Narbenhernien können sich nach einer Bauchoperation entwickeln. Sie treten nach bis zu 15 bis 20 Prozent der Bauchoperationen mit Schnitten auf. Bestimmte Faktoren können Ihr Risiko für die Entwicklung eines Narbenbruchs erhöhen oder verringern.
Lesen Sie weiter, um mehr über Symptome, Ursachen, Risikofaktoren und mögliche Behandlungen für Narbenhernien zu erfahren.
Was sind die Symptome?
Das auffälligste Symptom einer Narbenhernie ist eine Ausbuchtung in der Nähe der Inzisionsstelle. Es ist oft am sichtbarsten, wenn Sie Ihre Muskeln belasten, z. B. wenn Sie aufstehen, etwas heben oder husten.
Neben einer sichtbaren Ausbuchtung können Narbenhernien auch Folgendes verursachen:
- Übelkeit und Erbrechen
- Fieber
- Brennen oder Schmerzen in der Nähe der Hernie
- Bauchschmerzen und Beschwerden, insbesondere um die Hernie
- schneller Herzschlag als gewöhnlich
- Verstopfung
- Durchfall
- dünner, schmaler Stuhl
Während Sie am wahrscheinlichsten zwischen drei und sechs Monaten nach Ihrer Operation einen Leistenbruch entwickeln, können vor oder nach diesem Zeitraum Hernien auftreten.
Reduzierbar vs. irreduzibel
Hernien werden oft als reduzierbar oder irreduzibel eingestuft:
- Reduzierbare Hernien können zurückgeschoben werden. Sie können auch schrumpfen, wenn Sie sich hinlegen.
- Irreduzible Hernien treten auf, wenn ein Teil Ihres Darms in die Hernie eindringt, was es schwierig macht, die Hernie wieder hinein zu drücken.
Irreduzible Hernien können zu Darmverschluss führen, der dann zu einem erwürgten Leistenbruch führen kann. Dies erfordert eine sofortige Behandlung.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie feststellen, dass die Ausbuchtung dunkelrot oder lila gefärbt ist oder Sie starke Schmerzen haben.
Was verursacht sie?
Narbenhernien treten auf, wenn der chirurgische Schnitt in Ihrer Bauchdecke nach der Operation nicht richtig geschlossen wird. Dies kann dazu führen, dass Ihre Bauchmuskeln geschwächt werden und Gewebe und Organe einen Leistenbruch bilden.
Verschiedene Dinge können die ordnungsgemäße Heilung des chirurgischen Schnitts verhindern, darunter:
- Üben Sie zu viel Druck auf Ihren Bauch aus
- schwanger werden, bevor der Schnitt vollständig verheilt ist
- zu früh nach der Operation wieder körperlich aktiv werden
Manchmal gibt es keinen klaren Grund, warum ein chirurgischer Schnitt nicht richtig heilt.
Hernien treten eher nach einer Notoperation oder einer Operation auf, die einen großen Einschnitt erfordert. Wenn die Wundränder nach der Operation nicht richtig ausgerichtet sind, heilt der Schnitt möglicherweise nicht gut, was die Wahrscheinlichkeit eines Leistenbruchs erhöht. Die zum Schließen des Einschnitts verwendete Nähtechnik kann ebenfalls eine Rolle spielen.
Gibt es Risikofaktoren?
Verschiedene Risikofaktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich nach einer Operation ein Leistenbruch entwickelt, darunter:
- Wundinfektion
- bestehende Gesundheitszustände wie Nierenversagen, Diabetes oder Lungenerkrankungen
- Fettleibigkeit
- Rauchen
- bestimmte Medikamente, einschließlich Immunsuppressiva oder Steroide
Sie können helfen, Ihr Risiko für einen Leistenbruch zu senken, indem Sie sich die empfohlene Zeit nehmen, um nach einer Bauchoperation zu heilen.
Hernien können sich auch ohne andere Risikofaktoren entwickeln. Daher ist es wichtig, die medizinischen Richtlinien für die Genesung nach jedem Eingriff zu befolgen. Selbst wenn Sie sich vollständig erholt fühlen, vermeiden Sie Bewegung oder andere anstrengende Aktivitäten, bis Ihr Arzt Sie freigibt.
