen Rückenchirurgie und der minimalinvasiven Wirbelsäulenchirurgie (MISS).
Lesen Sie weiter, um mehr über die Laser-Rückenchirurgie, ihre potenziellen Vor- und Nachteile sowie mögliche alternative Behandlungsoptionen zu erfahren.
Wie unterscheidet sich die Laser-Rückenoperation?
Es gibt einige verschiedene Arten von Rückenoperationen, einschließlich der traditionellen oder offenen MISS- und Laser-Rückenchirurgie. Im Folgenden werden wir untersuchen, was jede Technik anders macht.
Traditionell
Während der traditionellen Rückenoperation macht der Chirurg einen langen Schnitt in den Rücken. Dann bewegen sie Muskeln und anderes Gewebe weg, um Zugang zum betroffenen Bereich der Wirbelsäule zu erhalten. Dies führt zu einer längeren Erholungszeit und kann Gewebeschäden verursachen.
FRÄULEIN
MISS verwendet einen kleineren Einschnitt als die herkömmliche Chirurgie. Mit einem speziellen Werkzeug, dem so genannten röhrenförmigen Retraktor, wird ein kleiner Tunnel erstellt, um Zugang zur Operationsstelle zu erhalten. Während der Operation können verschiedene Spezialwerkzeuge in diesen Tunnel eingesetzt werden.
Da MISS weniger invasiv ist, kann es zu weniger Schmerzen und einer schnelleren Genesung führen.
Laser
Während der Laser-Rückenoperation werden mit einem Laser Teile des Gewebes entfernt, die sich um das Rückenmark und die Nerven des Rückens befinden. Im Gegensatz zu den anderen Arten der Rückenoperation ist sie möglicherweise nur für ganz bestimmte Zustände geeignet, z. B. wenn die Nervenkompression Schmerzen verursacht.
Laser-Rückenchirurgie und MISS werden oft miteinander verwechselt oder als gleich angenommen. Eine weitere Komplikation besteht darin, dass MISS manchmal, aber nicht immer, Laser verwendet.
Eine Laser-Rückenoperation ist relativ selten, und es gibt nur wenige klinische Studien, die Vorteile im Vergleich zu anderen Methoden gezeigt haben.
Was zu erwarten ist
Wenn Druck auf einen Nerv ausgeübt wird, kann dies zu Schmerzen und Beschwerden führen.
In der Wirbelsäule können Dinge wie ein Bandscheibenvorfall oder ein Knochensporn häufig eine Kompression verursachen. Ein Beispiel für eine solche Erkrankung ist Ischias, bei dem der Ischiasnerv eingeklemmt wird, was zu Schmerzen im unteren Rücken und im Bein führt.
Laser können verwendet werden, um den Nerv zu dekomprimieren, um Schmerzen zu lindern. Dies geschieht unter örtlicher Betäubung, was bedeutet, dass die Haut und die umgebenden Rückenmuskeln vor Schmerzen betäubt werden. Sie können auch für die Prozedur sediert werden.
Eine der besser untersuchten Methoden der Laser-Rückenchirurgie ist die perkutane Laserscheibendekompression (PLDD). Bei diesem Verfahren wird ein Laser verwendet, um Bandscheibengewebe zu entfernen, das Nervenkompression und Schmerzen verursachen kann.
Während der PLDD wird eine kleine Sonde mit einem Laser in den Kern der betroffenen Scheibe eingeführt. Dies wird mit Hilfe der Bildgebungstechnologie erreicht. Dann wird die Energie des Lasers verwendet, um Gewebe, das möglicherweise auf den Nerv drückt, vorsichtig zu entfernen.
Leistungen
Die Vorteile der Laser-Rückenchirurgie liegen darin, dass sie weniger invasiv ist als der herkömmliche Ansatz der Rückenchirurgie. Zusätzlich kann es ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. In vielerlei Hinsicht ist es MISS sehr ähnlich.
Es gibt nur eine begrenzte Menge an Informationen über die allgemeine Wirksamkeit der Laser-Rückenchirurgie im Vergleich zu anderen Methoden.
In einer Studie aus dem Jahr 2017 wurde PLDD mit einem anderen chirurgischen Ansatz verglichen, der als Mikrodiscektomie bezeichnet wird. Die Ermittler stellten fest, dass beide Verfahren über einen Zeitraum von zwei Jahren ein ähnliches Ergebnis erzielten.
Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Forscher bei der Diskussion über PLDD zusätzliche Folgeoperationen nach PLDD als Teil eines normalen Ergebnisses einbezogen haben.
Nachteile
Eine Laser-Rückenoperation wird für einige Erkrankungen, wie degenerative Wirbelsäulenerkrankungen, nicht empfohlen. Darüber hinaus erfordern komplexere oder kompliziertere Zustände häufig einen traditionelleren chirurgischen Ansatz.
Einer der Nachteile der Laser-Rückenoperation besteht darin, dass Sie möglicherweise eine zusätzliche Operation für Ihre Erkrankung benötigen. Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab, dass bei der Mikrodiscektomie im Vergleich zur PLDD weniger Reoperationen erforderlich waren.
Darüber hinaus ergab eine Metaanalyse von 2017 mit sieben verschiedenen Operationen für Bandscheibenvorfälle in der Lendenwirbelsäule, dass PLDD aufgrund der Erfolgsrate zu den schlechtesten gehörte und bei der Reoperationsrate in der Mitte lag.
Nebenwirkungen
Jedes Verfahren kann potenzielle Nebenwirkungen oder Komplikationen haben. Dies gilt auch für die Laser-Rückenchirurgie.
