Septischer Schock: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung Und Mehr

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Was ist ein septischer Schock?

Sepsis ist das Ergebnis einer Infektion und verursacht drastische Veränderungen im Körper. Es kann sehr gefährlich und möglicherweise lebensbedrohlich sein.

Es tritt auf, wenn Chemikalien, die Infektionen durch Auslösen von Entzündungsreaktionen bekämpfen, in den Blutkreislauf freigesetzt werden.

Ärzte haben drei Stadien der Sepsis identifiziert:

Sepsis ist, wenn die Infektion den Blutkreislauf erreicht und Entzündungen im Körper verursacht.
Eine schwere Sepsis liegt vor, wenn die Infektion so schwerwiegend ist, dass die Funktion Ihrer Organe wie Herz, Gehirn und Nieren beeinträchtigt wird.
Ein septischer Schock tritt auf, wenn bei Ihnen ein signifikanter Blutdruckabfall auftritt, der zu Atem- oder Herzversagen, Schlaganfall, Versagen anderer Organe und zum Tod führen kann.

Es wird angenommen, dass die durch Sepsis verursachte Entzündung zur Bildung winziger Blutgerinnsel führt. Dies kann verhindern, dass Sauerstoff und Nährstoffe lebenswichtige Organe erreichen.

Die Entzündung tritt am häufigsten bei älteren Erwachsenen oder solchen mit einem geschwächten Immunsystem auf. Aber sowohl Sepsis als auch septischer Schock können jedem passieren.

Septischer Schock ist die häufigste Todesursache auf Intensivstationen in den USA.

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Was sind die Symptome eines septischen Schocks?

Frühe Symptome einer Sepsis sollten nicht ignoriert werden. Diese beinhalten:

Fieber normalerweise höher als 38 ° C
niedrige Körpertemperatur (Unterkühlung)
schnelle Herzfrequenz
schnelles Atmen oder mehr als 20 Atemzüge pro Minute

Schwere Sepsis ist definiert als Sepsis mit Anzeichen einer Organschädigung, die normalerweise Nieren, Herz, Lunge oder Gehirn betrifft. Zu den Symptomen einer schweren Sepsis gehören:

merklich geringere Urinmengen
akute Verwirrung
Schwindel
schwere Atemprobleme
bläuliche Verfärbung der Ziffern oder Lippen (Zyanose)

Bei Menschen mit septischem Schock treten die Symptome einer schweren Sepsis auf, aber sie haben auch einen sehr niedrigen Blutdruck, der nicht auf einen Flüssigkeitsersatz anspricht.

Was verursacht einen septischen Schock?

Eine bakterielle, pilzliche oder virale Infektion kann eine Sepsis verursachen. Jede der Infektionen kann zu Hause oder im Krankenhaus beginnen, um eine andere Krankheit zu behandeln.

Sepsis entsteht üblicherweise aus:

Infektionen des Abdomens oder des Verdauungssystems
Lungeninfektionen wie Lungenentzündung
Infektion der Harnwege
Infektion des Fortpflanzungssystems

Was sind die Risikofaktoren?

Bestimmte Faktoren wie Alter oder frühere Krankheit können das Risiko für die Entwicklung eines septischen Schocks erhöhen. Dieser Zustand tritt häufig bei Neugeborenen, älteren Erwachsenen, schwangeren Frauen und Personen mit geschwächtem Immunsystem auf, die durch HIV, rheumatische Erkrankungen wie Lupus und rheumatoide Arthritis oder Psoriasis verursacht werden. Und entzündliche Darmerkrankungen oder Krebsbehandlungen könnten es verursachen.

Die folgenden Faktoren könnten es auch wahrscheinlicher machen, dass eine Person einen septischen Schock entwickelt:

größere Operation oder langfristige Krankenhauseinweisung
Drogenkonsum bei Diabetes Typ 1 und Typ 2
Krankenhauspatienten, die bereits sehr krank sind
Exposition gegenüber Geräten wie intravenösen Kathetern, Harnkathetern oder Atemschläuchen, die Bakterien in den Körper einbringen können
schlechte Ernährung

Mit welchen Tests wird ein septischer Schock diagnostiziert?

