Überblick
Zerebralparese (CP) ist eine Gruppe von Bewegungs- und Koordinationsstörungen, die durch abnormale Gehirnentwicklung oder Hirnschäden verursacht werden.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2014 ist es die häufigste neurologische Störung bei Kindern und betrifft etwa 3,1 pro 1.000 8-jährige Kinder.
Die Symptome von CP variieren in der Schwere, treten jedoch normalerweise innerhalb der ersten 2 Lebensjahre auf.
Häufige Symptome von CP sind:
- abnorme Reflexe
- Muskelkater
- Floppy oder starrer Rumpf und Gliedmaßen
- Probleme beim Gehen
- abnorme Haltung
- Schluckprobleme
- Ungleichgewichte der Augenmuskulatur
- Zittern und unwillkürliche Bewegungen
- Probleme mit der Feinmotorik
- Lernschwächen
Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) entwickelt sich CP normalerweise vor der Geburt, kann aber auch in der frühen Kindheit erworben werden.
Der Zustand verschlechtert sich mit der Zeit nicht und viele Kinder mit CP führen ein unabhängiges Leben. Mehr als die Hälfte der Kinder mit CP kann laut CDC ohne Hilfe gehen.
In diesem Artikel untersuchen wir die häufigsten Ursachen von CP. Wir beantworten auch Fragen, die Sie möglicherweise zu dieser häufigen Bewegungsstörung haben.
Was ist die Hauptursache für Zerebralparese?
CP, der sich entweder vor, während oder innerhalb von 4 Wochen nach der Geburt entwickelt, wird als angeborener CP bezeichnet.
Laut CDC sind etwa 85 bis 90 Prozent der CP-Fälle angeboren. CP, der sich mehr als 28 Tage nach der Geburt entwickelt, wird als erworbener CP bezeichnet.
Angeborene CP-Ursachen
In vielen Fällen ist die genaue Ursache der angeborenen CP oft nicht bekannt. Eine der folgenden Bedingungen ist jedoch eine mögliche Ursache.
- Asphyxia neonatorum. Asphyxia neonatorum ist ein Sauerstoffmangel im Gehirn während der Geburt und Entbindung und kann Hirnschäden verursachen, die zu CP führen.
- Genmutationen. Genetische Mutationen können zu einer abnormalen Gehirnentwicklung führen.
- Infektionen während der Schwangerschaft. Eine Infektion, die von einer Mutter zu einem Fötus wandert, kann Hirnschäden und CP verursachen. Arten von Infektionen, die mit CP verbunden sind, umfassen Windpocken, deutsche Masern (Röteln) und bakterielle Infektionen.
- Blutungen im Gehirn. Ein fetaler Schlaganfall kann zu Hirnschäden und CP führen. Fetale Schlaganfälle können durch abnormal geformte Blutgefäße, Blutgerinnsel und Herzfehler verursacht werden.
- Abnormale Gehirnentwicklung. Infektionen, Fieber und Traumata können ein abnormales Gehirnwachstum verursachen, das zu CP führt.
Erworbene CP-Ursachen
CP wird als erworbener CP bezeichnet, wenn er sich mehr als 28 Tage nach der Geburt entwickelt. Der erworbene CP entwickelt sich im Allgemeinen innerhalb der ersten 2 Lebensjahre.
- Schädeltrauma. Eine schwere Kopfverletzung kann zu bleibenden Hirnschäden führen. Häufige Ursachen für Kopfverletzungen sind Autounfälle, Stürze und Körperverletzungen.
- Infektionen. Meningitis, Enzephalitis und andere Infektionen können zu dauerhaften Hirnschäden führen.
- Gelbsucht. Unbehandelter Ikterus kann zu einer Art Hirnschädigung führen, die als Kernicterus bezeichnet wird. Kernicterus kann zu Zerebralparese, Sehstörungen und Hörverlust führen.
Häufige Fragen zu CP-Ursachen
Können Erwachsene Zerebralparese bekommen?
Erwachsene können keine CP entwickeln. Es tritt nur in den ersten 2 Lebensjahren auf. Viele Erwachsene leben jedoch mit Zerebralparese, die sich in der frühen Kindheit oder vor der Geburt entwickelt hat.
Kann das Shaken-Baby-Syndrom Zerebralparese verursachen?
Das Shaken-Baby-Syndrom ist ein Kopftrauma, das verursacht wird, wenn ein Baby zu stark geschüttelt wird oder auf den Kopf trifft. Das Shaken-Baby-Syndrom kann Hirnschäden verursachen, die zu Zerebralparese führen können.
Ist Zerebralparese genetisch bedingt?
Untersuchungen haben noch nicht ergeben, dass CP eine genetische Störung ist. Laut einer Überprüfung von 2017 vermuten einige Forscher jedoch, dass die Genetik möglicherweise einen Beitrag zur Entwicklung von Zerebralparese leistet.