Wie werden sie behandelt?
Hernien verschwinden nicht von alleine und können nur operiert werden.
Kleine oder reduzierbare Hernien
Wenn Sie einen kleinen oder reduzierbaren Leistenbruch haben, können Sie die Operation möglicherweise sicher verzögern. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte und andere Faktoren berücksichtigen, wenn er entscheidet, ob eine Operation die Hernie reparieren wird.
Wenn Ihre Hernie wenig oder gar keine Beschwerden verursacht, kann es sicher sein, die Hernie zu beobachten und vor der Operation zu warten. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Operationen für größere Hernien schwieriger sein können als Operationen für kleine Hernien.
Wenn Sie auf eine Operation verzichten, kann Ihr Arzt Ihnen einen speziellen Gürtel zulegen, der den Druck auf die Hernie aufrechterhält und verhindert, dass diese herausragt.
Große oder irreduzible Hernien
Wenn Ihre Hernie wächst oder nicht mehr reduziert werden kann, müssen Sie operiert werden. Die empfohlene Option hängt im Allgemeinen von Ihren Symptomen, der Größe der Hernie und Ihrer Krankengeschichte ab.
Reparatur öffnen
Bei der Reparatur offener Hernien wird ein Schnitt an der Hernienstelle vorgenommen. Ein Chirurg bewegt Gewebe, Darm und andere Organe, die die Hernie bilden, zurück in den Bauch und schließt die Öffnung.
Sie können auch Netzflecken verwenden, um die Stelle zu verstärken, an der sich die Hernie entwickelt hat. Diese Netzflecken werden an das Gewebe um die Hernie genäht, wo sie schließlich von Ihrer Bauchdecke absorbiert werden.
Laparoskopische Reparatur
Die laparoskopische Hernienreparatur umfasst mehrere kleine Schnitte anstelle eines großen Schnitts. In diesen Einschnitten befinden sich hohle Schläuche, und Luft bläst Ihren Bauch auf, um Ihre Organe besser sichtbar zu machen. Ein Chirurg führt dann chirurgische Instrumente, einschließlich einer kleinen Kamera, in die Schläuche ein, um die Operation durchzuführen. Das Netz kann auch für eine laparoskopische Reparatur verwendet werden.
Laparoskopische Operationen sind weniger invasiv, und Sie verlassen das Krankenhaus möglicherweise früher und haben ein geringeres Infektionsrisiko, obwohl sie bei sehr großen oder schweren Hernien möglicherweise nicht so effektiv sind.
Können sie Komplikationen verursachen?
Die schwerwiegendsten Komplikationen bei Narbenhernien sind Darmverschluss und Strangulation. Eine erwürgte Hernie kann zum Gewebetod in Ihrem Darm führen. Dieser Zustand kann lebensbedrohlich sein, wenn Sie nicht sofort behandelt werden. Es ist auch möglich, dass Hernien platzen, aber dies ist äußerst selten.
Kleine Hernien, die unbehandelt bleiben, neigen dazu, mit der Zeit größer zu werden. Wenn eine Hernie zu groß wird, kann dies zu Schwellungen und Schmerzen im Bauch führen und schließlich nicht mehr reduziert werden. Sie werden es wahrscheinlich schnell bemerken, wenn dies passiert, weil es dazu neigt, viel Unbehagen zu verursachen.
Wenn ein Leistenbruch jeglicher Größe erhebliche Schmerzen oder Beschwerden verursacht oder sich negativ auf Ihre Lebensqualität auswirkt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Komplikationen können möglicherweise lebensbedrohlich sein. Daher ist es am besten, ungewöhnliche Symptome für alle Fälle untersuchen zu lassen.
Wie ist der Ausblick?
Narbenhernien geben nicht unbedingt Anlass zur Sorge, aber Sie sollten sie von Ihrem Arzt untersuchen lassen. In einigen Fällen können Sie den Bereich möglicherweise nur im Auge behalten. In anderen Fällen müssen Sie möglicherweise operativ repariert werden, um zukünftige Komplikationen zu vermeiden.
Mit der Verwendung von Mesh-Patches erholen sich viele Menschen vollständig von Hernien und entwickeln keine wiederkehrenden Hernien.
