Das chronische Müdigkeitssyndrom (CFS) ist eine Störung, die durch extreme Müdigkeit oder Erschöpfung gekennzeichnet ist und nicht mit der Ruhe verschwindet und nicht durch eine zugrunde liegende Krankheit erklärt werden kann.
CFS kann auch als myalgische Enzephalomyelitis (ME) oder systemische Belastungsunverträglichkeitskrankheit (SEID) bezeichnet werden.
Die Ursachen von CFS sind noch nicht vollständig verstanden. Einige Theorien beinhalten Virusinfektionen, psychischen Stress oder eine Kombination von Faktoren.
Da keine einzelne Ursache identifiziert wurde und viele andere Erkrankungen ähnliche Symptome hervorrufen, kann es schwierig sein, CFS zu diagnostizieren.
Es gibt keine Tests für CFS. Ihr Arzt muss bei der Diagnose eine andere Ursache für Ihre Müdigkeit ausschließen.
Während CFS früher eine umstrittene Diagnose war, wird es heute allgemein als Krankheit akzeptiert.
CFS kann jeden betreffen, obwohl es bei Frauen in den Vierzigern und Fünfzigern am häufigsten vorkommt. Es gibt derzeit keine Heilung, aber die Behandlung kann die Symptome lindern.
Folgendes müssen Sie über CFS wissen, einschließlich Symptome, Behandlungsoptionen und Ausblick.
Was verursacht CFS?
Die Ursache von CFS ist unbekannt. Forscher spekulieren, dass dazu beitragende Faktoren gehören könnten:
- Viren
- ein geschwächtes Immunsystem
- Stress
- hormonelle Ungleichgewichte
Es ist auch möglich, dass einige Menschen genetisch veranlagt sind, CFS zu entwickeln.
Obwohl sich CFS manchmal nach einer Virusinfektion entwickeln kann, wurde keine einzige Art von Infektion gefunden, die CFS verursacht. Einige Virusinfektionen, die im Zusammenhang mit CFS untersucht wurden, umfassen folgende:
- Epstein-Barr-Virus (EBV)
- menschliches Herpesvirus 6
- Ross River Virus (RRV)
- Rötelnvirus
Infektionen durch Bakterien, einschließlich Coxiella burnetii und Mycoplasma pneumoniae, wurden ebenfalls in Bezug auf CFS untersucht.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) haben vorgeschlagen, dass CFS das Endstadium mehrerer verschiedener Erkrankungen und nicht einer bestimmten Erkrankung sein könnte.
Tatsächlich entwickelt etwa 1 von 10 Personen mit EBV-, Ross-River-Virus- oder Coxiella burnetii-Infektion eine Erkrankung, die die Kriterien für eine CFS-Diagnose erfüllt.
Darüber hinaus sagen Forscher, dass diejenigen, die schwere Symptome mit einer dieser drei Infektionen hatten, ein höheres Risiko für die spätere Entwicklung von CFS haben.
Menschen mit CFS haben manchmal ein geschwächtes Immunsystem, aber Ärzte wissen nicht, ob dies ausreicht, um die Störung zu verursachen.
Menschen mit CFS können manchmal auch abnormale Hormonspiegel haben. Auch die Ärzte haben noch nicht festgestellt, ob dies von Bedeutung ist.
Risikofaktoren für CFS
CFS tritt am häufigsten bei Menschen in den Vierzigern und Fünfzigern auf.
Sex spielt auch bei CFS eine wichtige Rolle, da bei Frauen zwei- bis viermal häufiger CFS diagnostiziert wird als bei Männern.
Weitere Faktoren, die Ihr Risiko für CFS erhöhen können, sind:
- genetische Veranlagung
- Allergien
- Stress
- Umweltfaktoren
Was sind die Symptome von CFS?
Die Symptome von CFS variieren je nach Person und Schweregrad der Erkrankung.
Das häufigste Symptom ist Müdigkeit, die schwerwiegend genug ist, um Ihre täglichen Aktivitäten zu beeinträchtigen.
Damit CFS diagnostiziert werden kann, muss eine deutlich eingeschränkte Fähigkeit, Ihre üblichen täglichen Aktivitäten mit Müdigkeit auszuführen, mindestens 6 Monate dauern. Es darf nicht mit Bettruhe heilbar sein.