Wenn Sie Symptome einer Sepsis haben, besteht der nächste Schritt darin, Tests durchzuführen, um festzustellen, wie weit die Infektion fortgeschritten ist. Die Diagnose wird häufig mit einer Blutuntersuchung gestellt. Diese Art von Test kann feststellen, ob einer der folgenden Faktoren vorliegt:

Bakterien im Blut
Probleme mit der Gerinnung aufgrund niedriger Thrombozytenzahl
überschüssige Abfallprodukte im Blut
abnorme Leber- oder Nierenfunktion
verringerte Menge an Sauerstoff
Elektrolytstörungen

Abhängig von Ihren Symptomen und den Ergebnissen der Blutuntersuchung gibt es andere Tests, die ein Arzt möglicherweise durchführen möchte, um die Quelle Ihrer Infektion zu bestimmen. Diese beinhalten:

Urin Test
Wundsekretionstest, wenn Sie einen offenen Bereich haben, der infiziert aussieht
Schleimsekretionstest, um festzustellen, welche Art von Keim hinter der Infektion steckt
Wirbelsäulenflüssigkeitstest

In Fällen, in denen die Infektionsquelle aus den obigen Tests nicht klar hervorgeht, kann ein Arzt auch die folgenden Methoden anwenden, um eine interne Sicht auf Ihren Körper zu erhalten:

Röntgenstrahlen
CT-Scan
Ultraschall
MRT

Welche Komplikationen kann ein septischer Schock verursachen?

Ein septischer Schock kann eine Vielzahl sehr gefährlicher und lebensbedrohlicher Komplikationen verursachen, die tödlich sein können. Mögliche Komplikationen sind:

Herzinsuffizienz
abnorme Blutgerinnung
Nierenversagen
Atemstillstand
Schlaganfall
Leberversagen
Verlust eines Teils des Darms
Verlust von Teilen der Extremitäten

Die Komplikationen, die auftreten können, und das Ergebnis Ihrer Erkrankung können von folgenden Faktoren abhängen:

Alter
Wie schnell beginnt die Behandlung?
Ursache und Ursprung der Sepsis im Körper
bereits bestehende Erkrankungen

Wie wird ein septischer Schock behandelt?

Je früher eine Sepsis diagnostiziert und behandelt wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie überleben. Sobald eine Sepsis diagnostiziert wurde, werden Sie höchstwahrscheinlich zur Behandlung auf eine Intensivstation gebracht. Ärzte verwenden eine Reihe von Medikamenten zur Behandlung von septischem Schock, darunter:

intravenöse Antibiotika zur Bekämpfung von Infektionen
Vasopressor-Medikamente, Medikamente, die die Blutgefäße verengen und zur Erhöhung des Blutdrucks beitragen
Insulin für die Blutzuckerstabilität
Kortikosteroide

Große Mengen intravenöser (IV) Flüssigkeiten werden verabreicht, um Dehydration zu behandeln und den Blutdruck und den Blutfluss zu den Organen zu erhöhen. Möglicherweise ist auch eine Atemschutzmaske zum Atmen erforderlich. Eine Operation kann durchgeführt werden, um eine Infektionsquelle zu entfernen, z. B. das Ablassen eines mit Eiter gefüllten Abszesses oder das Entfernen von infiziertem Gewebe.

Langfristige Aussichten für einen septischen Schock

Der septische Schock ist eine schwere Erkrankung, und mehr als 50 Prozent der Fälle führen zum Tod. Ihre Chancen, einen septischen Schock zu überleben, hängen von der Infektionsquelle, der Anzahl der betroffenen Organe und dem Zeitpunkt ab, zu dem Sie nach dem ersten Auftreten von Symptomen behandelt werden.