Infraspinatus Schmerzursachen, Symptome Und Behandlungen

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Infraspinatus Schmerzursachen, Symptome Und Behandlungen
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Video: Infraspinatus Schmerzen, Triggerpunkte und deren Aktivierung 2024, November
Anonim

Der Infraspinatus ist einer von vier Muskeln, aus denen die Rotatorenmanschette besteht, die Arm und Schulter dabei hilft, sich zu bewegen und stabil zu bleiben.

Ihr Infraspinatus befindet sich auf der Rückseite Ihrer Schulter. Es befestigt die Oberseite Ihres Humerus (den oberen Knochen in Ihrem Arm) an Ihrer Schulter und hilft Ihnen, Ihren Arm zur Seite zu drehen.

Schmerzen im Infraspinatus werden höchstwahrscheinlich durch wiederholte Bewegungen der Schulter verursacht. Schwimmer, Tennisspieler, Maler und Tischler bekommen es häufiger. Es wird auch wahrscheinlicher, wenn Sie älter werden.

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für Infraspinatus-Schmerzen. Einige sind ernst, aber keine sind lebensbedrohlich.

Infraspinatus Muskelschmerzen verursacht

Manchmal sind Infraspinatus-Schmerzen auf geringfügige Belastungen oder Abnutzung zurückzuführen. In diesen Fällen wird Ruhe wahrscheinlich die Schmerzen lindern. Ihre Schmerzen können aber auch durch eine Verletzung oder schwerwiegendere Zustände verursacht werden.

Infraspinatus reißen

Es gibt zwei Arten von Infraspinatus-Tränen:

  • Ein teilweiser Riss beschädigt die Sehne, geht aber nicht vollständig durch. Es wird normalerweise durch wiederholten Stress oder normales Altern verursacht.
  • Ein vollständiger oder voller Riss trennt den Infraspinatus vom Knochen. Es wird normalerweise durch eine akute Verletzung wie Sturz verursacht.

Symptome

  • Schmerzen in Ruhe
  • Schmerzen in der Nacht
  • Armschwäche
  • Schmerzen beim Heben oder Senken des Arms
  • Knistern beim Bewegen des Armes
  • Wenn Sie einen akuten Riss haben, verursacht dies starke, plötzliche Schmerzen und Schwäche

Infraspinatus Tendinopathie

Die Infraspinatus-Tendinopathie ist eine weniger schwere Verletzung des Infraspinatus. Es gibt zwei Arten:

  • Sehnenentzündung ist eine Entzündung der Sehne.
  • Tendinose sind kleine Tränen in der Sehne, die nicht viel Entzündung verursachen.

Ursachen der Tendinopathie sind:

  • Überbeanspruchung, insbesondere Überkopf erreichen oder werfen
  • Schultertrauma
  • Arthritis oder eine andere entzündliche Erkrankung in Ihrer Schulter
  • normaler Verschleiß mit zunehmendem Alter

Symptome

  • Schmerzen, die mit dem Schultergebrauch zunehmen
  • dumpfer Schmerz in Schulter und Oberarm
  • Schmerzen in der Nacht
  • Schulterschwäche
  • Schultersteifheit
  • etwas Bewegungsverlust in der Schulter
  • Schmerzen beim Erreichen des Kopfes
  • Schmerz beim Greifen hinter dich

Infraspinatus Aufprall

Impingement ist, wenn eine Sehne zusammengedrückt wird, normalerweise durch einen Knochensporn oder eine Entzündung. Infraspinatus Impingement ist ungewöhnlich bei Menschen, die nicht in Sportarten sind, die Overhead-Werfen beinhalten, wie z. B. Tennis. Es ist besonders häufig bei Sportlern unter 30 Jahren.