Sie werden auch nach körperlichen oder geistigen Aktivitäten unter extremer Müdigkeit leiden, die als post-anstrengendes Unwohlsein (PEM) bezeichnet wird. Dies kann nach der Aktivität länger als 24 Stunden dauern.
CFS kann auch Schlafprobleme verursachen, wie zum Beispiel:
- sich nach einer Nachtruhe nicht erfrischt fühlen
- Chronische Schlaflosigkeit
- andere Schlafstörungen
Darüber hinaus können Sie auch erleben:
- Gedächtnisverlust
- reduzierte Konzentration
- orthostatische Intoleranz (wenn Sie vom Liegen oder Sitzen zum Stehen wechseln, werden Sie benommen, schwindelig oder schwach)
Zu den körperlichen Symptomen von CFS können gehören:
- Muskelschmerzen
- regelmäsige Kopfschmerzen
- Mehrgelenkschmerzen ohne Rötung oder Schwellung
- häufige Halsschmerzen
- zarte und geschwollene Lymphknoten in Hals und Achselhöhlen
CFS betrifft einige Menschen in Zyklen, in denen sie sich schlechter und dann besser fühlen.
Die Symptome können manchmal sogar vollständig verschwinden, was als Remission bezeichnet wird. Es ist jedoch weiterhin möglich, dass die Symptome später wieder auftreten, was als Rückfall bezeichnet wird.
Dieser Zyklus von Remission und Rückfall kann es schwierig machen, Ihre Symptome zu behandeln, aber es ist möglich.
Wie wird CFS diagnostiziert?
CFS ist eine sehr schwierige Diagnose.
Laut dem Institute of Medicine tritt CFS ab 2015 bei etwa 836.000 bis 2,5 Millionen Amerikanern auf. Es wird jedoch geschätzt, dass 84 bis 91 Prozent noch keine Diagnose erhalten haben.
Es gibt keine medizinischen Tests, um nach CFS zu suchen. Die Symptome ähneln vielen anderen Erkrankungen. Viele Menschen mit CFS sehen nicht „krank“aus, sodass Ärzte möglicherweise nicht erkennen, dass sie tatsächlich einen Gesundheitszustand haben.
Um eine CFS-Diagnose zu erhalten, schließt Ihr Arzt andere mögliche Ursachen aus und überprüft mit Ihnen Ihre Krankengeschichte.
Sie werden bestätigen, dass Sie mindestens die zuvor genannten Kernsymptome haben. Sie werden auch nach der Dauer und Schwere Ihrer ungeklärten Müdigkeit fragen.
Das Ausschließen anderer möglicher Ursachen für Ihre Müdigkeit ist ein wesentlicher Bestandteil des Diagnoseprozesses. Einige Zustände mit Symptomen, die denen von CFS ähneln, umfassen:
- Mononukleose
- Lyme-Borreliose
- Multiple Sklerose
- Lupus (SLE)
- Hypothyreose
- Fibromyalgie
- Depression
- schwere Fettleibigkeit
- Schlafstörungen
Die Nebenwirkungen bestimmter Medikamente wie Antihistaminika und Alkohol können auch Symptome von CFS imitieren.
Aufgrund der Ähnlichkeiten zwischen den Symptomen von CFS und vielen anderen Erkrankungen ist es wichtig, keine Selbstdiagnose durchzuführen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome. Sie können mit Ihnen zusammenarbeiten, um Erleichterung zu bekommen.
Wie wird CFS behandelt?
Derzeit gibt es keine spezifische Heilung für CFS.
Jede Person hat unterschiedliche Symptome und kann daher unterschiedliche Behandlungsarten erfordern, um die Störung zu behandeln und ihre Symptome zu lindern.
Arbeiten Sie mit Ihrem Team von Gesundheitsdienstleistern zusammen, um den besten Behandlungsplan für Sie zu erstellen. Sie können mit Ihnen über die möglichen Vorteile und Nebenwirkungen der Therapien sprechen.
