Angina ist ein Schmerz, den Sie in Ihrer Brust spüren. Es passiert, wenn dein Herz nicht genug Blut bekommt.
Es gibt verschiedene Arten von Angina. Sie werden anhand ihrer Ursache, ihres Symptommusters und ihrer Schwere klassifiziert.
Angina selbst kann ein Symptom für eine zugrunde liegende Herzerkrankung sein, z. B. Blockaden in den Blutgefäßen um das Herz („koronare Atherosklerose“) oder Herzinsuffizienz.
Kannst du an Angina sterben? Nein, denn Angina ist ein Symptom, keine Krankheit oder ein Zustand.
Dieses Symptom ist jedoch ein Zeichen für eine Erkrankung der Herzkranzgefäße, was bedeutet, dass Sie möglicherweise einem erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt ausgesetzt sind - und Herzinfarkte können lebensbedrohlich sein.
Lesen Sie weiter, um mehr über Angina zu erfahren, wie sie behandelt wird und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Was ist eine Angina-Attacke?
Die allgemeinen Symptome von Angina können sein:
- Schmerzen in der Brust oder Beschwerden, die normalerweise hinter dem Brustbein oder in der Brust beginnen und sich wie Quetschen, Engegefühl, Schweregefühl, Druck oder Brennen anfühlen können
-
Schmerzen oder Beschwerden, die auch bei Ihnen auftreten können:
- Waffen
- zurück
- Hals
- Kiefer
- Schulter
- Gefühle von Schwäche oder Müdigkeit
- Schwitzen
- Kurzatmigkeit
- Übelkeit oder Übelkeit im Magen
- Benommenheit oder Ohnmacht
Gibt es verschiedene Typen?
Es gibt verschiedene Arten von Angina. Jeder Typ hat seine eigenen definierenden Eigenschaften.
- Stabile Angina. Dieser Typ folgt einem konsistenten Muster, das häufig nach Anstrengung oder Stress auftritt. Die Symptome halten normalerweise nicht lange an und können durch Medikamente oder in Ruhe gelindert werden.
- Instabile Angina. Instabile Angina pectoris folgt keinem Muster und kann auch schwerwiegender sein. Es kann in Ruhe auftreten, länger dauern und möglicherweise nicht mit Medikamenten gelindert werden. Da es zu einem Herzinfarkt kommen kann, wird es als medizinischer Notfall angesehen.
- Mikrovaskuläre Angina. Mikrovaskuläre Angina betrifft die sehr kleinen Arterien im Herzen. Es kann auftreten, während Sie Ihre normalen täglichen Aktivitäten ausführen, länger dauern und starke Schmerzen verursachen. Medikamente können die Symptome nicht lindern. Diese Art von Angina kann bei Frauen häufiger auftreten.
- Angina (Prinzmetal). Diese Art von Angina ist selten und kann auftreten, während Sie sich ausruhen oder schlafen. Es wird durch einen plötzlichen Krampf der Arterien in Ihrem Herzen verursacht und kann starke Schmerzen verursachen. Die Symptome können oft mit Medikamenten gelindert werden, aber in einigen Fällen kann der Krampf der Arterien zu möglicherweise lebensbedrohlichen Arrhythmien oder einer Schädigung des Herzmuskels führen.
Ist es bei Frauen anders?
Angina kann bei Frauen anders sein als bei Männern, da Frauen die Symptome der klassischen Angina unterschiedlich erleben können. Bei einigen Frauen spüren sie möglicherweise nicht die klassischen Symptome von Brustdruck oder Engegefühl, aber manchmal fühlen sie sich als Symptom von Angina einfach nur müde.
Frauen können auch häufiger an koronaren mikrovaskulären Erkrankungen leiden. Bei koronaren mikrovaskulären Erkrankungen kommt es zu Blockaden in den winzigen Arterien des Herzens, die den Blutfluss beeinträchtigen können.
Es unterscheidet sich von einer Erkrankung der Herzkranzgefäße, bei der Plaquebildung den Blutfluss einschränkt. Laut der American Heart Association haben bis zu 50 Prozent der Frauen mit Angina-Symptomen keine blockierte epikardiale (Haupt-) Koronararterie.
Frauen mit koronarer mikrovaskulärer Erkrankung leiden häufig an mikrovaskulärer Angina pectoris, die bei normalen Aktivitäten sowie bei körperlicher oder geistiger Belastung auftreten kann.
Was verursacht es?
Biologisch gesehen kann Angina durch eine Vielzahl von Dingen verursacht werden:
- Koronare Herzkrankheit. Wenn sich an den Wänden der Herzarterien eine Substanz namens Plaque ansammelt, die sich verengt.
- Koronare mikrovaskuläre Erkrankung. Wenn die kleinen Arterien des Herzens beschädigt werden, verringert sich der Blutfluss.