Symptome

  • Schmerzen über die ganze Schulter
  • Schmerzen am Arm
  • Schmerzen, die mit der Zeit schlimmer werden

Schleimbeutelentzündung

Bursitis tritt auf, wenn sich die Bursa - ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack zwischen der Oberseite Ihres Armknochens und der Spitze Ihrer Schulter - entzündet. Dies kann Schmerzen verursachen und die Bewegungen des Infraspinatus-Muskels einschränken.

Überbeanspruchung ist die häufigste Ursache für Schleimbeutelentzündung, kann aber auch verursacht werden durch:

  • Arthritis
  • Gicht
  • Diabetes
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Sehnenentzündung
  • akute Verletzung

Symptome

  • Schulterschwellung
  • Schmerzen beim Bewegen der Schulter

Eingeklemmter Nerv

Wenn der Nervus suprascapularis in Ihrer Schulter eingeklemmt wird, kann dies zu Schmerzen im Infraspinatus führen. Ein eingeklemmter Nerv ist normalerweise auf ein Trauma, Verletzungen durch Überbeanspruchung oder auf eine andere Funktionsstörung der Schulter zurückzuführen.

Symptome

  • Schmerzen am Rücken und an der Oberseite Ihrer Schulter
  • Schmerzen, die auf die meisten normalen Behandlungen nicht ansprechen
  • Schulterschwäche
  • Atrophie des Infraspinatus (in seltenen Fällen)

Was sind infraspinatus Triggerpunkte?

Triggerpunkte - von denen nicht alle Ärzte glauben, dass sie tatsächlich existieren - gelten als harte, empfindliche Stellen in einem Muskel.

Latente Triggerpunkte tun weh, wenn sie gedrückt werden, während aktive Triggerpunkte auch ohne Berührung oder Bewegung Schmerzen verursachen. Sie können nicht nur Schmerzen verursachen, sondern auch die Bewegung einschränken und Muskelschwäche verursachen.

Aktive Triggerpunkte können Schmerzen an der Stelle im Muskel oder verwiesene Schmerzen verursachen. Überwiesener Schmerz ist Schmerz in anderen Bereichen des Körpers, normalerweise in der Nähe des Triggerpunkts.

Triggerpunkte werden normalerweise durch Muskelbelastung aktiviert. Wenn Sie aktive Triggerpunkte in Ihrem Infraspinatus haben, kann dies Schmerzen in Ihrer Schulter und in Ihrem Arm verursachen.

Die Behandlung kann umfassen:

  • Trockennadelung
  • Anästhesie-Injektionen
  • Dehnen
  • Massage
  • Lasertherapie
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)

Diagnose von Infraspinatus-Schmerzen

Um die Ursache Ihrer Infraspinatus-Schmerzen zu diagnostizieren, wird ein Arzt zunächst Ihre Krankengeschichte untersuchen. Sie werden dich fragen nach:

  • Ihre Symptome
  • als die Symptome begannen
  • alle jüngsten Verletzungen
  • wenn Sie Sport treiben oder andere Aktivitäten mit sich wiederholenden Schulterbewegungen ausführen

Dann machen sie eine körperliche Untersuchung, um festzustellen, welche Bewegungen Ihre Schulter verletzen, ob Ihr Bewegungsspielraum eingeschränkt ist und ob Ihre Schultermuskeln schwach erscheinen.

In der Regel reichen eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung aus, um ein Infraspinatus-Problem zu diagnostizieren. Ein Arzt kann aber auch eine Röntgenaufnahme machen, um andere Möglichkeiten auszuschließen, oder einen Ultraschall oder eine MRT, um eine Diagnose zu bestätigen.

Wenn ein Arzt nicht sicher ist, ob Sie einen Infraspinatus-Riss oder eine Tendinopathie haben, kann er dem Muskel ein Lokalanästhetikum injizieren. Wenn Sie an Tendinopathie leiden, bessern sich die Schmerzen und Ihre Muskelkraft ist normal. Wenn Sie einen Riss haben, ist Ihre Armfunktion immer noch eingeschränkt.