Behandlung von Symptomen nach Unwohlsein (PEM)
PEM tritt auf, wenn bereits geringfügige körperliche, geistige oder emotionale Belastungen zu einer Verschlechterung der CFS-Symptome führen.
Verschlechterungssymptome treten normalerweise 12 bis 48 Stunden nach der Aktivität auf und dauern Tage oder sogar Wochen.
Aktivitätsmanagement, auch Stimulation genannt, kann dabei helfen, Ruhe und Aktivität in Einklang zu bringen, um PEM-Schübe zu vermeiden. Sie müssen Ihre individuellen Grenzen für geistige und körperliche Aktivitäten finden, diese Aktivitäten planen und sich dann ausruhen, um innerhalb dieser Grenzen zu bleiben.
Einige Ärzte bezeichnen das Einhalten dieser Grenzen als „Energiehülle“. Wenn Sie ein Tagebuch Ihrer Aktivitäten führen, können Sie möglicherweise Ihre persönlichen Grenzen finden.
Es ist wichtig zu beachten, dass kräftiges Aerobic-Training zwar für die meisten chronischen Erkrankungen gut ist, Menschen mit CFS solche Trainingsroutinen jedoch nicht tolerieren.
Hausmittel und Veränderungen im Lebensstil
Einige Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, Ihre Symptome zu reduzieren.
Das Begrenzen oder Eliminieren Ihrer Koffeinaufnahme kann Ihnen helfen, besser zu schlafen und Ihre Schlaflosigkeit zu lindern. Sie sollten auch Nikotin und Alkohol einschränken oder vermeiden.
Vermeiden Sie es, tagsüber ein Nickerchen zu machen, wenn dies Ihre Fähigkeit beeinträchtigt, nachts zu schlafen.
Erstellen Sie eine Schlafroutine. Gehen Sie jeden Abend zur gleichen Zeit ins Bett und versuchen Sie, jeden Tag zur gleichen Zeit aufzuwachen.
Medikamente
Normalerweise kann kein Medikament alle Ihre Symptome behandeln. Außerdem können sich Ihre Symptome im Laufe der Zeit ändern, sodass dies möglicherweise auch bei Ihren Medikamenten der Fall sein muss.
In vielen Fällen kann CFS eine Depression auslösen oder ein Symptom dafür sein. Möglicherweise benötigen Sie eine niedrig dosierte Antidepressivumtherapie oder eine Überweisung an einen Psychiater.
Wenn Ihnen Änderungen des Lebensstils keinen erholsamen Schlaf ermöglichen, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine Schlafhilfe vor. Schmerzreduzierende Medikamente können Ihnen auch bei der Bewältigung von Schmerzen und Gelenkschmerzen helfen, die durch CFS verursacht werden.
Wenn eine medikamentöse Therapie erforderlich ist, muss diese auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten werden. Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen. Es gibt keine einheitliche Behandlung für CFS.
Alternative Medizin
Akupunktur, Tai Chi, Yoga und Massage können helfen, die mit CFS verbundenen Schmerzen zu lindern. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit alternativen oder ergänzenden Behandlungen beginnen.
Was ist langfristig zu erwarten?
Trotz verstärkter Forschungsanstrengungen bleibt CFS ein komplexer Zustand ohne genaue bekannte Ursache und Heilung. Die Wiederfindungsrate beträgt nur 5%. Das Management von CFS kann daher eine Herausforderung sein.
Sie müssen wahrscheinlich Ihren Lebensstil ändern, um sich an Ihre chronische Müdigkeit anzupassen. Infolgedessen können Depressionen, Angstzustände oder soziale Isolation auftreten. Möglicherweise kann der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe hilfreich sein, wenn Sie Entscheidungen und Übergänge treffen.
CFS verläuft bei jedem unterschiedlich, daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der Ihren Bedürfnissen entspricht.
Viele Menschen profitieren von der Zusammenarbeit mit einem Team von Gesundheitsdienstleistern. Dies können Ärzte, Therapeuten und Rehabilitationsspezialisten sein.
Wenn Sie mit CFS leben, verfügt die Solve ME / CFS-Initiative über Ressourcen, die Sie möglicherweise hilfreich finden. Die CDC bietet auch Empfehlungen für die Verwaltung und das Leben mit CFS.