Was ist ein Knochenscan?
Ein Knochenscan ist ein bildgebender Test, mit dem Probleme mit Ihren Knochen diagnostiziert werden können. Es verwendet sicher eine sehr kleine Menge eines radioaktiven Arzneimittels, das als Radiopharmazeutikum bezeichnet wird. Es wurde auch als "Farbstoff" bezeichnet, aber es färbt das Gewebe nicht.
Insbesondere wird ein Knochenscan durchgeführt, um Probleme mit dem Knochenstoffwechsel aufzudecken. Der Knochenstoffwechsel bezieht sich auf den Prozess, bei dem Knochen abgebaut werden und sich selbst wieder aufbauen. Neue Knochenbildung ist Teil des Heilungsprozesses, wenn Knochen verletzt oder gebrochen werden. Ein Knochenscan ist eine gute Möglichkeit, abnormale Stoffwechselaktivitäten in den Knochen anzuzeigen und zu dokumentieren.
Ein Knochenscan kann auch verwendet werden, um festzustellen, ob sich Krebs aus einem anderen Bereich des Körpers, wie der Prostata oder der Brust, auf die Knochen ausgebreitet hat.
Während eines Knochenscans wird eine radioaktive Substanz in eine Vene injiziert, die von Ihren Knochen aufgenommen wird. Sie werden dann mehrere Stunden lang überwacht. In der Substanz wird nur eine sehr geringe Menge an Strahlung verwendet, und fast die gesamte Strahlung wird innerhalb von zwei oder drei Tagen aus Ihrem Körper freigesetzt.
Warum wird ein Knochenscan durchgeführt?
Ihr Arzt kann einen Knochenscan anordnen, wenn er glaubt, dass Sie ein Problem mit Ihren Knochen haben. Ein Knochenscan kann auch dazu beitragen, die Ursache für ungeklärte Knochenschmerzen zu finden.
Knochenscans können Knochenprobleme aufdecken, die mit den folgenden Zuständen verbunden sind:
- Arthritis
- avaskuläre Nekrose (wenn Knochengewebe aufgrund mangelnder Blutversorgung stirbt)
- Knochenkrebs
- Krebs, der sich von anderen Körperteilen auf den Knochen ausgebreitet hat
- fibröse Dysplasie (ein Zustand, bei dem abnormales narbenartiges Gewebe anstelle von normalem Knochen wächst)
- Frakturen
- Infektion des Knochens
- Paget-Krankheit des Knochens (eine Krankheit, die schwache, deformierte Knochen verursacht)
Was sind die Risiken eines Knochenscans?
Ein Knochenscan birgt kein größeres Risiko als herkömmliche Röntgenstrahlen. Die in einem Knochenscan verwendeten Tracer in der radioaktiven Substanz erzeugen nur eine sehr geringe Strahlenexposition. Das Risiko einer allergischen Reaktion auf die Tracer ist gering.
Der Test kann jedoch für schwangere oder stillende Frauen unsicher sein. Es besteht die Gefahr einer Verletzung des Fötus und einer Kontamination der Muttermilch. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen.
Wie bereite ich mich auf einen Knochenscan vor?
Ein Knochenscan erfordert keine besondere Vorbereitung. Vor dem Scan wird Ihr Arzt Sie bitten, Schmuck mit Metall, einschließlich Piercings, auszuziehen.
Das eigentliche Screening dauert etwa eine Stunde. Ihr Arzt kann Ihnen ein mildes Beruhigungsmittel geben, damit Sie sich entspannen können, wenn Sie glauben, dass Sie Probleme haben, so lange still zu sitzen.
Wie wird ein Knochenscan durchgeführt?
Das Verfahren beginnt mit einer Injektion einer radioaktiven Substanz in Ihre Vene. Die Substanz kann sich dann die nächsten zwei bis vier Stunden durch Ihren Körper arbeiten. Abhängig vom Grund für den Knochenscan kann Ihr Arzt sofort mit der Bildgebung beginnen.
Während sich die Substanz in Ihrem Körper ausbreitet, ziehen sich die Knochenzellen auf natürliche Weise in Bereiche, die repariert werden müssen. Die radioaktiven Tracer der Substanz folgen diesen Zellen und sammeln sich an Stellen, an denen Knochen beschädigt sind. Es wird in Regionen mit hohem Blutfluss aufgenommen.
Nach einiger Zeit scannt Ihr Arzt die Knochen mit einer speziellen Kamera. Die beschädigten Bereiche - in denen sich die Substanz abgesetzt hat - erscheinen als dunkle Flecken auf dem Bild.
Ihr Arzt kann den Injektions- und Bildgebungsprozess wiederholen, wenn die erste Runde nicht abschließend war. Sie können auch eine Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT) bestellen. Dies ähnelt einem Knochenscan, außer dass beim Bildgebungsprozess 3D-Bilder Ihrer Knochen erstellt werden. Ein SPECT ist erforderlich, wenn Ihr Arzt tiefer in Ihre Knochen sehen muss. Sie können es auch verwenden, wenn die Originalbilder in bestimmten Bereichen nicht klar waren.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Testergebnisse gelten als normal, wenn die radioaktive Substanz gleichmäßig im Körper verteilt ist. Dies bedeutet, dass Sie wahrscheinlich kein großes Knochenproblem haben.
Die Ergebnisse gelten als abnormal, wenn der Scan dunklere „Hot Spots“oder hellere „Cold Spots“in den Knochen zeigt. Hot Spots beschreiben Orte, an denen sich ein Überschuss an radioaktiver Substanz angesammelt hat. Kalte Stellen hingegen sind Bereiche, in denen sie sich überhaupt nicht angesammelt haben. Abnormale Ergebnisse können darauf hinweisen, dass Sie an einer Knochenerkrankung wie Krebs oder Arthritis oder einer Infektion des Knochens leiden.
Follow-up nach einem Knochenscan
Ein Knochenscan verursacht keine Nebenwirkungen oder Komplikationen. Der größte Teil des radioaktiven Tracers wird innerhalb von 24 Stunden aus Ihrem Körper ausgeschieden. Kleine Mengen können bis zu drei Tage verbleiben.
Während der Test helfen kann, Probleme im Knochenstoffwechsel zu identifizieren, gibt er nicht unbedingt den Grund dafür an. Ein Knochenscan zeigt an, dass ein Problem vorliegt und wo es sich befindet. Es ist ein unspezifischer Test. Möglicherweise müssen Sie weitere Tests durchführen, wenn der Knochenscan Anomalien aufwies. Ihr Arzt wird Ihnen Ihre Möglichkeiten erläutern und Sie durch den Prozess führen.
