1. Was sind die häufigsten Nebenwirkungen einer Chemotherapie?
Die Nebenwirkungen der Chemotherapie variieren je nach den verwendeten Medikamenten. Verschiedene Personen können unterschiedlich auf dieselbe Behandlung ansprechen.
Bei einigen Menschen können alle bekannten Nebenwirkungen einer bestimmten Chemotherapie auftreten, während bei anderen möglicherweise nur wenige auftreten. Nebenwirkungen können auch in der Schwere bei verschiedenen Personen variieren.
Ob mild oder schwer, die meisten Nebenwirkungen können mit Medikamenten behandelt werden. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester ist die beste Quelle für Informationen zu den spezifischen Nebenwirkungen Ihrer Behandlung.
Denken Sie daran, dass die Chemotherapie systemisch funktioniert. Die Chemotherapie soll sich teilende Zellen schädigen, aber das Medikament kann den Unterschied zwischen normalen Zellen und Krebszellen nicht erkennen. Deshalb ist die unbeabsichtigte Folge einer Chemotherapie eine Schädigung gesunder Zellen - und die damit verbundenen Nebenwirkungen.
Die meisten Nebenwirkungen der Chemotherapie sind reversibel und kurzfristig. Normale Gewebe können sich selbst reparieren und den größten Teil des Schadens korrigieren. Die folgende Tabelle enthält eine allgemeine Zusammenfassung der häufigsten Nebenwirkungen einer Chemotherapie.
| Art oder Ort der Nebenwirkung | Symptom (e) |
| Haare, Haut und Nägel |
- Haarausfall an Kopf und Körper - Hautempfindlichkeit und Trockenheit - spröde Nägel |
| niedrige Anzahl roter Blutkörperchen oder Anämie |
- atemlos und blass aussehend - Müdigkeit und Schwäche - Müdigkeit - niedrige Energie |
| Bauch, Magen-Darm-System, ganzer Körper |
- Übelkeit - Erbrechen - Durchfall |
| Gehirn / Geist |
- Veränderungen im Gedächtnis, in der Konzentration und in Ihrer Denkweise - auch als "Chemo-Gehirn" oder "Chemo-Nebel" bezeichnet |
| Abfall der Blutzellen oder niedrige Thrombozytenzahl |
- Blutergüsse leicht - Nasenbluten oder Zahnfleischbluten beim Zähneputzen |
| Nerven | - Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Händen und Füßen |
| niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen im Knochenmark | - erhöhtes Infektionsrisiko |
| Geschwüre und Wunden im Mund |
- Appetitlosigkeit - Geschmacksveränderungen |
2. Wie schnell sollte ich nach Beginn der Chemotherapie mit Nebenwirkungen rechnen?
Dies hängt von Ihrem spezifischen Chemotherapie-Schema ab. Beispielsweise können die Nebenwirkungen je nach Art der Medikamente und Dosis Ihrer Behandlung variieren.
Für manche Menschen ist Übelkeit die erste Nebenwirkung, die sie erleben. Bereits wenige Tage nach der ersten Chemotherapie kann Übelkeit auftreten.
Es braucht Zeit, bis die Chemotherapie ihren Weg durch Ihren Körper findet. Gesunde, normale Zellen teilen sich und wachsen nach einem Zeitplan. Dies bedeutet, dass offensichtlichere Nebenwirkungen wie Haarausfall möglicherweise erst nach mehreren Chemotherapiezyklen festgestellt werden.
Obwohl normalerweise Nebenwirkungen einer Chemotherapie zu erwarten sind, wird sich nicht jeder krank fühlen. Ob Sie Nebenwirkungen bemerken, hängt davon ab, wie Ihr Körper auf die Medikamente reagiert. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester ist die beste Person, um Fragen zu stellen, wie schnell und wie lange die Nebenwirkungen Ihrer Behandlung wahrscheinlich anhalten werden.
3. Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es zur Behandlung von Übelkeit aufgrund der Chemotherapie?
Übelkeit durch Chemotherapie ist im Allgemeinen ein Krankheitsgefühl. Dies kann typischerweise mit Medikamenten gegen Krankheiten, auch als Antiemetika bekannt, kontrolliert werden.
Antiemetika sind so konzipiert, dass sie während einer Chemotherapie eingenommen werden und regelmäßig fortgesetzt werden, auch wenn Ihre Symptome verschwunden sind. Das Medikament kann Krankheiten viel besser vorbeugen als es abzusetzen, sobald es beginnt.