- Krämpfe. Ein plötzlicher Krampf der Arterien um das Herz kann dazu führen, dass sie sich verengen und den Blutfluss einschränken.
- Blutgerinnsel. Bei instabiler Angina / Myokardinfarkt kann sich in den Arterien um das Herz herum ein Blutgerinnsel bilden, das den Blutfluss in einer Arterie teilweise oder vollständig blockiert und Angina-Symptome und möglicherweise einen Herzinfarkt verursacht (wenn das Herz geschädigt ist).
Es gibt auch mehrere Risikofaktoren, die Angina-Symptome aufgrund einer Nichtübereinstimmung zwischen der Sauerstoffversorgung des Herzens und dem Sauerstoffbedarf des Herzens auslösen können.
Oft sind dies Situationen, in denen das Herz eine zusätzliche Sauerstoffversorgung benötigt. Sie können umfassen:
- körperliche Anstrengung
- mentaler oder emotionaler Stress
- eine schwere Mahlzeit essen
- sehr kalte oder heiße Temperaturen
- Rauchen
Wie wird es diagnostiziert?
Um Angina zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Folgendes tun:
Nehmen Sie Ihre Krankengeschichte
Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen, einschließlich des Gefühls, wie lange Sie sie haben und wann sie auftreten. Sie werden auch gefragt, ob Sie eine familiäre Vorgeschichte von Herzerkrankungen oder Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben.
Eine körperliche Untersuchung machen
Dies kann Dinge wie das Hören auf Ihr Herz, das Messen Ihrer Herzfrequenz und das Messen Ihres Blutdrucks umfassen.
Diagnosetests durchführen
Es gibt viele mögliche Tests, die Ihr Arzt zur Diagnose von Angina verwenden kann. Sie können umfassen:
- Bluttests. Blutuntersuchungen können bestimmte Proteine messen, die während eines Herzinfarkts freigesetzt werden. Cholesterin- und Lipidspiegel können ebenfalls gemessen werden.
- Brust Röntgen. Eine Röntgenaufnahme der Brust kann helfen, eine Lungen- oder Knochenerkrankung auszuschließen, die Ihre Symptome verursachen kann.
- Elektrokardiogramm (EKG). EKGs messen die elektrischen Impulse, die erzeugt werden, wenn Ihr Herz schlägt. Bestimmte EKG-Muster können auf eine gestörte Durchblutung hinweisen.
- Stresstest. Ein Stresstest bewertet, wie Ihr Herz während des Trainings funktioniert. Während eines Stresstests können auch andere Tests wie EKG und Echokardiogramm oder Kernbildgebung verwendet werden.
- Echokardiogramm. Dieser Test erzeugt mithilfe von Schallwellen Bilder Ihres Herzens. Es kann Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob ein Problem mit der Quetsch- oder Entspannungsfunktion des Herzens oder der Herzklappen vorliegt.
- Koronarangiographie. Bei diesem Test werden Röntgenstrahlen und ein spezieller Farbstoff verwendet, um dem Arzt zu zeigen, ob eine verstopfte oder teilweise verstopfte Arterie Ihre Symptome verursacht. Es kann gegebenenfalls auch zur Behandlung der Blockade verwendet werden.
- Koronare CT-Angiographie. Bei diesem Verfahren wird mithilfe eines CT-Scans festgestellt, ob sich Ihre Arterien verengt haben.
- Stress- MRT. Dieser Test verwendet einen MRT-Scan, um detaillierte Bilder Ihres Herzens und seiner Blutgefäße zu erstellen, wenn diese unter Stress stehen.
Was sind die Behandlungen?
Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für Angina. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammen einen Behandlungsplan entwickeln, der für Ihre Erkrankung geeignet ist.
Medikamente
Bei Angina können verschiedene Medikamente verabreicht werden. Welche Ihnen verschrieben wird, kann von der Art Ihrer Angina abhängen.
Angina-Medikamente können helfen, die Symptome eines Aufflammens zu lindern oder das Auftreten eines Aufflammens zu verhindern. Mögliche Angina-Medikamente sind:
- Nitrate wie Nitroglycerin, die dazu beitragen können, dass sich die Blutgefäße entspannen und erweitern
- Betablocker, die dazu führen, dass das Herz langsamer und weniger stark schlägt, wodurch der Sauerstoffbedarf verringert wird.
