Überblick
Die Ledderhose-Krankheit ist eine seltene Erkrankung, bei der sich Bindegewebe aufbaut und harte Klumpen auf den Fußsohlen entstehen. Diese Klumpen bilden sich entlang der Plantarfaszie - dem Gewebeband, das Ihren Fersenknochen mit Ihren Zehen verbindet. Die Wucherungen sind nicht krebsartig, können aber Schmerzen verursachen, insbesondere beim Gehen.
Dieser Zustand hängt mit anderen Bindegewebserkrankungen zusammen, insbesondere mit der Dupuytren-Kontraktur. Oft treten diese Bedingungen zusammen auf.
Die Ledderhose-Krankheit kann in jedem Alter beginnen, betrifft jedoch normalerweise Personen mittleren Alters oder älter.
Die Krankheit erhielt ihren Namen vom deutschen Chirurgen Dr. Georg Ledderhose, der sie erstmals 1894 beschrieb. Heute wird sie manchmal als Plantarfibromatose bezeichnet.
Symptome
Das Hauptsymptom der Ledderhose-Krankheit sind harte Klumpen an den Fußsohlen eines oder beider Füße. Diese Klumpen können schmerzhaft sein, besonders wenn Sie gehen. Obwohl selten, kann sich die verdickte Haut auf Ihren Zehen zurückziehen.
Andere Symptome sind:
- Schmerzen in den Fuß- und Sprunggelenken
- Straffung der Haut
- Nadelstichgefühl
Ursachen
Durch die Verdickung des Bindegewebes, Faszien genannt, bilden sich harte Klumpen auf den Fußsohlen. Die Ledderhose-Krankheit betrifft häufig Menschen mit anderen Bindegewebserkrankungen, einschließlich Dupuytren-Kontraktur, Knöchelpolstern und Peyronie-Krankheit. Bis zur Hälfte der Menschen mit Ledderhose-Krankheit haben auch eine Dupuytren-Kontraktur.
Obwohl die genaue Ursache der Ledderhose-Krankheit nicht bekannt ist, können sowohl Gene als auch die Umwelt eine Rolle spielen. Die Krankheit tritt häufiger bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen auf und tritt viel häufiger bei Männern als bei Frauen auf.
Andere Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung von Ledderhose erhöhen können, sind:
- chronische Lebererkrankung
- Diabetes
- bestimmte Medikamente gegen Epilepsie
- langfristiger Alkoholkonsum
- wiederholte Verletzungen Ihres Fußes
Behandlungsmöglichkeiten
Zu Beginn können Sie versuchen, weiche Schuheinlagen zu tragen, um den Druck auf die Klumpen zu verringern und Ihren Fuß zu polstern, damit er beim Gehen nicht so weh tut. Schneiden Sie auf den Einsätzen den Bereich um Ihre Klumpen aus, um Platz für sie zu schaffen.
Sanfte Dehnungen, Massagen und Vereisungen der Fußsohle können bei Schmerzen helfen. Sie können auch nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Motrin IB, Advil) oder Naproxen (Naprosyn) ausprobieren, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
Wenn diese Interventionen nicht helfen, können Sie eine physikalische Therapie versuchen. Ihr Physiotherapeut kann Dehnübungen empfehlen, Ihre Füße massieren und Ihnen Schienen geben, um das harte Wachstum zu lindern. Eine andere Möglichkeit besteht darin, Steroidmedikamente in die Fußsohlen zu injizieren, um Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu lindern.
Wenn diese Behandlungen nicht funktionieren und der Knoten sehr schmerzhaft ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation namens Fasziektomie. Während dieses Vorgangs entfernt der Chirurg einen Teil oder das gesamte verdickte Gewebe von Ihrem Fuß. Die Operation kann Narben hinterlassen und die Ledderhose-Krankheit kann schließlich wieder auftreten. Eine Strahlenbehandlung kann das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit senken.
Kryochirurgie ist eine weitere Behandlungsoption. Ihr Arzt führt sehr kalte Sonden in die Klumpen ein, um das zusätzliche Gewebe einzufrieren und abzutöten.
Eine neuere Behandlung verwendet Injektionen eines Enzyms namens Kollagenase, um das verdickte Gewebe abzubauen. Diese Behandlung wird auch bei Dupuytren angewendet.
Verhütung
Da Ärzte nicht genau wissen, was die Ledderhose-Krankheit verursacht, kann dies möglicherweise nicht verhindert werden. Wenn Sie Alkohol nur in Maßen trinken und Verletzungen Ihrer Füße vermeiden, kann dies Ihr Risiko senken.
Komplikationen
Ledderhose-Krankheit verursacht normalerweise keine Probleme, aber manchmal kann es langsam schlimmer werden. Der Schmerz und das Gefühl eines Klumpens in Ihrem Fuß können das Stehen oder Gehen erschweren. In seltenen Fällen ist die Krankheit behindernd.
Eine Operation zur Behandlung lindert Schmerzen und kann verhindern, dass die Ledderhose-Krankheit wieder auftritt. Das Verfahren kann jedoch Komplikationen verursachen wie:
- Infektion
- schmerzhafte Narben
- Probleme beim Tragen von Schuhen
Ausblick
Behandlungen können die Symptome der Ledderhose-Krankheit verbessern. Manchmal verschwindet der Zustand von selbst ohne Behandlung.
Weniger häufig verschlimmert sich die Krankheit mit der Zeit langsam. Und selbst wenn es erfolgreich behandelt wurde, kann es zurückkommen.
Es ist wahrscheinlicher, dass Sie erneut auftreten, wenn eine der folgenden Bedingungen erfüllt ist:
- Sie haben die Krankheit vor dem 50. Lebensjahr.
- Du hast es in beiden Füßen.
- Sie haben eine Familiengeschichte der Erkrankung.
- Du bist männlich.
