Chronische Nierenerkrankung (CKD) bezieht sich auf eine dauerhafte Schädigung der Nieren, die im Laufe der Zeit allmählich auftritt. Ein weiteres Fortschreiten kann je nach Stadium vermeidbar sein.
CKD wird in fünf verschiedene Stadien eingeteilt, wobei Stadium 1 die beste Funktion und Stadium 5 Nierenversagen anzeigt.
Die Nierenerkrankung im Stadium 3 liegt genau in der Mitte des Spektrums. Zu diesem Zeitpunkt haben die Nieren leichte bis mittelschwere Schäden.
Die Nierenerkrankung im Stadium 3 wird von einem Arzt anhand Ihrer Symptome sowie der Laborergebnisse diagnostiziert. Während Sie Nierenschäden nicht rückgängig machen können, können Sie verhindern, dass sich die Schäden in diesem Stadium verschlechtern.
Lesen Sie weiter, um herauszufinden, wie Ärzte das CNI-Stadium bestimmen, welche Faktoren das Ergebnis beeinflussen und vieles mehr.
Chronische Nierenerkrankung Stadium 3
Das Stadium 3 der CNI wird anhand der geschätzten Werte für die glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) diagnostiziert. Dies ist eine Blutuntersuchung, die den Kreatinspiegel misst. Ein eGFR wird verwendet, um zu bestimmen, wie gut Ihre Nieren beim Filtern von Abfällen arbeiten.
Ein optimaler eGFR ist höher als 90, während sich CKD im Stadium 5 in einem eGFR von weniger als 15 darstellt. Je höher Ihr eGFR ist, desto besser ist Ihre geschätzte Nierenfunktion.
Stufe 3 CKD hat zwei Subtypen, die auf eGFR-Messwerten basieren. Bei Ihnen kann Stadium 3a diagnostiziert werden, wenn Ihr eGFR zwischen 45 und 59 liegt. Stadium 3b bedeutet, dass Ihr eGFR zwischen 30 und 44 liegt.
Das Ziel bei CNI im Stadium 3 ist es, einen weiteren Verlust der Nierenfunktion zu verhindern. In klinischer Hinsicht kann dies bedeuten, dass ein eGFR zwischen 29 und 15 verhindert wird, was auf eine CKD im Stadium 4 hinweist.
Symptome einer Nierenerkrankung im Stadium 3
Möglicherweise bemerken Sie in den Stadien 1 und 2 keine Symptome chronischer Nierenprobleme, aber die Anzeichen werden im Stadium 3 deutlicher.
Einige der Symptome von CNI Stadium 3 können sein:
- dunkelgelber, orangefarbener oder roter Urin
- mehr oder weniger häufig als normal urinieren
- Ödeme (Flüssigkeitsretention)
- ungeklärte Müdigkeit
- Schwäche und andere anämische Symptome
- Schlaflosigkeit und andere Schlafstörungen
- Schmerzen im unteren Rückenbereich
- erhöhter Blutdruck
Wann ist ein Arzt mit CNI im Stadium 3 aufzusuchen?
Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn eines der oben genannten Symptome auftritt. Während bestimmte Symptome nicht ausschließlich bei CNI auftreten, ist eine Kombination dieser Symptome von Bedeutung.
Sie sollten sich an Ihren Arzt wenden, wenn bei Ihnen zuvor eine CNI im Stadium 1 oder 2 diagnostiziert wurde.
Es ist jedoch möglich, dass vor der Diagnose von Stadium 3 keine Vorgeschichte von CNI aufgetreten ist. Dies könnte daran liegen, dass die Stadien 1 und 2 normalerweise keine erkennbaren Symptome verursachen.
Um CKD Stadium 3 zu diagnostizieren, führt ein Arzt folgende Tests durch:
- Blutdruckwerte
- Urintests
- eGFR-Tests (alle 90 Tage nach Ihrer Erstdiagnose durchgeführt)
- Bildgebungstests, um eine fortgeschrittenere CNI auszuschließen
Behandlung von Nierenerkrankungen im Stadium 3
Nierenerkrankungen können nicht geheilt werden, aber Stadium 3 bedeutet, dass Sie immer noch die Möglichkeit haben, ein weiteres Fortschreiten des Nierenversagens zu verhindern. In dieser Phase sind Änderungen der Behandlung und des Lebensstils unerlässlich. Ihr Arzt wird mit Ihnen über die Verwendung einer Kombination der folgenden Behandlungsmaßnahmen sprechen.
Diät mit Nierenerkrankungen im Stadium 3
Verarbeitete Lebensmittel sind extrem hart für den Körper. Da Ihre Nieren für die Entfernung von Abfällen und den Ausgleich von Elektrolyten verantwortlich sind, kann das Essen zu vieler falscher Lebensmittel Ihre Nieren überlasten.
Es ist wichtig, mehr Vollwertkost wie Produkte und Getreide zu essen und weniger verarbeitete Lebensmittel und weniger gesättigte Fette in tierischen Produkten zu essen.