Eine der wichtigsten möglichen Komplikationen einer Laser-Rückenoperation ist die Schädigung des umgebenden Gewebes. Da für das Verfahren ein Laser verwendet wird, können die umgebenden Nerven, Knochen und Knorpel durch Hitze beschädigt werden.
Eine weitere mögliche Komplikation ist eine Infektion. Dies kann während der Platzierung der Sonde auftreten, wenn die ordnungsgemäßen Desinfektionsverfahren nicht befolgt werden. In einigen Fällen erhalten Sie möglicherweise prophylaktische Antibiotika, um eine Infektion zu verhindern.
Wiederherstellungszeit
Die Wiederherstellungszeit kann je nach Person und durchgeführtem Verfahren variieren. Einige Menschen können möglicherweise relativ schnell zu normalen Aktivitäten zurückkehren, während andere möglicherweise mehr Zeit benötigen. Wie ist die Laser-Rückenchirurgie im Vergleich zu anderen Arten der Rückenchirurgie?
Eine traditionelle Rückenoperation erfordert einen Krankenhausaufenthalt nach dem Eingriff, und die Genesung kann viele Wochen dauern. Laut dem Johns Hopkins Spine Service sollten Menschen, die sich einer traditionellen Wirbelsäulenchirurgie unterziehen, mit 8 bis 12 Wochen Arbeit rechnen.
Im Gegensatz dazu wird MISS häufig ambulant durchgeführt, sodass Sie am selben Tag nach Hause gehen können. Im Allgemeinen können Personen, die sich MISS unterzogen haben, in etwa sechs Wochen wieder zur Arbeit zurückkehren.
Möglicherweise haben Sie gelesen, dass sich die Laser-Rückenoperation schneller erholt als andere Verfahren. Es gibt jedoch nur sehr wenige Untersuchungen darüber, wie die Erholungszeit verglichen wird.
Tatsächlich ergab die oben diskutierte Studie von 2015, dass die Erholung von der Mikrodiscektomie schneller war als bei PLDD.
Kosten
Es gibt nicht viele Informationen über die Kosten oder die Kosteneffizienz von Laser-Rückenoperationen im Vergleich zu anderen Arten von Rückenoperationen.
Die Kosten variieren von Staat zu Staat. Der Versicherungsschutz kann je nach Versicherer und Versicherungsplan variieren. Bevor Sie sich einem Verfahren unterziehen, sollten Sie sich immer bei Ihrem Versicherer erkundigen, ob es von Ihrem Plan abgedeckt wird.
Alternative Behandlungen
Nicht jeder, der Rückenschmerzen hat, muss sich einer Rückenoperation unterziehen. In der Tat wird Ihr Arzt bei Rückenschmerzen wahrscheinlich empfehlen, zuerst konservativere Behandlungen zu versuchen, es sei denn, Sie haben einen fortschreitenden neurologischen Verlust oder einen Verlust der Darm- oder Blasenfunktion.
Es gibt eine Vielzahl von Dingen, mit denen Sie versuchen können, Schmerzen aufgrund von Erkrankungen wie Ischias zu lindern. Beispiele beinhalten:
Medikamente
Ihr Arzt kann Ihnen verschiedene Arten von Medikamenten verschreiben, um Schmerzen zu lindern. Dies können Dinge wie sein
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
- Muskelrelaxantien
- Opioid-Schmerzmittel (nur für einen sehr kurzen Zeitraum)
- trizyklische Antidepressiva
- Medikamente gegen Krampfanfälle
Steroidinjektionen
Eine Injektion von Kortikosteroiden in der Nähe des betroffenen Bereichs kann helfen, Entzündungen um den Nerv herum zu lindern. Die Wirkung der Injektion verschwindet jedoch normalerweise nach einigen Monaten, und Sie können aufgrund des Risikos von Nebenwirkungen nur so viele erhalten.
Physiotherapie
Physiotherapie kann mit Kraft und Flexibilität helfen und zukünftige Probleme verhindern. Es kann verschiedene Übungen, Strecken und Korrekturen der Haltung beinhalten.
Pflege zu Hause
Die Verwendung von heißen oder kalten Packungen kann helfen, Schmerzen zu lindern. Darüber hinaus können auch einige rezeptfreie NSAIDs wie Ibuprofen hilfreich sein.
Alternative Medizin
Einige Menschen verwenden Methoden wie Akupunktur und Chiropraktik, um bei Rückenschmerzen zu helfen. Wenn Sie diese Methoden ausprobieren möchten, sollten Sie unbedingt einen qualifizierten Fachmann aufsuchen.
Das Endergebnis
Die Laser-Rückenoperation ist eine Art der Rückenoperation, bei der mit einem Laser Gewebe entfernt wird, das möglicherweise auf einen Nerv drückt oder ihn einklemmt. Das Verfahren ist weniger invasiv als andere Methoden der Rückenchirurgie, erfordert jedoch möglicherweise zusätzliche Nachsorgeoperationen.
Bisher sind nur wenige konkrete Informationen darüber verfügbar, ob eine Laser-Rückenoperation vorteilhafter ist als andere Arten von Rückenoperationen. Darüber hinaus müssen noch Vergleiche der Kosteneffizienz mit anderen Methoden durchgeführt werden.
Wenn Sie sich einer Rückenoperation unterziehen müssen, sollten Sie alle möglichen Optionen mit Ihrem Arzt besprechen. Auf diese Weise erhalten Sie die Behandlung, die für Sie am besten ist.