- Kalziumkanalblocker, die helfen, die Blutgefäße zu entspannen
- ACE-Hemmer, die helfen können, den Blutdruck zu senken
- gerinnungshemmende Medikamente zur Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln wie Aspirin
- Statine zur Senkung des Cholesterinspiegels
- Ranolazin, das Ihnen helfen kann, Symptome weniger häufig zu erleben
Änderungen des Lebensstils
Änderungen des Lebensstils können auch dazu beitragen, Ihre Angina-Symptome zu begrenzen. Beispiele beinhalten:
- eine herzgesunde Ernährung zu sich nehmen und große oder schwere Mahlzeiten vermeiden
- Trainieren Sie regelmäßig, aber achten Sie darauf, dass Sie Schritt halten und bei Bedarf Pausen einlegen
- ein gesundes Gewicht halten
- effektive Wege finden, um Stress abzubauen
- Aufhören mit dem Rauchen, Dampfen oder Marihuana
- Begrenzung des Alkoholkonsums
- Vermeiden Sie sehr heiße oder kalte Temperaturen
- Stellen Sie sicher, dass andere Gesundheitszustände wie Bluthochdruck oder Diabetes richtig behandelt werden
Operation
In Fällen, in denen Medikamente und Änderungen des Lebensstils Ihre Angina nicht behandeln können, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Darüber hinaus können medizinische Notfälle wie instabile Angina auch eine chirurgische Behandlung erfordern.
Die Art des Verfahrens hängt von Ihrem individuellen Zustand ab. Zu den Optionen gehören:
- Perkutane Koronarintervention (PCI). PCI verwendet einen kleinen Ballon, um eine Arterie zu öffnen oder zu erweitern. Anschließend wird ein Stent eingesetzt, um die Arterie offen zu halten. Dies geschieht während eines Koronarangiogramms.
- Koronarbypass. Bei diesem Verfahren wird ein Blutgefäß von einer anderen Stelle im Körper verwendet (normalerweise eine Vene in Ihrem Bein oder eine Arterie in Ihrer Brust), um eine Arterie im Herzen zu umgehen, die blockiert wurde.
Wie lange kannst du leben?
Angina kann ein Indikator für andere zugrunde liegende Herzerkrankungen sein. Dies kann bedeuten, dass Sie einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, ein potenziell lebensbedrohliches Ereignis wie einen Herzinfarkt oder Probleme mit anderen Blutgefäßen zu erleben, z. B. solche, die zum Gehirn gehen (Schlaganfall) oder solche, die zu den Beinen gehen (periphere arterielle Erkrankung)).
Wenn Sie Angina haben, ist es sehr wichtig, dass Sie behandelt werden. Wenn Ihre Angina durch Dinge wie Medikamente und Änderungen des Lebensstils richtig behandelt wird, können Sie ein ganz normales Leben führen.
Nach der Diagnose einer Angina müssen Sie möglicherweise mehrmals im Jahr Ihren Arzt aufsuchen. Dies ist sehr wichtig, um sicherzustellen, dass die Behandlung, die Sie erhalten, Ihren Zustand effektiv behandelt.
Der Ausblick kann individuell variieren. Dies kann von mehreren Faktoren abhängen, einschließlich Ihrer allgemeinen Gesundheit, Ihres Lebensstils und ob Sie andere zugrunde liegende Gesundheitszustände haben.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Es ist immer wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie Schmerzen in der Brust haben. Sie können Ihnen helfen, herauszufinden, was die Ursache sein kann, und eine geeignete Behandlung bestimmen.
Wenn Brustschmerzen plötzlich auftreten, schwerwiegend sind oder länger als einige Minuten andauern, sollten Sie einen Notarzt aufsuchen. Dies können Anzeichen eines Herzinfarkts sein.
Wenn Sie an Angina leiden und feststellen, dass sich Ihre Symptome geändert haben, in Ruhe auftreten oder nicht auf Medikamente ansprechen, sollten Sie auch eine Notfallbehandlung in Anspruch nehmen. Instabile Angina kann zu einem Herzinfarkt führen.
Das Endergebnis
Angina ist ein Brustschmerz, der auftritt, wenn Ihr Herz nicht genügend Blut bekommt. Es wird oft durch Erkrankungen wie Erkrankungen der Herzkranzgefäße oder mikrovaskuläre Erkrankungen der Herzkranzgefäße verursacht.
Dinge wie körperliche Anstrengung und Stress können Symptome und Risikofaktoren auslösen, darunter Rauchen, Familienanamnese, hoher Cholesterinspiegel, hoher Blutdruck oder Diabetes.
Angina ist ein Warnsignal dafür, dass Sie ein erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall haben. Darüber hinaus kann sich eine instabile Angina zu einem Herzinfarkt entwickeln, wenn Sie nicht sofort behandelt werden.
Wenn Sie neue Brustschmerzen haben, vereinbaren Sie sofort einen Termin mit Ihrem Arzt, um dies zu besprechen. Jegliche Brustschmerzen, die schwerwiegend, plötzlich oder länger als ein paar Minuten andauern, sollten als medizinischer Notfall behandelt werden.
