Magen-Hülsen-Chirurgie Zur Gewichtsreduktion: Wirksamkeit Und Risiken

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Die Magenmanschettenoperation wird fast immer als minimalinvasives Verfahren mit einem Laparoskop durchgeführt. Dies bedeutet, dass ein langer, dünner Schlauch durch mehrere kleine Einschnitte in Ihren Bauch eingeführt wird. An dieser Röhre sind ein Licht und eine winzige Kamera sowie verschiedene Instrumente angebracht.

Die Magenmanschettenoperation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Dies ist ein Arzneimittel, das Sie in einen sehr tiefen Schlaf versetzt und ein Beatmungsgerät benötigt, um während der Operation für Sie zu atmen.

Bei der Operation wird der Magen in zwei ungleiche Teile geteilt. Etwa 80 Prozent des äußeren gekrümmten Teils Ihres Magens werden weggeschnitten und entfernt.

Die Kanten der verbleibenden 20 Prozent werden dann geheftet oder zusammengenäht. Dadurch entsteht ein bananenförmiger Magen, der nur etwa 25 Prozent seiner ursprünglichen Größe aufweist.

Sie sind ungefähr eine Stunde im Operationssaal. Sobald die Operation abgeschlossen ist, werden Sie zur postoperativen Versorgung in den Aufwachraum gebracht. Sie werden noch etwa eine Stunde im Aufwachraum sein, während Sie aus der Anästhesie aufwachen.

Die kleinen Schnitte in Ihrem Bauch heilen normalerweise schnell ab. Die minimalinvasive Natur der Operation hilft Ihnen, sich schneller zu erholen als bei einem Eingriff, bei dem Ihr Bauch mit einem größeren Einschnitt geöffnet wird.

Sofern keine Komplikationen auftreten, sollten Sie innerhalb von 2 bis 3 Tagen nach der Operation nach Hause gehen können.

Ist es effektiv?

Eine Magenmanschettenoperation hilft Ihnen auf zwei Arten beim Abnehmen:

Ihr Magen ist deutlich kleiner, so dass Sie sich satt fühlen und früher aufhören zu essen. Dies bedeutet, dass Sie weniger Kalorien aufnehmen.
Der Teil Ihres Magens, der Ghrelin produziert - ein Hormon, das mit Hunger in Verbindung gebracht wird - wurde entfernt, sodass Sie nicht so hungrig sind.

Laut der American Society of Metabolic and Bariatric Surgery können Sie davon ausgehen, dass Sie innerhalb von 18 bis 24 Monaten nach einer Magenmanschettenoperation mindestens 50 Prozent Ihres Übergewichts verlieren. Manche Menschen verlieren 60 bis 70 Prozent.

Es ist wichtig zu bedenken, dass dies nur dann geschieht, wenn Sie sich dazu verpflichten, den von Ihrem Chirurgen empfohlenen Diät- und Trainingsplan einzuhalten. Wenn Sie diese Änderungen des Lebensstils übernehmen, ist es wahrscheinlicher, dass Sie das Gewicht langfristig reduzieren.

Gewichtsverlust Vorteile

Das Abnehmen einer erheblichen Menge an Übergewicht kann Ihre Lebensqualität verbessern und die Durchführung vieler täglicher Aktivitäten erleichtern.

Ein weiterer wichtiger Vorteil des Gewichtsverlusts ist das geringere Risiko für gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Fettleibigkeit. Diese beinhalten:

Typ 2 Diabetes
hoher Cholesterinspiegel (Hyperlipidämie)
Bluthochdruck (Hypertonie)
obstruktive Schlafapnoe

Wer ist ein guter Kandidat für diese Operation?

Eine bariatrische Operation jeglicher Art, einschließlich einer Magen-Darm-Operation, wird nur dann als Option angesehen, wenn starke Versuche, Ihre Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten zu verbessern, und die Verwendung von Medikamenten zur Gewichtsreduktion nicht erfolgreich waren.

Selbst dann müssen Sie bestimmte Kriterien erfüllen, um für ein bariatrisches Verfahren in Frage zu kommen. Diese Kriterien basieren auf Ihrem Body Mass Index (BMI) und darauf, ob Sie gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Fettleibigkeit haben.