In einigen Fällen kann ein Medikament zur Behandlung einer Nebenwirkung tatsächlich eigene Nebenwirkungen verursachen. Diese sind oft mild und vorübergehend.
Wenn Sie an alternativen Möglichkeiten zur Behandlung von Übelkeit außerhalb von verschreibungspflichtigen Medikamenten interessiert sind, gibt es einige Optionen:
- Versuchen Sie, einige Stunden vor der Chemotherapie eine kleine Mahlzeit zu sich zu nehmen, jedoch nicht unmittelbar davor.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester über kalorienreiche Getränkeoptionen, um Übelkeit zu bekämpfen.
- Vermeiden Sie fettreiche Lebensmittel oder Lebensmittel mit starkem Geruch.
- Trinken Sie genügend Flüssigkeit, um Austrocknung zu vermeiden.
- Bei manchen Menschen hilft das Trinken von kohlensäurehaltigen Flüssigkeiten bei Übelkeit.
Versuchen Sie keine pflanzlichen oder anderen alternativen Produkte, um Übelkeit zu lindern, ohne Ihren Arzt vorher zu informieren. Es ist auch eine gute Idee, Ihre Lieblingsspeisen während Ihrer Chemotherapie zu vermeiden, damit Sie keine schlechten Assoziationen entwickeln. Dies ist besonders wichtig für Kinder.
4. Wie wirkt sich eine Chemotherapie auf mein Immunsystem aus? Gibt es Schritte, die ich unternehmen kann, um mein Immunsystem während der Chemotherapie zu unterstützen?
Abhängig von der spezifischen Chemotherapie kann Ihr Immunsystem von der Behandlung betroffen sein. Eine mögliche Nebenwirkung der Chemotherapie ist ein erhöhtes Infektionsrisiko.
Weiße Blutkörperchen sind ein Teil Ihres Immunsystems, der durch eine Chemotherapie beeinträchtigt werden kann. Die weißen Blutkörperchen, die Infektionen bekämpfen, werden Neutrophile genannt. Wenn die Anzahl der Neutrophilen in Ihrem Blut gering ist, ist Ihr Körper anfälliger für Infektionen. Dies nennt man Neutropenie.
Ihr medizinisches Team wird Labortests verwenden, um Ihr Immunsystem vor, während und nach der Chemotherapie zu überwachen. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester überprüft Ihre „absolute Neutrophilenzahl (ANC)“, um festzustellen, ob sie innerhalb eines normalen Bereichs liegt.
Neutrophilenzahlen von weniger als 1.000 pro Mikroliter und in schweren Fällen weniger als 500 pro Mikroliter Blut weisen auf Neutropenie hin. Bei diesen Zählungen ist das Infektionsrisiko hoch.
Wenn bei Ihnen Neutropenie diagnostiziert wird, besteht für Ihren Körper das Risiko häufiger Infektionen. Es gibt jedoch Möglichkeiten, Ihr Risiko zu verringern:
- Achten Sie auf strenge Hygiene, z. B. regelmäßiges Händewaschen.
- Vermeiden Sie überfüllte Bereiche oder tragen Sie eine Gesichtsmaske, wenn Sie an belebte Orte gehen müssen.
- Achten Sie auf die Lebensmittelsicherheit, da das Risiko von durch Lebensmittel übertragenen Krankheitserregern besteht.
Die Lebensmittelsicherheit ist während der Chemotherapie besonders wichtig. Beachten Sie, dass Bakterien in Lebensmitteln wachsen, die Raumtemperatur haben, kohlenhydratreich und feucht sind.
5. Was sind die häufigsten Behandlungsoptionen zur Behandlung verschiedener Nebenwirkungen einer Chemotherapie?
Es gibt kein Allheilmittel zur Behandlung aller Nebenwirkungen. Die folgenden allgemeinen Behandlungsoptionen werden üblicherweise verwendet, um einige der Nebenwirkungen der Chemotherapie zu behandeln:
- Verschreibungspflichtige Medikamente können gegen bestimmte Nebenwirkungen eingesetzt werden. Um Ihrem Körper beispielsweise dabei zu helfen, Neutrophile zu regenerieren und das Infektionsrisiko zu verringern, kann Ihr Arzt Wachstumsfaktoren wie Pegfilgrastim (Neulasta) oder Filgrastim (Neupogen) verschreiben.
- Ergänzende Behandlungen wie Massagetherapien können empfohlen werden, aber sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt.
