Überblick
Insulin ist ein Hormon, das Glukose oder Blutzucker aus dem Blut in die Körperzellen transportiert, wo es dann gespeichert oder zur Energiegewinnung verwendet wird. Während der Schwangerschaft produziert Ihr Körper mehr Insulin, damit Ihr Baby wachsen kann. Gleichzeitig kann eine Schwangerschaft Sie resistenter gegen Insulin machen. Aus diesem Grund entwickeln viele Frauen während der Schwangerschaft Diabetes (Schwangerschaftsdiabetes).
Obwohl ein hoher Blutzucker (Hyperglykämie) in der Schwangerschaft häufiger auftritt, können die Veränderungen in Ihrem Körper während der Schwangerschaft und die Reaktion auf Insulin auch dazu führen, dass Ihr Blutzucker gefährlich niedrig wird. Dies führt zu einer Hypoglykämie. Ein Blutzuckerwert von weniger als 60 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) wird als Hypoglykämie angesehen. Hypoglykämie während der Schwangerschaft tritt am häufigsten bei Frauen mit Diabetes auf.
Ursachen
Eine anhaltende Hypoglykämie bei schwangeren Frauen ohne Diabetes ist selten. Der Zuckergehalt kann während der Schwangerschaft zu niedrig sein, wenn eines der folgenden Ereignisse eintritt:
- Sie essen nicht häufig genug oder die richtigen Arten von Lebensmitteln, um den Blutzuckerspiegel zu stabilisieren. Unabhängig davon, wie viel oder wie oft Sie essen, wird Ihr Baby weiterhin Glukose aus Ihrem Körper absaugen. Ihr Körper ist normalerweise gut darin, dies auszugleichen.
- Sie trainieren übermäßig und verbrauchen Glukose. Wenn Ihr Körper nicht genügend Glukose enthält oder Sie diese nicht mit einigen Kohlenhydraten auffüllen, können Sie hypoglykämisch werden.
- Ihre Diabetes-Medikamentendosen sind zu wirksam bei der Senkung des Blutzuckers und müssen geändert werden. Dies ist der häufigste Grund für eine Hypoglykämie während der Schwangerschaft.
Hypoglykämie und Diabetes
Hypoglykämie kann bei schwangeren Frauen ohne Diabetes auftreten, ist jedoch bei Frauen, die Insulin einnehmen, viel wahrscheinlicher. Bei jeder der folgenden Arten von Diabetes besteht ein höheres Risiko für Hypoglykämie-Episoden:
- Diabetes Typ 1
- Typ 2 Diabetes
- Schwangerschaftsdiabetes
Symptome
Die Symptome einer Hypoglykämie sind bei schwangeren Frauen und bei nicht schwangeren Menschen im Allgemeinen gleich. Sie beinhalten:
- Übelkeit oder Erbrechen
- Benommenheit
- zittern
- Herzklopfen
- Schwitzen
- Angst
- Kribbeln um den Mund
- blasse Haut
Sobald der Blutzucker erhöht ist, verschwinden diese Symptome.
Häufigkeit
Hypoglykämie während der Schwangerschaft ist ziemlich häufig. Frauen mit Diabetes leiden viel häufiger an Hypoglykämie als Frauen ohne Diabetes. In einer Studie hatten 23 Prozent der Frauen mit Typ-1-Diabetes mindestens einmal während der Schwangerschaft einen schweren hypoglykämischen Anfall, und viele hatten mehrere. Ein schwerer hypoglykämischer Anfall liegt vor, wenn der Blutzucker so gefährlich niedrig ist, dass Sie das Bewusstsein verlieren können.
In einer älteren Studie hatten 19 bis 44 Prozent der schwangeren Frauen mit Diabetes aller Art eine Hypoglykämie.
Risikofaktoren
Eine Hypoglykämie kann jederzeit während Ihrer Schwangerschaft auftreten. Bestimmte Dinge erhöhen jedoch das Risiko. Diese beinhalten:
- Diabetes haben. Sowohl Schwangerschaft als auch Diabetes führen dazu, dass Ihr Insulinspiegel schwankt. Um zu vermeiden, dass Sie zu viel oder zu wenig Zucker haben, müssen Sie sorgfältig überwacht werden und möglicherweise müssen Sie Ihre Diabetes-Medikamente anpassen.
- In deinem ersten Trimester sein. Hypoglykämie tritt häufiger im ersten Trimester auf, wenn bei vielen Müttern Übelkeit und Erbrechen auftreten können. In einer Studie hatten schwangere Frauen mit Typ-1-Diabetes im ersten Trimester dreimal häufiger eine schwere Hypoglykämie als in der Zeit vor der Schwangerschaft. Die wahrscheinlichste Zeit für einen schweren hypoglykämischen Anfall liegt zwischen der 8. und 16. Schwangerschaftswoche. Die am wenigsten wahrscheinliche Zeit ist im zweiten Trimester.
