Was ist das Einführen eines Thoraxschlauchs?
Ein Thoraxschlauch kann dabei helfen, Luft, Blut oder Flüssigkeit aus dem Raum um Ihre Lunge abzulassen, der als Pleuraraum bezeichnet wird.
Das Einsetzen des Brustkorbs wird auch als Thorakostomie des Brustkorbs bezeichnet. Es ist normalerweise ein Notfallverfahren. Es kann auch nach einer Operation an Organen oder Geweben in Ihrer Brusthöhle durchgeführt werden.
Während des Einführens des Thoraxrohrs wird ein hohler Kunststoffschlauch zwischen Ihren Rippen in den Pleuraraum eingeführt. Das Rohr kann an eine Maschine angeschlossen werden, um die Entwässerung zu unterstützen. Der Schlauch bleibt an Ort und Stelle, bis die Flüssigkeit, das Blut oder die Luft aus Ihrer Brust abgelassen wird.
Wofür es verwendet wird
Möglicherweise benötigen Sie einen Thoraxschlauch, wenn Sie eine der folgenden Eigenschaften haben:
- eine kollabierte Lunge
- eine Lungeninfektion
- Blutungen um die Lunge, insbesondere nach einem Trauma (z. B. einem Autounfall)
- Flüssigkeitsansammlung aufgrund einer anderen Krankheit wie Krebs oder Lungenentzündung
- Atembeschwerden aufgrund von Flüssigkeits- oder Luftansammlungen
- Chirurgie, insbesondere Lungen-, Herz- oder Speiseröhrenchirurgie
Das Einführen eines Thoraxschlauchs kann Ihrem Arzt auch bei der Diagnose anderer Erkrankungen helfen, z. B. Lungenschäden oder innere Verletzungen nach einem Trauma.
Wie vorzubereiten
Das Einführen des Thoraxschlauchs wird am häufigsten nach einer Operation oder als Notfall durchgeführt, sodass Sie sich normalerweise nicht darauf vorbereiten können. Ihr Arzt wird Sie um Ihre Zustimmung zur Durchführung des Verfahrens bitten, wenn Sie bei Bewusstsein sind. Wenn Sie bewusstlos sind, erklären sie, warum nach dem Aufwachen ein Thoraxschlauch erforderlich war.
In Fällen, in denen es sich nicht um einen Notfall handelt, wird Ihr Arzt vor dem Einsetzen des Thoraxrohrs eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs bestellen. Dies wird durchgeführt, um zu bestätigen, ob Flüssigkeits- oder Luftansammlungen das Problem verursachen, und um festzustellen, ob ein Thoraxschlauch benötigt wird. Einige andere Tests können auch durchgeführt werden, um die Pleuraflüssigkeit zu bewerten, wie beispielsweise ein Brustultraschall oder ein Brust-CT-Scan.
Verfahren
Jemand, der sich auf Lungenerkrankungen spezialisiert hat, wird als Lungenspezialist bezeichnet. Ein Chirurg oder Lungenspezialist führt normalerweise die Einführung des Thoraxschlauchs durch. Während des Einführens des Thoraxrohrs geschieht Folgendes:
Vorbereitung: Ihr Arzt bereitet einen großen Bereich an der Seite Ihrer Brust vor, von Ihrer Achselhöhle bis zu Ihrem Bauch und bis zu Ihrer Brustwarze. Bei der Vorbereitung wird der Bereich sterilisiert und gegebenenfalls Haare von der Einführstelle rasiert. Ihr Arzt kann Ultraschall verwenden, um einen guten Ort für das Einführen des Röhrchens zu ermitteln.
Anästhesie: Der Arzt kann ein Anästhetikum in Ihre Haut oder Vene injizieren, um den Bereich zu betäuben. Das Medikament wird Ihnen helfen, sich beim Einführen des Brustkorbs wohler zu fühlen, was schmerzhaft sein kann. Wenn Sie sich einer größeren Herz- oder Lungenoperation unterziehen, erhalten Sie wahrscheinlich eine Vollnarkose und werden eingeschläfert, bevor der Thoraxschlauch eingeführt wird.