- Diätbasierte Behandlungen können sich darauf konzentrieren, entzündungsauslösende Lebensmittel wie zuckerreiche Leckereien und verarbeitetes Fleisch zu vermeiden.
- Die Auswahl von Lebensmitteln zur Reduzierung von Übelkeit basierend auf Ihren persönlichen Vorlieben kann hilfreich sein.
- Änderungen des Lebensstils, wie z. B. leichte bis mittelschwere körperliche Betätigung, können bei der Behandlung einiger Symptome hilfreich sein.
6. Gibt es alternative oder ergänzende Therapien, die zur Behandlung von Nebenwirkungen der Chemotherapie empfohlen werden?
Es gibt alternative und ergänzende Therapien, von denen einige glauben, dass sie bei Nebenwirkungen der Chemotherapie helfen können. Die Evidenz für die Wirksamkeit dieser Optionen ist jedoch begrenzt. Ihr medizinisches Team zögert möglicherweise, eine bestimmte alternative Therapie zu empfehlen, wenn es keine guten Beweise dafür gibt.
Ein kürzlich in JAMA veröffentlichter Bericht schlägt vor, dass der beste Weg, eine alternative oder ergänzende Therapie zu untersuchen, darin besteht, sie mit Ihrem Arzt zu besprechen, gut darüber informiert zu sein und die begrenzten Beweise für die Therapie zu verstehen. Es ist auch wichtig, Ihre Erwartungen realistisch zu halten.
7. Machen Lebensgewohnheiten einen Unterschied, wenn es um die Behandlung von Nebenwirkungen einer Chemotherapie geht?
Lebensgewohnheiten können je nach Gewohnheit positive oder negative Folgen haben. Eine positive Änderung des Lebensstils zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität kann bedeuten, dass Sie mit dem Rauchen aufhören oder besser schlafen. Diese Änderungen können weitreichende Auswirkungen haben und sich unterschiedlich auf Einzelpersonen auswirken.
In Bezug auf die Behandlung von Nebenwirkungen der Chemotherapie können einige Lebensgewohnheiten in Kombination mit Ihrer Krebsbehandlung einen dauerhaften und positiven Einfluss haben. Zum Beispiel kann es für Sie von Vorteil sein, nahrhafte Lebensmittel zu sich zu nehmen, so körperlich aktiv wie möglich zu bleiben und gut zu schlafen.
Lebensgewohnheiten ähneln einer ergänzenden Therapie. Sie sollen Symptome oder Nebenwirkungen lindern, Schmerzen lindern und Ihnen helfen, das Leben mehr zu genießen. Einige Lebensgewohnheiten - wie eine sehr spezifische Ernährung oder ein intensives Trainingsprogramm - können jedoch in einigen Fällen tatsächlich schädlich sein, insbesondere wenn diese Gewohnheiten Ihre Krebsbehandlung beeinträchtigen.
Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt. Sie können auch mit Ihnen darüber sprechen, ob es Hinweise auf einen Nutzen oder Schaden im Zusammenhang mit der Gewohnheit gibt.
8. Gibt es Selbsthilfegruppen für Menschen, die eine Chemotherapie durchlaufen? Wie würde ich einen finden?
Ja. Die American Cancer Society hat eine Website, die Sie mit regionalen Unterstützungsprogrammen und -diensten für Krebspatienten und sogar deren Angehörige verknüpft. Die meisten sind kostenlos oder kostengünstig.
Wenn Sie nach Online-Communities suchen, verfügt die American Cancer Society über zusätzliche Ressourcen, mit denen Sie herausfinden können, was für Sie richtig ist.
Es kann auch hilfreich sein, sich an Ihre Krankenschwester oder Ihren Onkologen zu wenden. Sie kennen möglicherweise von Krankenhäusern gesponserte Selbsthilfegruppen sowie zusätzliche lokale Ressourcen. Social Media-Plattformen haben auch Online-Community-Selbsthilfegruppen. Wenn Sie eine Frage stellen, werden Sie möglicherweise von den Experten der versteckten Krebs-Selbsthilfegruppe in Ihrer Gemeinde überrascht.
Christina Chun, MPH, ist eine Forscherin für klinische Studien in den Bereichen Onkologie und Zelltherapie. Sie absolvierte die John Hopkins Bloomberg School für öffentliche Gesundheit in Baltimore, Maryland, mit einem Master in öffentlicher Gesundheit in Epidemiologie und Biostatistik.
