Überblick
Symphysis pubis Dysfunktion (SPD) ist eine Gruppe von Symptomen, die im Beckenbereich zu Beschwerden führen. Es tritt normalerweise während der Schwangerschaft auf, wenn Ihre Beckengelenke steif werden oder sich ungleichmäßig bewegen. Es kann sowohl an der Vorder- als auch an der Rückseite Ihres Beckens auftreten. SPD wird manchmal auch als Beckengürtelschmerz bezeichnet.
Die Krankheit ist für Ihr Baby nicht schädlich, kann aber für Sie äußerst schmerzhaft sein. In einigen Fällen können die Schmerzen so stark sein, dass sie die Mobilität beeinträchtigen.
Symptome
Die Symptome der SPD können für verschiedene Personen sowohl hinsichtlich des Schweregrads als auch der Präsentation unterschiedlich sein. Die am häufigsten auftretenden Symptome sind:
- Schmerzen in der vorderen Mitte Ihres Schambeins
- Schmerzen im unteren Rücken auf einer oder beiden Seiten
- Schmerzen in Ihrem Perineum, dem Bereich zwischen Anus und Vagina
Der Schmerz wandert manchmal zu Ihren Oberschenkeln, und Sie können auch ein Knirschen oder Klicken in Ihrem Becken hören oder fühlen.
Der Schmerz ist oft offensichtlicher, wenn Sie:
- Gehen
- mit Treppen
- Legen Sie Ihr Gewicht auf ein Bein
- in deinem Bett umdrehen
Es kann auch schwierig sein, die Beine zu verbreitern. Dies kann tägliche Aufgaben wie das Aufstehen, Anziehen oder Ein- und Aussteigen erschweren.
Ursachen
Die häufigste Ursache für SPD ist eine Schwangerschaft. Es wird angenommen, dass SPD bis zu 1 von 5 schwangeren Frauen in gewissem Maße betrifft.
Während der Schwangerschaft werden Hormone wie Relaxin freigesetzt, um die Bänder und Muskeln in Ihrem Körper zu lockern:
- Hüften
- Bauch
- Beckenboden
- Becken
Diese Lockerung soll Ihren Bewegungsspielraum vergrößern, um Ihnen bei der Geburt zu helfen, bedeutet aber auch, dass Ihre Gelenke aus dem Gleichgewicht geraten und beweglicher werden können, als dies normalerweise der Fall wäre. Dies kann zu Beschwerden oder Schmerzen führen.
Obwohl diese Lockerung bei der Geburt helfen soll, können Sie manchmal in der frühen Schwangerschaft mit der Produktion dieser Hormone beginnen. Möglicherweise treten die Symptome der SPD lange vor der Geburt auf.
Es wird auch angenommen, dass das Gewicht und die Position des Babys die Beckenschmerzen beeinflussen. Die Symptome der SPD verschlechtern sich im Verlauf der Schwangerschaft.
Es kommt viel seltener vor, dass SPD außerhalb der Schwangerschaft auftritt, aber es kommt vor. Andere Ursachen für SPD reichen von Beckenverletzungen bis hin zu Erkrankungen wie Arthrose. In einigen Fällen ist keine Ursache bekannt.
Diagnose
Eine frühzeitige Diagnose kann bei der Behandlung von SPD sehr hilfreich sein. Wenn Sie schwanger sind und Beckenschmerzen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Sie können Sie an einen Physiotherapeuten verweisen, der die Stabilität und Stärke Ihrer Gelenke und Beckenmuskeln beurteilen kann. Sie helfen Ihnen auch bei der Planung der Aktivitäten, die Sie ausführen können.
Kann es zu Schwangerschaftskomplikationen kommen?
SPD ist für Ihr Baby medizinisch nicht schädlich, und die meisten Frauen mit dieser Erkrankung können immer noch vaginal entbinden. Chronische Schmerzen können jedoch zu Traurigkeit oder sogar Depressionen führen, von denen manchmal angenommen wird, dass sie sich negativ auf Ihr Baby auswirken.
Obwohl die Symptome der SPD erst nach der Geburt vollständig verschwinden, können viele Dinge getan werden, um Ihre Schmerzen zu minimieren. Deshalb ist es wichtig, Hilfe zu suchen.
Die britische Gruppe für Becken-, Geburtshilfe- und gynäkologische Physiotherapie schlägt vor, dass Sie versuchen, die folgenden Aktivitäten zu vermeiden, wenn Sie an SPD leiden:
- Legen Sie Ihr Gewicht auf nur ein Bein
- Verdrehen und Biegen beim Heben
- ein Kind auf der Hüfte tragen
- deine Beine kreuzen
- auf dem Boden sitzen
- in einer verdrehten Position sitzen
- längere Zeit stehen oder sitzen
- Heben schwerer Lasten wie nasser Wäsche, Einkaufstaschen oder Kleinkinder
- Staubsaugen
- schwere Gegenstände wie einen Einkaufswagen schieben
- alles in nur einer Hand tragen
Behandlung
Physiotherapie ist die erste Behandlungsmethode für SPD. Das Ziel der Physiotherapie ist:
- Minimieren Sie Ihre Schmerzen
- verbessern Sie Ihre Muskelfunktion
- Verbessern Sie die Stabilität und Position Ihres Beckengelenks
Ein Physiotherapeut kann eine manuelle Therapie durchführen, um sicherzustellen, dass sich die Gelenke in Becken, Wirbelsäule und Hüften normal bewegen. Sie können Ihnen auch Übungen anbieten, um die Muskeln in Ihrem Beckenboden, Rücken, Bauch und Hüften zu stärken.
Sie können Hydrotherapie empfehlen, wo Sie die Übungen im Wasser machen. Wenn Sie im Wasser sind, können Sie Ihre Gelenke entlasten und sich leichter bewegen. Der Physiotherapeut kann Ihnen Vorschläge zu bequemen Positionen für Sex, Wehen und Geburt machen.
In schweren Fällen von SPD können Schmerzmittel oder eine TENS-Therapie verschrieben werden. Möglicherweise erhalten Sie auch unterstützende Ausrüstung wie Krücken oder Beckenstützgurte. Die Anwendung von Wärme oder Kälte auf den Bereich kann Schmerzen oder Schwellungen lindern.
Verhütung
Es gibt sehr wenig, was Sie tun können, um zu verhindern, dass Sie in der Schwangerschaft SPD bekommen. Es ist jedoch häufiger, wenn Sie zuvor eine Beckenverletzung hatten. Daher ist es immer wichtig, alle möglichen Maßnahmen zu ergreifen, um diesen lebenswichtigen Bereich Ihres Körpers zu schützen.
Ausblick
SPD wirkt sich nicht direkt auf Ihr Baby aus, kann jedoch aufgrund der eingeschränkten Mobilität zu einer schwierigeren Schwangerschaft führen. Einige Frauen haben möglicherweise auch Schwierigkeiten mit einer vaginalen Entbindung.
Die Symptome einer SPD nehmen nach der Geburt häufig ab. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn sich Ihre Symptome immer noch nicht bessern. Sie können prüfen, ob sie möglicherweise das Ergebnis einer anderen zugrunde liegenden Bedingung sind.
