Ist das üblich?
Ein retropharyngealer Abszess ist eine schwere Infektion tief im Nacken, die sich im Allgemeinen im Bereich hinter dem Hals befindet. Bei Kindern beginnt es normalerweise in den Lymphknoten im Hals.
Ein retropharyngealer Abszess ist selten. Es tritt normalerweise bei Kindern unter acht Jahren auf, kann aber auch ältere Kinder und Erwachsene betreffen.
Diese Infektion kann schnell auftreten und zu schwerwiegenden Komplikationen führen. In schweren Fällen kann ein retropharyngealer Abszess zum Tod führen.
Was sind die Symptome?
Dies ist eine ungewöhnliche Infektion, die schwer zu diagnostizieren sein kann.
Die Symptome eines retropharyngealen Abszesses sind:
- Schwierigkeiten oder lautes Atmen
- Schluckbeschwerden
- Schmerzen beim Schlucken
- sabbern
- Fieber
- Husten
- starke Halsschmerzen
- Nackensteifheit oder Schwellung
- Muskelkrämpfe im Nacken
Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken oder es bei Ihrem Kind beobachten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken haben.
Was verursacht einen retropharyngealen Abszess?
Bei Kindern treten Infektionen der oberen Atemwege normalerweise vor dem Einsetzen eines retropharyngealen Abszesses auf. Beispielsweise kann bei Ihrem Kind zuerst eine Mittelohr- oder Nasennebenhöhlenentzündung auftreten.
Bei älteren Kindern und Erwachsenen tritt ein retropharyngealer Abszess typischerweise nach einer Art Trauma in der Region auf. Dies kann eine Verletzung, einen medizinischen Eingriff oder zahnärztliche Arbeiten umfassen.
Verschiedene Bakterien können Ihren retropharyngealen Abszess verursachen. Es ist üblich, dass mehr als eine Art von Bakterien vorhanden ist.
Bei Kindern sind Streptococcus, Staphylococcus und einige andere Bakterienarten der Atemwege die häufigsten Bakterien in der Infektion. Andere Infektionen wie HIV und Tuberkulose können ebenfalls den retropharyngealen Abszess verursachen.
Einige Forscher haben den Anstieg der Fälle von retropharyngealem Abszess mit dem jüngsten Anstieg von MRSA, der antibiotikaresistenten Staphylokokkeninfektion, in Verbindung gebracht.
Wer ist gefährdet?
Retropharyngealer Abszess tritt am häufigsten bei Kindern zwischen zwei und vier Jahren auf.
Kleinkinder sind anfälliger für diese Infektion, da sie Lymphknoten im Hals haben, die infiziert werden können. Wenn ein kleines Kind reift, beginnen diese Lymphknoten zurückzugehen. Die Lymphknoten sind in der Regel viel kleiner, wenn ein Kind acht Jahre alt ist.
Retropharyngealer Abszess ist auch bei Männern etwas häufiger.
Erwachsene mit einem geschwächten Immunsystem oder einer chronischen Krankheit haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für diese Infektion. Diese Bedingungen umfassen:
- Alkoholismus
- Diabetes
- Krebs
- Aids
Wie wird ein retropharyngealer Abszess diagnostiziert?
Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer unmittelbaren Krankengeschichte fragen.
Nach einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt Bildgebungsuntersuchungen anordnen. Die Tests können einen Röntgen- oder einen CT-Scan umfassen.
Zusätzlich zu bildgebenden Tests kann Ihr Arzt auch ein vollständiges Blutbild (CBC) und eine Blutkultur bestellen. Diese Tests helfen Ihrem Arzt, das Ausmaß und die Ursache der Infektion zu bestimmen und andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen.
Ihr Arzt kann einen HNO-Arzt oder einen anderen Spezialisten konsultieren, um Sie bei Ihrer Diagnose und Behandlung zu unterstützen.
Behandlungsmöglichkeiten
Diese Infektionen werden normalerweise im Krankenhaus behandelt. Wenn Sie oder Ihr Kind Schwierigkeiten beim Atmen haben, kann Ihr Arzt Sauerstoff bereitstellen.
In schweren Situationen kann eine Intubation erforderlich sein. Für diesen Vorgang führt Ihr Arzt einen Schlauch durch Mund oder Nase in Ihre Luftröhre ein, um Ihnen das Atmen zu erleichtern. Dies ist nur erforderlich, bis Sie wieder selbst atmen können.
Während dieser Zeit wird Ihr Arzt die Infektion auch intravenös mit Breitbandantibiotika behandeln. Breitbandantibiotika wirken gleichzeitig gegen viele verschiedene Organismen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich entweder Ceftriaxon oder Clindamycin für diese Behandlung verabreichen.
Da das Schlucken durch einen retropharyngealen Abszess beeinträchtigt wird, sind auch intravenöse Flüssigkeiten Teil der Behandlung.
Eine Operation zur Drainage des Abszesses, insbesondere wenn die Atemwege blockiert sind, kann ebenfalls erforderlich sein.
Gibt es mögliche Komplikationen?
Unbehandelt kann sich diese Infektion auf andere Körperteile ausbreiten. Wenn sich die Infektion auf Ihren Blutkreislauf ausbreitet, kann dies zu einem septischen Schock und Organversagen führen. Der Abszess kann auch Ihre Atemwege blockieren, was zu Atemnot führen kann.
Andere Komplikationen können sein:
- Lungenentzündung
- Blutgerinnsel in der Halsvene
- Mediastinitis oder Entzündung oder Infektion in der Brusthöhle außerhalb der Lunge
- Osteomyelitis oder Knocheninfektion
Wie ist der Ausblick?
Bei richtiger Behandlung können Sie oder Ihr Kind eine vollständige Genesung von einem retropharyngealen Abszess erwarten.
Abhängig von der Schwere des Abszesses können Sie zwei oder mehr Wochen lang Antibiotika einnehmen. Es ist wichtig, auf das Wiederauftreten von Symptomen zu achten. Wenn die Symptome erneut auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf, um das Risiko von Komplikationen zu verringern.
Retropharyngealer Abszess tritt bei geschätzten 1 bis 5 Prozent der Menschen erneut auf. Menschen mit retropharyngealem Abszess sterben 40 bis 50 Prozent häufiger an abszessbedingten Komplikationen. Der Tod ist bei betroffenen Erwachsenen häufiger als bei Kindern.
Wie man retropharyngealen Abszess verhindert
Eine schnelle medizinische Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege verhindert die Entwicklung eines retropharyngealen Abszesses. Stellen Sie sicher, dass Sie den gesamten Verlauf aller Antibiotika-Verschreibungen abgeschlossen haben, um sicherzustellen, dass Ihre Infektion vollständig behandelt wird.
Nehmen Sie Antibiotika nur auf ärztliche Verschreibung ein. Dies kann dazu beitragen, antibiotikaresistente Infektionen wie MRSA zu verhindern.
Wenn Sie oder Ihr Kind ein Trauma im Infektionsbereich hatten, befolgen Sie alle Behandlungsanweisungen. Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Probleme melden und an allen Folgeterminen teilnehmen.