Qualifikationsbedingungen:

extreme (krankhafte) Fettleibigkeit (BMI-Wert von 40 oder höher)
Fettleibigkeit (BMI-Wert von 35 bis 39) mit mindestens einer signifikanten Erkrankung im Zusammenhang mit Fettleibigkeit

Gelegentlich wird eine Magenmanschettenoperation durchgeführt, wenn Sie übergewichtig sind, aber die Kriterien für Fettleibigkeit nicht erfüllen, aber einen signifikanten Gesundheitszustand in Bezug auf Ihr Gewicht haben.

Was sind die Risiken und Komplikationen?

Eine Magenmanschettenoperation wird als relativ sicher angesehen. Wie bei allen größeren Operationen können jedoch Risiken und Komplikationen auftreten.

Einige Komplikationen können nach fast jeder Operation auftreten. Diese beinhalten:

Blutung. Blutungen aus der Operationswunde oder in Ihrem Körper können bei schweren Erkrankungen zu einem Schock führen.
Tiefe Venenthrombose (DVT). Eine Operation und der Genesungsprozess können das Risiko einer Blutgerinnselbildung in Ihrer Vene, normalerweise in einer Beinvene, erhöhen.
Lungenembolie. Eine Lungenembolie kann auftreten, wenn ein Teil eines Blutgerinnsels abbricht und in Ihre Lunge gelangt.
Unregelmäßiger Herzschlag. Eine Operation kann das Risiko eines unregelmäßigen Herzschlags erhöhen, insbesondere Vorhofflimmern.
Lungenentzündung. Schmerzen können dazu führen, dass Sie flach atmen, was zu einer Lungeninfektion wie einer Lungenentzündung führen kann.

Eine Magenmanschettenoperation kann zusätzliche Komplikationen haben. Einige mögliche Nebenwirkungen, die für diese Operation spezifisch sind, umfassen:

Magenlecks. Magenflüssigkeiten können aus der Nahtlinie in Ihrem Magen austreten, wo sie wieder zusammengenäht wurden.
Stenose. Ein Teil Ihrer Magenmanschette kann sich schließen und eine Verstopfung Ihres Magens verursachen.
Vitaminmangel. Der Abschnitt Ihres Magens, der entfernt wird, ist teilweise für die Aufnahme von Vitaminen verantwortlich, die Ihr Körper benötigt. Wenn Sie keine Vitaminpräparate einnehmen, kann dies zu Mängeln führen.
Sodbrennen (GERD). Eine Magenumformung kann Sodbrennen verursachen oder verschlimmern. Dies kann typischerweise mit rezeptfreien Medikamenten behandelt werden.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine Änderung Ihrer Ernährung und Ihrer Bewegungsgewohnheiten wichtig ist, um Gewicht zu verlieren und es nach einer Magenmanschettenoperation fernzuhalten. Es ist möglich, das Gewicht wieder zuzunehmen, wenn Sie:

zu viel essen
eine ungesunde Ernährung zu sich nehmen
zu wenig trainieren

Andere Bedenken

Ein weiteres häufiges Problem, insbesondere wenn Sie schnell viel Gewicht verlieren, ist die große Menge an überschüssiger Haut, die Sie möglicherweise zurücklassen, wenn die Pfunde abfallen. Dies ist eine häufige Nebenwirkung der Magenmanschettenoperation.

Diese überschüssige Haut kann chirurgisch entfernt werden, wenn es Sie stört. Beachten Sie jedoch, dass es bis zu 18 Monate dauern kann, bis sich Ihr Körper nach einer Magenmanschettenoperation stabilisiert hat. Aus diesem Grund ist es normalerweise am besten zu warten, bevor Sie über ein Verfahren zur Hautentfernung nachdenken. Bis dahin möchten Sie vielleicht einige Techniken ausprobieren, um lose Haut zu straffen.

Eine andere Sache, die Sie berücksichtigen sollten, bevor Sie sich für eine Magenmanschettenoperation entscheiden, ist, dass eine Magenmanschettenoperation im Gegensatz zu einigen anderen bariatrischen Operationen irreversibel ist. Wenn Sie mit dem Ergebnis nicht zufrieden sind, kann Ihr Magen nicht wieder so verändert werden, wie er war.

Wie wird sich Ihre Ernährung nach einer Magenmanschettenoperation ändern?

Bevor eine Magenmanschettenoperation durchgeführt wird, müssen Sie in der Regel bestimmten Änderungen des Lebensstils zustimmen, die von Ihrem Chirurgen empfohlen werden. Diese Änderungen sollen Ihnen helfen, Gewichtsverlust zu erreichen und aufrechtzuerhalten.