- Hatte vor der Schwangerschaft hypoglykämische Anfälle.
- Krank sein. Viele Krankheiten verursachen Appetitlosigkeit und ohne ausreichende oder regelmäßige Nahrungsaufnahme können hypoglykämische Episoden auftreten.
- Unterernährt sein. Es ist wichtig, während der Schwangerschaft genügend Kalorien aufzunehmen. Die Lebensmittel, die Sie essen, sollten auch nahrhaft sein.
Diagnose
Ihr Arzt wird die Diagnose einer Hypoglykämie anhand Ihrer Symptome und Blutzuckerwerte stellen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, mehrere Messwerte pro Tag zu erfassen. Ihr Arzt kann Ihnen ein Blutzucker-Überwachungskit verschreiben oder Sie können eines rezeptfrei in einer Drogerie kaufen. Ein einziger niedriger Blutzuckerwert bedeutet nicht, dass Sie an einer anhaltenden Hypoglykämie leiden.
Behandlung und Vorbeugung
Wenn Sie eines der Symptome einer Hypoglykämie spüren:
- Suchen Sie sich einen sicheren Platz zum Sitzen oder Liegen. Wenn Sie fahren, fahren Sie vorbei.
- Iss oder trink ungefähr 15 Gramm Kohlenhydrate. Einfache Kohlenhydrate haben im Allgemeinen einen hohen Zuckergehalt. Beispiele sind 4 Unzen Fruchtsaft (keine Diät oder reduzierter Zucker), eine halbe Dose normales Soda, 4 Glukosetabletten und ein Esslöffel Zucker oder Honig. Halten Sie solche Vorräte immer bei sich.
- Machen Sie Ihren Arzt auf alle hypoglykämischen Episoden aufmerksam, die Sie haben.
Wenn Sie an Diabetes leiden, muss Ihr Arzt Ihre Medikamente anpassen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu stabilisieren. In seltenen Fällen erhalten Sie möglicherweise ein Rezept für ein sogenanntes Glucagon-Kit. Dieses Kit enthält eine synthetische Form des Hormons Glucagon und eine sterile Spritze. Bei der Injektion stimuliert das Glucagon die Leber, um Glucosespeicher freizusetzen. Dies wiederum erhöht den Blutzuckerspiegel. Es wird als Rettungsbehandlung bei schwerer Hypoglykämie eingesetzt.
Der Schlüssel ist jedoch in erster Linie die Reduzierung Ihres Hypoglykämierisikos.
- Essen Sie kleine, häufige und ausgewogene Mahlzeiten, um den Blutzuckerspiegel konstant zu halten.
- Sie fasten, während Sie schlafen, stellen Sie also sicher, dass Sie einen Snack neben Ihrem Bett haben, damit Sie essen können, wenn Sie nachts oder morgens als erstes aufwachen.
- Übung, es sei denn, Ihr Arzt hat davon abgeraten, aber überschreiten Sie nicht Ihr normales Niveau. Die Auswirkungen übermäßiger körperlicher Betätigung auf Ihren Blutzucker können bis zu 24 Stunden anhalten.
Komplikationen
Eine gelegentliche hypoglykämische Episode während der Schwangerschaft wird Ihnen oder Ihrem Baby wahrscheinlich keinen Schaden zufügen. Wenn es häufig ist, kann es Probleme geben. Das Gehirn benötigt Glukose, um Nachrichten vom Körper zu empfangen und zu interpretieren.
In schweren Fällen kann eine Hypoglykämie bei Frauen mit Diabetes zu Anfällen, Koma und sogar zum Tod führen. Bei Ihrem Baby können die gleichen Komplikationen auftreten, wenn es mit Hypoglykämie geboren wird oder diese kurz nach der Geburt entwickelt.
Ausblick
Hypoglykämie ist während der Schwangerschaft ungewöhnlich, wenn Sie keinen Diabetes haben. Eine seltene oder leichte Hypoglykämie schadet einer Mutter oder ihrem Baby normalerweise nicht wesentlich. Es gibt keinen narrensicheren Weg, um Hypoglykämie zu verhindern, aber Sie können Ihr Risiko reduzieren. Essen Sie regelmäßig und überwachen Sie bei Diabetes Ihren Blutzuckerspiegel genau. Erkennen Sie die Anzeichen einer Hypoglykämie und informieren Sie Ihren Arzt über mögliche Anfälle.
