Überblick
Eine Wachstumsverzögerung tritt auf, wenn ein Kind nicht mit der für sein Alter normalen Wachstumsrate wächst. Die Verzögerung kann durch einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand wie Wachstumshormonmangel oder Hypothyreose verursacht werden. In einigen Fällen kann eine frühzeitige Behandlung einem Kind helfen, eine normale oder nahezu normale Größe zu erreichen.
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind nicht normal wächst, vereinbaren Sie einen Termin mit dem Arzt. Dies kann ein Zeichen für andere gesundheitliche Probleme sein.
Symptome im Zusammenhang mit verzögertem Wachstum
Wenn Ihr Kind kleiner ist als andere Kinder in ihrem Alter, hat es möglicherweise ein Wachstumsproblem. Es wird normalerweise als medizinisches Problem angesehen, wenn sie kleiner als 95 Prozent der Kinder in ihrem Alter sind und ihre Wachstumsrate langsam ist.
Eine Wachstumsverzögerung kann auch bei einem Kind diagnostiziert werden, dessen Größe im normalen Bereich liegt, dessen Wachstumsrate sich jedoch verlangsamt hat.
Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache ihrer Wachstumsverzögerung können andere Symptome auftreten:
- Wenn sie bestimmte Formen von Zwergwuchs haben, kann die Größe ihrer Arme oder Beine in keinem normalen Verhältnis zu ihrem Oberkörper stehen.
- Wenn sie einen niedrigen Spiegel des Hormons Thyroxin haben, können sie einen Energieverlust, Verstopfung, trockene Haut, trockenes Haar und Probleme haben, warm zu bleiben.
- Wenn sie einen niedrigen Spiegel an Wachstumshormon (GH) haben, kann dies das Wachstum ihres Gesichts beeinträchtigen und dazu führen, dass sie ungewöhnlich jung aussehen.
- Wenn ihr verzögertes Wachstum durch Magen- oder Darmerkrankungen verursacht wird, können sie Blut im Stuhl, Durchfall, Verstopfung, Erbrechen oder Übelkeit haben.
Ursachen für verzögertes Wachstum
Verzögertes Wachstum kann eine Vielzahl von Ursachen haben. Die häufigsten Ursachen sind:
Eine Familiengeschichte von Kleinwuchs
Wenn Eltern oder andere Familienmitglieder kleinwüchsig sind, wächst ein Kind häufig langsamer als Gleichaltrige. Ein verzögertes Wachstum aufgrund der Familiengeschichte ist kein Hinweis auf ein zugrunde liegendes Problem. Das Kind kann allein aufgrund der Genetik kleiner als der Durchschnitt sein.
Verzögerung des konstitutionellen Wachstums
Kinder mit dieser Erkrankung sind kürzer als der Durchschnitt, wachsen aber normal. Sie haben normalerweise ein verzögertes „Knochenalter“, was bedeutet, dass ihre Knochen langsamer reifen als ihr Alter. Sie neigen auch dazu, die Pubertät später als ihre Altersgenossen zu erreichen. Dies führt zu einer unterdurchschnittlichen Körpergröße in frühen Teenagerjahren, aber sie neigen dazu, ihre Altersgenossen im Erwachsenenalter einzuholen.
Wachstumshormonmangel
Unter normalen Umständen fördert GH das Wachstum von Körpergewebe. Kinder mit einem teilweisen oder vollständigen GH-Mangel können keine gesunde Wachstumsrate aufrechterhalten.
Hypothyreose
Babys oder Kinder mit Hypothyreose haben eine unteraktive Schilddrüse. Die Schilddrüse ist für die Freisetzung von Hormonen verantwortlich, die ein normales Wachstum fördern. Daher ist ein verzögertes Wachstum ein mögliches Zeichen für eine Unterfunktion der Schilddrüse.
Turner-Syndrom
Das Turner-Syndrom (TS) ist eine genetische Erkrankung, die Frauen betrifft, denen ein Teil oder das gesamte X-Chromosom fehlt. TS betrifft ungefähr 1 von 2.500 Frauen. Während Kinder mit TS normale Mengen an GH produzieren, verwenden ihre Körper es nicht effektiv.
Andere Ursachen für verzögertes Wachstum
Weniger häufige Ursachen für verzögertes Wachstum sind:
- Down-Syndrom, eine genetische Erkrankung, bei der Individuen 47 Chromosomen anstelle der üblichen 46 haben
- Skelettdysplasie, eine Gruppe von Erkrankungen, die Probleme mit dem Knochenwachstum verursachen
- bestimmte Arten von Anämie, wie Sichelzellenanämie
- Nieren-, Herz-, Verdauungs- oder Lungenerkrankungen
- Verwendung bestimmter Medikamente durch die leibliche Mutter während der Schwangerschaft
- schlechte Ernährung
- starker Stress
Diagnose eines verzögerten Wachstums
Der Arzt Ihres Kindes beginnt mit einer detaillierten Anamnese. Sie sammeln Informationen über die persönliche und familiäre Gesundheitsgeschichte Ihres Kindes, einschließlich:
- die Schwangerschaft der leiblichen Mutter
- die Länge und das Gewicht des Kindes bei der Geburt
- die Höhen anderer Menschen in ihrer Familie
- Informationen über andere Familienmitglieder, bei denen Wachstumsverzögerungen aufgetreten sind
Der Arzt kann auch das Wachstum Ihres Kindes für sechs Monate oder länger aufzeichnen.