Verursacht Rauchen während der Schwangerschaft Zerebralparese?
Rauchen während der Schwangerschaft erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass ein Fötus eine abnormale Gehirnentwicklung aufweist.
Diese abnormale Gehirnentwicklung kann zu Erkrankungen wie Zerebralparese oder Krampfanfällen führen, wie in einer Studie aus dem Jahr 2017 festgestellt wurde.
Kann ein Schlaganfall Zerebralparese verursachen?
Schlaganfälle im Kindesalter können bei Kindern zu Zerebralparese führen. Ein Schlaganfall ist eine Blockade des Blutflusses im Gehirn, die das umliegende Gewebe schädigen kann.
Ist Zerebralparese degenerativ?
Zerebralparese ist nicht degenerativ und wird mit der Zeit nicht schlimmer. Ein angemessener Behandlungsplan, der Bewegung und Sitzungen mit medizinischen Fachkräften umfasst, kann zur Behandlung und Verbesserung der Symptome beitragen.
Arten von Zerebralparese
Es gibt vier medizinisch anerkannte CP-Typen. Es ist auch möglich, eine Mischung von Symptomen aus verschiedenen Arten von CP zu haben.
Spastische Zerebralparese
Spastische Zerebralparese ist die häufigste Form. Etwa 80 Prozent mit CP haben diese Variation. Spastische Zerebralparese verursacht steife Muskeln und ruckartige Bewegungen.
Viele Menschen mit dieser Störung haben abnormale Laufmuster. Menschen mit schwerem spastischem CP können möglicherweise überhaupt nicht laufen.
Dyskinetische Zerebralparese
Dyskinetische Zerebralparese verursacht abnormale und unwillkürliche Bewegungen der Gliedmaßen. Es kann auch Zungenbewegungen beeinflussen.
Menschen mit dyskinetischer Zerebralparese haben oft Probleme beim Gehen, Sprechen und Schlucken. Ihre Bewegungen können entweder langsam und kurvig oder schnell und ruckartig sein.
Hypotonische Zerebralparese
Hypotonische Zerebralparese führt dazu, dass Ihre Muskeln übermäßig entspannt werden. Oft hat eine Person mit hypotonem CP Gliedmaßen, die schlaff erscheinen.
Babys mit dieser Krankheit haben oft Probleme, ihren Kopf zu stützen. Ältere Kinder haben möglicherweise Probleme mit Sprechen, Reflexen und Gehen.
Ataxische Zerebralparese
Ataxische Zerebralparese verursacht freiwillige Bewegungen der Gliedmaßen, die zu Problemen mit dem Gleichgewicht und der Koordination führen. Menschen mit dieser Art von CP können auch Probleme mit feinmotorischen Bewegungen haben.
Gemischte Zerebralparese
Einige Menschen mit CP können Symptome von mehr als einer Art von CP haben. Viele Menschen mit gemischtem CP haben eine Mischung aus spastischem und dyskinetischem CP.
Mögliche Komplikationen bei Zerebralparese
CP kann aufgrund von Bewegungsstörungen eine Vielzahl von körperlichen Problemen verursachen. Menschen mit CP können sich auch isoliert fühlen, was zu psychischen Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzuständen führen kann.
Die folgenden sind mögliche Komplikationen der Zerebralparese:
- vorzeitiges Altern
- Unterernährung
- Depression
- Angst
- Herz- und Lungenerkrankungen
- Arthrose
- chronischer Schmerz
- Skoliose
Menschen mit CP haben auch höhere Raten verschiedener Erkrankungen wie:
- Bluthochdruck (Hypertonie)
- Arthritis
- Gelenkschmerzen
- Schlaganfälle
- Sprachprobleme
- Schluckbeschwerden
- Diabetes
- Herz Konditionen
- Anfälle
Umgang mit Zerebralparese
CP ist nicht degenerativ und wird mit zunehmendem Alter nicht schlimmer. Die Symptome bessern sich häufig mit einem geeigneten Behandlungsprogramm.
Die Behandlung umfasst Physiotherapie, Medikamente und gelegentlich Operationen, um Bewegungsprobleme zu bewältigen. Arten der Behandlung umfassen:
- Physiotherapie
- Beschäftigungstherapie
- Sprachtherapie
- Erholungstherapie
- Muskelrelaxantien
- Muskelinjektionen
- orthopädische Operation
- selektives Schneiden von Nervenfasern (in seltenen Fällen)
Wegbringen
Der Beginn der Zerebralparese erfolgt entweder vor der Geburt oder in der frühen Kindheit. Mit der richtigen Diagnose und Behandlung können viele Menschen mit Zerebralparese ein erfülltes und unabhängiges Leben führen.
