Was ist kardiogener Schock?
Ein kardiogener Schock tritt auf, wenn das Herz die lebenswichtigen Organe des Körpers nicht ausreichend mit Blut versorgen kann.
Infolge des Versagens des Herzens, genügend Nährstoffe in den Körper zu pumpen, sinkt der Blutdruck und die Organe können versagen.
Ein kardiogener Schock ist selten, aber wenn er auftritt, handelt es sich um einen schwerwiegenden medizinischen Notfall.
Fast niemand hat in der Vergangenheit einen kardiogenen Schock überlebt. Heute überlebt die Hälfte der Menschen, bei denen ein kardiogener Schock auftritt, eine sofortige Behandlung. Dies ist auf verbesserte Behandlungen und eine schnellere Erkennung von Symptomen zurückzuführen.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder rufen Sie sofort 911 an, wenn eines der Symptome dieser Erkrankung auftritt.
Anzeichen und Symptome eines Schocks
Die Symptome eines kardiogenen Schocks können sehr schnell auftreten. Die Symptome können Folgendes umfassen:
- Verwirrung und Angst
- Schwitzen und kalte Extremitäten wie Finger und Zehen
- schneller aber schwacher Herzschlag
- niedrige oder fehlende Harnleistung
- ermüden
- plötzliche Atemnot
- Ohnmacht oder Schwindel
- Koma, wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, um den Schock zu stoppen
- Brustschmerzen, wenn ein Herzinfarkt vorausgeht
Es ist wichtig, 911 anzurufen oder sofort in eine Notaufnahme zu gehen, wenn eines dieser Symptome auftritt. Je früher die Krankheit behandelt wird, desto besser sind die Aussichten.
Was sind die Ursachen für einen kardiogenen Schock?
Kardiogener Schock ist am häufigsten das Ergebnis eines Herzinfarkts.
Während eines Herzinfarkts ist der Blutfluss durch die Arterien eingeschränkt oder vollständig blockiert. Diese Einschränkung kann zu einem kardiogenen Schock führen.
Andere Zustände, die einen kardiogenen Schock verursachen können, umfassen:
- plötzliche Verstopfung eines Blutgefäßes in der Lunge (Lungenembolie)
- Flüssigkeitsansammlung um das Herz herum, wodurch die Füllkapazität verringert wird (Perikardtamponade)
- Schäden an den Klappen, die den Rückfluss von Blut ermöglichen (plötzliches Aufstoßen der Klappen)
- Bruch der Herzwand durch erhöhten Druck
- Unfähigkeit des Herzmuskels, richtig oder in einigen Fällen überhaupt zu arbeiten
- eine Arrhythmie, bei der die unteren Kammern fibrillieren oder zittern (Kammerflimmern)
- eine Arrhythmie, bei der die Ventrikel zu schnell schlagen (ventrikuläre Tachykardie)
Überdosierungen können auch die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen, Blut zu pumpen, und zu einem kardiogenen Schock führen.
Was sind die Risikofaktoren?
Zu den Risikofaktoren für einen kardiogenen Schock gehören:
- Vorgeschichte des Herzinfarkts
- Plaquebildung in den Koronararterien (Arterien, die das Herz mit Blut versorgen)
- langfristige Klappenerkrankung (Erkrankung der Herzklappen)
Bei Patienten mit einem bereits bestehenden schwachen Herzen kann eine Infektion auch einen sogenannten „gemischten“Schock auslösen. Dies ist ein kardiogener Schock plus ein septischer Schock.
Wie wird ein kardiogener Schock diagnostiziert?
Wenn Sie jemanden mit einem Herzinfarkt sehen oder glauben, dass Sie einen Herzinfarkt haben, holen Sie sofort medizinische Hilfe ein.
Eine frühzeitige ärztliche Behandlung kann möglicherweise einen kardiogenen Schock verhindern und eine Schädigung des Herzens verringern. Der Zustand ist tödlich, wenn er unbehandelt bleibt.
Um einen kardiogenen Schock zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen. Die Untersuchung misst Puls und Blutdruck.
Ihr Arzt kann die folgenden Tests anfordern, um die Diagnose zu bestätigen:
Blutdruckmessung
Dies zeigt niedrige Werte bei Vorhandensein eines kardiogenen Schocks.