Infraspinatus-Schmerztest

Ein Infraspinatus-Schmerztest wird verwendet, um festzustellen, ob Ihre Schmerzen vom Infraspinatus oder einem anderen Teil Ihrer Schulter ausgehen.

Sie beugen Ihre Arme um 90 Grad, wobei Ihre Handflächen nach oben zeigen. Ihre Ellbogen sollten an Ihren Seiten sein und Ihre Arme sollten vor Ihnen liegen.

Ein Arzt wird gegen Ihre Arme drücken, während Sie sie nach außen drehen. Wenn dies weh tut, haben Sie höchstwahrscheinlich ein Infraspinatus-Problem.

Die Ursachen behandeln

In den meisten Fällen wird ein Arzt empfehlen, eine nicht-chirurgische Behandlung für Infraspinatus-Schmerzen zu versuchen. Diese Behandlungen sind für die meisten Menschen erfolgreich, obwohl eine Kombination von nicht-chirurgischen Behandlungen erforderlich sein kann.

Wenn eine nicht-chirurgische Behandlung nicht effektiv ist, kann eine Operation in Frage kommen.

Sich ausruhen

Verletzungen des Infraspinatus werden häufig durch wiederholte Bewegungen verursacht. Wenn Sie Ihre Schulter ruhen lassen, kann sie heilen. Ein Arzt kann empfehlen, den Arm in eine Schlinge zu legen oder Aktivitäten, die mehr Schmerzen verursachen, vorübergehend zu vermeiden.

Hitze und Eis

Wenn Sie Ihre Schulter vereisen, wird die Entzündung reduziert. Sie können dies früh in Ihrer Verletzung oder nach dem Training oder Dehnen tun.

Hitze hilft, Ihren Infraspinatus zu entspannen. Sie sollten vor dem Dehnen oder Training Wärme anwenden. Die Verwendung eines Heizkissens oder ein warmes Bad oder eine warme Dusche sind effektiv.

Infraspinatus Schmerz erstreckt sich und Übungen

Dehnungen und Übungen helfen Ihnen, Flexibilität und Bewegungsfreiheit zu verbessern. Sie helfen Ihnen auch dabei, Ihre Muskeln zu stärken, um weitere Verletzungen zu vermeiden. Keine dieser Strecken oder Übungen sollte Schmerzen verursachen. Wenn dies der Fall ist, halten Sie an und informieren Sie Ihren Arzt.

Ein Arzt kann auch eine physikalische Therapie empfehlen. Sie können Ihnen zusätzliche Übungen geben, die Sie zu Hause machen können.

Hier sind einige Übungen, die Sie ausprobieren können:

Pendel

Diese Übung hilft dabei, Ihre Muskeln und den Raum, den sie durchlaufen, zu dehnen, damit Sie keine gefrorene Schulter bekommen.

  1. Lehnen Sie sich schräg nach vorne. Verwenden Sie Ihren nicht betroffenen Arm zur Unterstützung.
  2. Schwingen Sie Ihren betroffenen Arm langsam vorwärts und rückwärts und dann hin und her.
  3. Bewegen Sie es dann in kleinen Kreisen.
  4. Mache 2 Sätze à 10 Stück.

Außenrotation

Diese Übung hilft, Ihren Infraspinatus zu stärken und zu dehnen. Während Sie heilen, können Sie anfangen, Gewichte hinzuzufügen.

  1. Legen Sie sich auf die Seite und legen Sie den Kopf auf den Arm
  2. Beugen Sie den Arm, auf dem Sie nicht liegen, um 90 Grad, sodass Ihr Ellbogen in der Luft liegt, Ihre Hand auf dem Boden liegt und Ihr Arm über Ihren Bauch läuft.
  3. Halten Sie Ihren Ellbogen an Ihrer Seite und drehen Sie Ihren Arm langsam. Es sollte mit der Hand in der Luft um 90 Grad gebogen sein.
  4. Drehen Sie den Arm langsam wieder nach unten.
  5. Mache 2 10er-Sets.
  6. Wiederholen Sie dies auf der anderen Seite.