Inzision: Mit einem Skalpell macht Ihr Arzt einen kleinen Schnitt (¼ bis 1 ½ Zoll) zwischen Ihren Rippen in der Nähe des oberen Teils Ihrer Brust. Wo sie den Einschnitt machen, hängt vom Grund für den Thoraxschlauch ab.
Einführen: Ihr Arzt öffnet dann vorsichtig einen Raum in Ihrer Brusthöhle und führt den Schlauch in Ihre Brust. Brusttuben gibt es in verschiedenen Größen für unterschiedliche Bedingungen. Ihr Arzt wird das Brustrohr festnähen, um zu verhindern, dass es sich bewegt. Über der Insertionsstelle wird ein steriler Verband angelegt.
Entwässerung: Das Rohr wird dann an ein spezielles Einweg-Entwässerungssystem angeschlossen, durch das nur Luft oder Flüssigkeit abfließen kann. Dies verhindert, dass Flüssigkeit oder Luft in die Brusthöhle zurückströmen. Während der Thoraxschlauch drin ist, müssen Sie wahrscheinlich im Krankenhaus bleiben. Ein Arzt oder eine Krankenschwester überwacht Ihre Atmung und prüft auf mögliche Luftlecks.
Wie lange der Thoraxschlauch verbleibt, hängt von dem Zustand ab, der die Ansammlung von Luft oder Flüssigkeit verursacht hat. Einige Lungenkrebsarten können dazu führen, dass sich Flüssigkeit wieder ansammelt. In diesen Fällen können Ärzte die Schläuche für einen längeren Zeitraum einwirken lassen.
Komplikationen
Beim Einsetzen des Brustkorbs besteht das Risiko mehrerer Komplikationen. Diese beinhalten:
Schmerzen beim Einsetzen: Das Einführen des Brustkorbs ist normalerweise sehr schmerzhaft. Ihr Arzt hilft Ihnen bei der Schmerzbehandlung, indem er ein Anästhetikum durch eine Infusion oder direkt in die Brustrohrstelle injiziert. Sie erhalten entweder eine Vollnarkose, die Sie einschläfert, oder eine Lokalanästhesie, die den Bereich betäubt.
Infektion: Wie bei jedem invasiven Verfahren besteht das Risiko einer Infektion. Die Verwendung von sterilen Werkzeugen während des Verfahrens trägt zur Verringerung dieses Risikos bei.
Blutung: Eine sehr geringe Blutung kann auftreten, wenn ein Blutgefäß beim Einführen des Thoraxschlauchs beschädigt wird.
Schlechte Platzierung des Röhrchens: In einigen Fällen kann das Brustrohr zu weit innen oder nicht weit genug im Pleuraraum platziert werden. Das Rohr kann auch herausfallen.
Schwerwiegende Komplikationen
Schwerwiegende Komplikationen sind selten, können jedoch Folgendes umfassen:
- Blutungen in den Pleuraraum
- Verletzung der Lunge, des Zwerchfells oder des Magens
- kollabierte Lunge während der Röhrenentfernung
Brustrohr entfernen
Der Thoraxschlauch bleibt normalerweise einige Tage drin. Nachdem Ihr Arzt sicher ist, dass keine Flüssigkeit oder Luft mehr abgelassen werden muss, wird der Thoraxschlauch entfernt.
Die Entfernung des Thoraxschlauchs erfolgt normalerweise schnell und ohne Sedierung. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen zum Atmen geben, wenn der Schlauch entfernt wird. In den meisten Fällen wird der Thoraxschlauch entfernt, wenn Sie den Atem anhalten. Dies stellt sicher, dass keine zusätzliche Luft in Ihre Lunge gelangt.
Nachdem der Arzt den Thoraxschlauch entfernt hat, wird ein Verband über die Einführstelle gelegt. Sie können eine kleine Narbe haben. Ihr Arzt wird wahrscheinlich zu einem späteren Zeitpunkt eine Röntgenaufnahme planen, um sicherzustellen, dass sich keine weitere Luft- oder Flüssigkeitsansammlung in Ihrer Brust befindet.