Eine dieser Änderungen beinhaltet eine gesündere Ernährung für den Rest Ihres Lebens.

Ihr Chirurg wird Ihnen vor und nach Ihrer Operation die beste Magen-Darm-Diät empfehlen. Die von Ihrem Chirurgen vorgeschlagenen Ernährungsumstellungen ähneln möglicherweise den nachstehenden allgemeinen Ernährungsrichtlinien.

Ernährungsumstellung

Zwei Wochen vor der Operation. Erhöhen Sie Protein, senken Sie Kohlenhydrate und eliminieren Sie Zucker aus Ihrer Ernährung.
Zwei Tage vor und die erste Woche nach der Operation. Nehmen Sie nur klare Flüssigkeiten auf, die frei von Koffein und Kohlensäure sind.
Für die nächsten drei Wochen. Sie können Ihrer Ernährung püriertes Essen hinzufügen.

Normalerweise können Sie etwa einen Monat nach Ihrer Operation regelmäßig und gesund essen. Sie werden feststellen, dass Sie weniger essen als vor dem Eingriff, weil Sie schnell satt werden und sich nicht so hungrig fühlen.

Ihre eingeschränkte Ernährung und kleinere Mahlzeiten können zu Nährstoffmängeln führen. Es ist wichtig, dies auszugleichen, indem Sie Multivitamine, Kalziumpräparate, einen monatlichen B-12-Schuss und andere, wie von Ihrem Chirurgen empfohlen, einnehmen.

Ist es versichert?

In den Vereinigten Staaten verstehen die meisten Krankenkassen, dass Fettleibigkeit ein Risikofaktor für andere Gesundheitszustände ist, die zu ernsthaften medizinischen Problemen führen können. Aus diesem Grund zahlen viele Versicherungsunternehmen für Magen-Darm-Operationen, wenn Sie eine qualifizierte Bedingung haben.

Laut den Centers of Medicare & Medicare Services (CMS) zahlt Medicare für Magen-Darm-Operationen, wenn Sie die folgenden Bedingungen erfüllen:

Ihr BMI ist 35 oder höher
Sie haben einen oder mehrere gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Fettleibigkeit
Sie konnten nicht abnehmen, indem Sie Ihre Ernährung und Ihre Bewegungsgewohnheiten änderten oder Medikamente einnahmen

Medicare deckt keine Magen-Darm-Operationen ab, wenn Sie übergewichtig sind, aber keinen mit Fettleibigkeit verbundenen Gesundheitszustand haben.

Ohne Krankenversicherungsschutz können die Kosten für Magen-Darm-Operationen von Region zu Region und sogar von Einrichtung zu Einrichtung in demselben geografischen Gebiet stark variieren. Im Durchschnitt könnten die Kosten zwischen 15.000 USD und mehr als 25.000 USD liegen.

Angesichts dieser großen Unterschiede ist es am besten, nach mehreren Chirurgen und operativen Zentren zu suchen und mit ihnen zu sprechen, um eine zu finden, mit der Sie vertraut sind - und eine, die Ihrem Budget entspricht.

Das Endergebnis

Die Magen-Hülsen-Operation ist eine von mehreren Arten der bariatrischen Chirurgie. Es funktioniert, indem es Ihren Magen kleiner macht, so dass Sie weniger essen. Da die Größe Ihres Magens reduziert ist, werden Sie auch feststellen, dass Sie weniger hungrig sind.

Um sich für eine Magenmanschettenoperation zu qualifizieren, müssen Sie bestimmte Kriterien erfüllen. Sie müssen nachweisen, dass Sie andere Methoden zur Gewichtsreduktion - einschließlich Diät-, Bewegungs- und Gewichtsreduktionsmedikamente - ohne Erfolg ausprobiert haben. Weitere Qualifikationskriterien sind Ihr BMI und die Frage, ob Sie unter gesundheitlichen Problemen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit leiden.

Wenn Sie sich nach einer Magenmanschettenoperation regelmäßig gesund ernähren und trainieren, können Sie möglicherweise innerhalb von 24 Monaten mehr als 50 Prozent Ihres Übergewichts verlieren.

Wie bei den meisten chirurgischen Eingriffen besteht jedoch das Risiko von Nebenwirkungen und Komplikationen. Wenn Sie an einer Magen-Darm-Operation interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie sich für dieses Verfahren qualifizieren und ob es eine sichere Option für Sie ist.