Ein Arzt kann empfehlen, die Proteinaufnahme zu verringern. Wenn Ihr Kaliumspiegel durch CNI zu hoch ist, empfehlen sie möglicherweise auch, bestimmte kaliumreiche Lebensmittel wie Bananen, Kartoffeln und Tomaten zu meiden.
Das gleiche Prinzip gilt für Natrium. Möglicherweise müssen Sie salzige Lebensmittel reduzieren, wenn Ihr Natriumspiegel zu hoch ist.
Gewichtsverlust ist in fortgeschrittenen Stadien der CNI aufgrund von Appetitverlust häufig. Dies kann Sie auch einem Risiko für Unterernährung aussetzen.
Wenn Sie Appetitverlust haben, sollten Sie den ganzen Tag über kleinere, häufigere Mahlzeiten zu sich nehmen, um sicherzustellen, dass Sie genügend Kalorien und Nährstoffe erhalten.
Medizinische Behandlung
Stadium 3 CKD erfordert keine Dialyse oder Nierentransplantation. Stattdessen werden Ihnen bestimmte Medikamente verschrieben, um Grunderkrankungen zu behandeln, die zu Nierenschäden führen können.
Dazu gehören Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE) und Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs) für Bluthochdruck sowie das Glukosemanagement bei Diabetes.
Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verschreiben, um die Nebenwirkungen von CNI zu lindern, wie z.
- Eisenpräparate gegen Anämie
- Kalzium / Vitamin D-Präparate zur Vorbeugung von Knochenbrüchen
- cholesterinsenkende Medikamente
- Diuretika zur Behandlung von Ödemen
Leben mit Nierenerkrankungen im Stadium 3
Abgesehen von der Einnahme Ihrer verschriebenen Medikamente und einer gesunden Ernährung kann die Übernahme anderer Änderungen des Lebensstils Ihnen helfen, das Stadium 3 der CNI zu bewältigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Folgendes:
- Übung. Streben Sie an den meisten Tagen der Woche mindestens 30 Minuten mäßige Aktivität pro Tag an. Ein Arzt kann Ihnen helfen, ein Trainingsprogramm sicher zu beginnen.
- Blutdruckmanagement. Hoher Blutdruck kann eine Vorstufe für CNI sein und Ihren Zustand verschlimmern. Streben Sie einen Blutdruck von 140/90 und darunter an.
- Umgang mit Stress. Techniken können Bewegung, besseren Schlaf und Meditation umfassen.
- Raucherentwöhnung. Sprechen Sie mit einem Arzt über die richtigen Methoden, um mit dem Rauchen aufzuhören.
Kann eine Nierenerkrankung im Stadium 3 rückgängig gemacht werden?
Das Ziel der CKD-Behandlung im Stadium 3 besteht darin, ein weiteres Fortschreiten zu verhindern. Es gibt keine Heilung für ein Stadium der CNI, und Sie können Nierenschäden nicht rückgängig machen.
Weiterer Schaden kann jedoch immer noch minimiert werden, wenn Sie sich in Stufe 3 befinden. Es ist schwieriger, das Fortschreiten in Stufe 4 und 5 zu verhindern.
Lebenserwartung von Nierenerkrankungen im Stadium 3
Bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung hat CKD im Stadium 3 eine längere Lebenserwartung als fortgeschrittenere Stadien von Nierenerkrankungen. Die Schätzungen können je nach Alter und Lebensstil variieren.
Eine solche Schätzung besagt, dass die durchschnittliche Lebenserwartung bei Männern im Alter von 40 Jahren 24 Jahre und bei Frauen der gleichen Altersgruppe 28 Jahre beträgt.
Abgesehen von der allgemeinen Lebenserwartung ist es wichtig, das Risiko eines Fortschreitens der Krankheit zu berücksichtigen. Eine 10-Jahres-Studie mit CKD-Patienten im Stadium 3 ergab, dass etwa die Hälfte fortgeschrittenere Stadien der Nierenerkrankung erreichte.
Es können auch Komplikationen durch CNI auftreten, wie z. B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die sich auf Ihre allgemeine Lebenserwartung auswirken können.
Das wegnehmen
CKD im Stadium 3 wird häufig erst erkannt, wenn bei einer Person Symptome dieser Erkrankung auftreten.
Während CKD im Stadium 3 nicht heilbar ist, kann eine frühzeitige Diagnose einen Stopp des weiteren Fortschreitens bedeuten. Dies kann auch ein geringeres Risiko für Komplikationen wie Herzerkrankungen, Anämie und Knochenbrüche bedeuten.
Eine CNI im Stadium 3 bedeutet nicht, dass Ihr Zustand automatisch zu einem Nierenversagen führt. Durch die Zusammenarbeit mit einem Arzt und die Kontrolle über Änderungen des Lebensstils kann verhindert werden, dass sich Nierenerkrankungen verschlimmern.