Passive Außenrotation

Sie sollten diese Dehnung auf Ihren Schultern spüren. Sie benötigen einen Leuchtstab wie einen Maßstab oder einen Besenstiel.

  1. Fassen Sie den Stock an jedem Ende locker an.
  2. Halten Sie den Ellbogen Ihres betroffenen Arms gegen Ihren Körper.
  3. Drücken Sie den Stock mit dem anderen Arm vorsichtig horizontal, sodass der betroffene Ellbogen an Ihrer Seite anliegt und der betroffene Arm senkrecht zu Ihrem Körper um 90 Grad gebogen ist.
  4. 30 Sekunden lang gedrückt halten.
  5. Entspannen Sie sich 30 Sekunden lang.
  6. Wiederholen Sie 3 weitere Male.
  7. Wiederholen Sie dies auf der anderen Seite.

NSAIDs

NSAIDs wie Ibuprofen (Advil, Motrin) lindern Schmerzen und reduzieren Schwellungen, die durch Ihre Verletzung verursacht werden.

Steroidinjektionen

Bei Steroidinjektionen wird eine Mischung aus Lokalanästhetikum und Cortison verwendet, einem entzündungshemmenden Steroid. Ihr Arzt wird diese Mischung je nach Ihrer spezifischen Erkrankung direkt in Ihren Infraspinatus oder Ihre Schleimbeutel injizieren.

Diese Injektionen können vorübergehende Linderung bringen, aber Ihre Muskeln schädigen, wenn sie zu oft durchgeführt werden.

Operation

Eine Operation kann bei schweren Verletzungen oder wenn andere Behandlungen fehlgeschlagen sind, durchgeführt werden. Es wird normalerweise nur als erste Behandlung durchgeführt, wenn Sie eine schwere, akute Verletzung haben, z. B. einen vollständigen Riss durch einen Sturz.

Es gibt verschiedene Arten von Operationen. Ihr Arzt sollte Ihre Optionen mit Ihnen besprechen.

Erholung und Ausblick

Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich zuerst Ruhe, Übungen und Dehnung empfehlen. Wenn diese innerhalb weniger Wochen nicht helfen, sollten Sie sich zur weiteren Untersuchung an Ihren Arzt wenden.

Zu diesem Zeitpunkt empfehlen sie möglicherweise weitere Übungen oder geben Ihnen eine Steroidinjektion. Die Injektionen wirken normalerweise innerhalb weniger Tage, um die Schmerzen zu lindern.

Wenn Sie nach 6 Monaten immer noch Schmerzen haben, wird Ihr Arzt möglicherweise prüfen, ob Sie ein guter Kandidat für eine Operation sind. Offene Operationen, bei denen ein großer Einschnitt verwendet wird, haben eine längere Heilungszeit als arthroskopische Operationen, bei denen mehrere kleine Einschnitte verwendet werden.

Normalerweise dauert es ungefähr 6 Monate, bis sich Ihre Schulterfunktion nach der Operation wieder normalisiert. Abhängig davon, wie gut Sie heilen, können Sie wahrscheinlich innerhalb von 4 Monaten zu einigen Aktivitäten zurückkehren.

Wegbringen

Infraspinatus-Schmerzen können ein Zeichen für eine schwerwiegende Erkrankung sein. In den meisten Fällen kann es jedoch mit Behandlungen wie Ruhe, Dehnung und NSAIDs behoben werden.

Wenn Sie Schulterschmerzen und Schwäche haben, insbesondere wenn Sie in Ihrem täglichen Leben viele sich wiederholende Armbewegungen ausführen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen helfen, die Ursache Ihrer Schmerzen und Behandlungsmöglichkeiten zu finden.

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