Bluttests
Blutuntersuchungen können feststellen, ob das Herzgewebe ernsthaft geschädigt wurde. Sie können auch feststellen, ob die Sauerstoffwerte gesunken sind.
Wenn der kardiogene Schock auf einen Herzinfarkt zurückzuführen ist, sind mehr Enzyme mit Herzschäden verbunden und weniger Sauerstoff als normal in Ihrem Blut.
Elektrokardiogramm (EKG)
Dieses Verfahren zeigt die elektrische Aktivität des Herzens. Der Test kann unregelmäßige Herzfrequenzen (Arrhythmien) wie ventrikuläre Tachykardie oder Kammerflimmern zeigen. Diese Arrhythmien können die Ursache für den kardiogenen Schock sein.
Ein EKG kann auch einen beschleunigten Puls zeigen.
Echokardiographie
Dieser Test liefert ein Bild, das den Blutfluss des Herzens zeigt, indem die Struktur und Aktivität des Herzens betrachtet wird.
Es kann einen bewegungslosen Teil des Herzens zeigen, z. B. bei einem Herzinfarkt, oder es kann auf eine Abnormalität mit einer der Herzklappen oder eine allgemeine Schwäche des Herzmuskels hinweisen.
Swan-Ganz-Katheter
Dies ist ein spezieller Katheter, der in das Herz eingeführt wird, um Drücke zu messen, die seine Pumpfunktion widerspiegeln. Dies sollte nur von einem ausgebildeten Intensivarzt oder Kardiologen durchgeführt werden.
Behandlungsmöglichkeiten
Um einen kardiogenen Schock zu behandeln, muss Ihr Arzt die Ursache des Schocks finden und behandeln.
Wenn ein Herzinfarkt die Ursache ist, kann Ihr Arzt Ihnen Sauerstoff geben und dann einen Katheter in die Arterien einführen, die den Herzmuskel versorgen, um die Blockade zu beseitigen.
Wenn eine Arrhythmie die zugrunde liegende Ursache ist, kann Ihr Arzt versuchen, die Arrhythmie durch einen elektrischen Schlag zu korrigieren. Ein elektrischer Schlag wird auch als Defibrillation oder Kardioversion bezeichnet.
Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente geben und Flüssigkeit entfernen, um den Blutdruck und die Funktion Ihres Herzens zu verbessern.
Komplikationen des kardiogenen Schocks
Wenn der kardiogene Schock schwerwiegend ist oder zu lange unbehandelt bleibt, erhalten Ihre Organe keine ausreichende Sauerstoffversorgung durch das Blut. Dies kann zu vorübergehenden oder dauerhaften Organschäden führen.
Zum Beispiel kann ein kardiogener Schock zu Folgendem führen:
- Gehirnschaden
- Leber- oder Nierenversagen
- Schlaganfall
- Herzinfarkt
Permanente Organschäden können zum Tod führen.
Tipps zur Vorbeugung von kardiogenem Schock
Die Verhinderung des Auftretens seiner Grundursachen ist der Schlüssel zur Verhinderung eines kardiogenen Schocks. Dies beinhaltet die Prävention und Behandlung von:
- Bluthochdruck
- Rauchen
- Fettleibigkeit
- hoher Cholesterinspiegel
Hier einige Tipps, die Sie befolgen sollten:
- Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome haben, die auf einen Herzinfarkt zurückzuführen sind.
- Wenn Sie in der Vergangenheit einen Herzinfarkt hatten, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, die das Herz stark halten oder ihm helfen, sich nach einem Herzinfarkt zu erholen.
- Wenn Sie einen hohen Blutdruck oder einen Herzinfarkt in der Vorgeschichte haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihren Blutdruck zu kontrollieren.
- Trainieren Sie regelmäßig, um Ihr Gewicht zu kontrollieren.
- Ernähre dich gesund, um deinen Cholesterinspiegel zu kontrollieren.
- Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Hier erfahren Sie, wie Sie einen kalten Truthahn beenden können.
Rufen Sie vor allem 911 an oder besuchen Sie sofort eine Notaufnahme, wenn Sie einen Herzinfarkt oder eines der mit einem kardiogenen Schock verbundenen Symptome haben.
Ärzte können helfen, einen kardiogenen Schock zu verhindern, aber nur, wenn Sie die medizinische Versorgung erhalten, die Sie benötigen.