Bestimmte Tests und bildgebende Untersuchungen können dem Arzt auch bei der Entwicklung einer Diagnose helfen. Eine Hand- und Handgelenksröntgenaufnahme kann wichtige Informationen über die Knochenentwicklung Ihres Kindes in Bezug auf sein Alter liefern. Blutuntersuchungen können Probleme mit Hormonstörungen identifizieren oder dabei helfen, bestimmte Erkrankungen des Magens, des Darms, der Niere oder der Knochen zu erkennen.
In einigen Fällen kann der Arzt Ihr Kind bitten, zur Blutuntersuchung im Krankenhaus zu übernachten. Dies liegt daran, dass etwa zwei Drittel der GH-Produktion im Schlaf Ihres Kindes stattfinden.
Auch verzögertes Wachstum und Kleinwuchs können manchmal ein erwarteter Teil eines Syndroms sein, bei dem bei Ihrem Kind bereits eine Diagnose gestellt wurde, wie z. B. Down-Syndrom oder TS.
Behandlung für verzögertes Wachstum
Der Behandlungsplan Ihres Kindes hängt von der Ursache des verzögerten Wachstums ab.
Bei verzögertem Wachstum im Zusammenhang mit einer Familienanamnese oder einer Verzögerung der Konstitution empfehlen Ärzte normalerweise keine Behandlungen oder Interventionen.
Bei anderen zugrunde liegenden Ursachen können die folgenden Behandlungen oder Interventionen dazu beitragen, dass sie normal wachsen.
Wachstumshormonmangel
Wenn bei Ihrem Kind ein GH-Mangel diagnostiziert wird, kann der Arzt empfehlen, ihm GH-Injektionen zu geben. Die Injektionen können normalerweise zu Hause von einem Elternteil durchgeführt werden, normalerweise einmal am Tag.
Diese Behandlung wird wahrscheinlich mehrere Jahre andauern, wenn Ihr Kind weiter wächst. Der Arzt Ihres Kindes überwacht die Wirksamkeit der GH-Behandlung und passt die Dosierung entsprechend an.
Hypothyreose
Der Arzt Ihres Kindes kann Ihnen Schilddrüsenhormonersatzmittel verschreiben, um die unteraktive Schilddrüse Ihres Kindes auszugleichen. Während der Behandlung überwacht der Arzt regelmäßig den Schilddrüsenhormonspiegel Ihres Kindes. Einige Kinder wachsen natürlich innerhalb weniger Jahre aus der Störung heraus, andere müssen möglicherweise für den Rest ihres Lebens weiter behandelt werden.
Turner-Syndrom
Obwohl Kinder mit TS auf natürliche Weise GH produzieren, kann ihr Körper es effektiver nutzen, wenn es durch Injektionen verabreicht wird. Im Alter von vier bis sechs Jahren empfiehlt der Arzt Ihres Kindes möglicherweise, mit täglichen GH-Injektionen zu beginnen, um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass er die normale Körpergröße eines Erwachsenen erreicht.
Ähnlich wie bei der Behandlung von GH-Mangel können Sie Ihrem Kind die Injektionen normalerweise zu Hause geben. Wenn die Injektionen die Symptome Ihres Kindes nicht lindern, kann der Arzt die Dosierung anpassen.
Es gibt mehr mögliche Ursachen als die oben aufgeführten. Abhängig von der Ursache stehen möglicherweise andere Behandlungen für das verzögerte Wachstum Ihres Kindes zur Verfügung. Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem Arzt, wie Sie Ihrem Kind helfen können, eine normale Erwachsenengröße zu erreichen.
Wie sind die Aussichten für Kinder mit verzögertem Wachstum?
Die Aussichten Ihres Kindes hängen von der Ursache seiner Wachstumsverzögerung und dem Beginn der Behandlung ab. Wenn ihr Zustand früh diagnostiziert und behandelt wird, können sie eine normale oder nahezu normale Größe erreichen.
Wenn Sie zu lange warten, um mit der Behandlung zu beginnen, kann sich das Risiko für Kleinwuchs und andere Komplikationen erhöhen. Sobald sich die Wachstumsplatten am Ende ihrer Knochen im jungen Erwachsenenalter geschlossen haben, werden sie kein weiteres Wachstum mehr erleben.
Fragen Sie den Arzt Ihres Kindes nach weiteren Informationen zu seinem spezifischen Zustand, Behandlungsplan und Ausblick. Sie können Ihnen helfen, die Chancen Ihres Kindes auf eine normale Körpergröße sowie das Risiko möglicher Komplikationen zu verstehen.
Das wegnehmen
Da eine frühzeitige Behandlung Ihrem Kind helfen kann, eine normale Erwachsenengröße zu erreichen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, sobald Sie Anzeichen oder Symptome eines verzögerten Wachstums bemerken. Unabhängig davon, ob eine Behandlung möglich ist oder nicht, hilft Ihnen die Ermittlung der zugrunde liegenden Ursachen für das verzögerte Wachstum Ihres Kindes dabei, das weitere Vorgehen zu bestimmen.
