Was ist Toxoplasmose?
Toxoplasmose ist eine häufige Infektion, die durch einen Parasiten verursacht wird. Dieser Parasit heißt Toxoplasma gondii. Es entwickelt sich in Katzen und kann dann andere Tiere oder Menschen infizieren.
Menschen mit einem gesunden Immunsystem haben oft leichte oder keine Symptome. Viele Erwachsene hatten Toxoplasmose, ohne es zu wissen. Menschen mit einem schwächeren Immunsystem haben jedoch ein viel größeres Risiko für schwerwiegende Komplikationen. Diese Komplikationen können Schäden an Ihrem:
- Augen
- Gehirn
- Lunge
- Herz
Schwangere, die die Infektion entwickeln, können die Infektion auf ihr Baby übertragen. Dies kann dazu führen, dass das Baby schwerwiegende Geburtsfehler entwickelt.
Wie verbreitet sich Toxoplasmose?
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Menschen mit Toxoplasma infiziert werden können:
Kontaminierte Lebensmittel essen
Toxoplasma-Zysten können in unzureichend gekochtem Fleisch oder auf Obst und Gemüse vorhanden sein, die mit kontaminiertem Boden oder Katzenkot in Kontakt gekommen sind.
Einatmen von sporulierten Zysten (Oozysten) aus kontaminiertem Schmutz oder Katzenstreu
Die Entwicklung von Toxoplasma beginnt typischerweise, wenn eine Katze Fleisch (häufig Nagetiere) frisst, das infektiöse Toxoplasma-Zysten enthält. Der Parasit vermehrt sich dann im Darm der Katze. In den nächsten Wochen werden durch den Sporulationsprozess Millionen infektiöser Zysten in den Kot der Katze abgegeben. Während der Sporulation härten die Zystenwände aus, während die Zysten bis zu einem Jahr lang in ein ruhendes, aber infektiöses Stadium eintreten.
Erwerb von einer infizierten Person
Wenn eine schwangere Frau infiziert ist, kann der Parasit die Plazenta überqueren und den Fötus infizieren. Menschen mit Toxoplasmose sind jedoch nicht ansteckend. Dies schließt kleine Kinder und Babys ein, die vor der Geburt infiziert wurden.
Seltener können Sie es durch eine Organtransplantation oder Bluttransfusion von einer infizierten Person erhalten. Laboratorien überprüfen genau, um dies zu verhindern.
Wie häufig ist Toxoplasmose?
Die Häufigkeit von Toxoplasmose ist weltweit sehr unterschiedlich. Es ist am häufigsten in Mittelamerika und Zentralafrika. Dies ist höchstwahrscheinlich auf das Klima in diesen Gebieten zurückzuführen. Die Luftfeuchtigkeit beeinflusst, wie lange Toxoplasma-Zysten infektiös bleiben.
Auch lokale kulinarische Bräuche spielen eine Rolle. Bereiche, in denen Fleisch roh oder ungekocht serviert wird, weisen eine höhere Infektionsrate auf. Die Verwendung von zuvor nicht gefrorenem Frischfleisch ist auch mit einem höheren Infektionsrisiko verbunden.
In den Vereinigten Staaten sind schätzungsweise 11 Prozent der Menschen zwischen 6 und 49 Jahren mit Toxoplasmose infiziert.
Was sind die Symptome einer Toxoplasmose?
Bei den meisten Menschen mit Toxoplasmose treten, wenn überhaupt, nur wenige Symptome auf. Wenn Sie Symptome entwickeln, werden Sie höchstwahrscheinlich Folgendes erleben:
- Schwellung der Lymphknoten im Nacken
- leichtes Fieber
- Muskelkater
- ermüden
- Kopfschmerzen
Diese Symptome können durch andere Erkrankungen verursacht werden. Sie sollten immer mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie über Symptome besorgt sind, die Sie entwickelt haben.
Was sind die Risiken einer Toxoplasmose während der Schwangerschaft?
Eine Toxoplasma-Infektion während der Schwangerschaft kann schwerwiegend sein, da der Parasit die Plazenta passieren und das Baby infizieren kann. Ein infiziertes Baby kann folgende Schäden erleiden:
- Augen
- Gehirn
- Herz
- Lunge
Die Mutter hat auch ein erhöhtes Risiko für eine Fehlgeburt, wenn sie kürzlich eine Toxoplasmose-Infektion hat.
Was sind die Folgen der Toxoplasmose während der Schwangerschaft?
Einige Babys zeigen im Ultraschall Anzeichen einer Infektion. Ihr Arzt kann Anomalien im Gehirn und seltener in der Leber feststellen. Toxoplasmose-Zysten können in den Organen des Babys gefunden werden, nachdem sich die Infektion entwickelt hat. Der schwerwiegendste Schaden entsteht durch eine Infektion des Nervensystems. Dies kann eine Schädigung des Gehirns und der Augen des Babys im Mutterleib oder nach der Geburt umfassen. Es kann zu Sehstörungen oder Blindheit, geistiger Behinderung und Entwicklungsverzögerung führen.
Toxoplasmose und HIV
HIV schwächt das Immunsystem. Dies bedeutet, dass Menschen, die HIV-positiv sind, häufiger an anderen Infektionen erkranken. Frauen, die schwanger sind und HIV haben, haben ein höheres Risiko, an Toxoplasmose zu erkranken. Sie sind auch einem höheren Risiko für ernsthafte Probleme aufgrund der Infektion ausgesetzt.
Alle schwangeren Frauen sollten auf HIV getestet werden. Wenn Sie schwanger sind und einen positiven HIV-Test durchführen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Toxoplasmose verhindern können.
Wie wird Toxoplasmose während der Schwangerschaft behandelt?
Sie haben mehrere Behandlungsmöglichkeiten, wenn Sie während der Schwangerschaft eine Toxoplasmose entwickeln.
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine neue und erste Toxoplasmose-Infektion haben, kann Ihr Fruchtwasser zur Bestätigung getestet werden. Medikamente können den Tod des Fötus oder schwerwiegende neurologische Probleme verhindern, es ist jedoch unklar, ob sie Augenschäden verringern können. Diese Medikamente haben auch ihre eigenen Nebenwirkungen.
Wenn bei Ihrem Baby keine Anzeichen einer Infektion vorliegen, kann Ihr Arzt Ihnen für den Rest Ihrer Schwangerschaft ein Antibiotikum namens Spiramycin verschreiben. Dies kann dazu beitragen, das Infektionsrisiko Ihres Babys zu verringern.
Wenn Ihr Baby infiziert ist, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich für den Rest Ihrer Schwangerschaft eine Kombination aus Pyrimethamin (Daraprim) und Sulfadiazin verschreiben. Ihr Baby wird diese Antibiotika normalerweise bis zu einem Jahr nach der Geburt einnehmen.
Die extremste Option ist der Schwangerschaftsabbruch. Dies wird nur empfohlen, wenn Sie zwischen der Empfängnis und der 24. Schwangerschaftswoche eine Infektion entwickeln. Es wird normalerweise nicht empfohlen, da die meisten Kinder eine gute Prognose haben.
Kann Toxoplasmose verhindert werden?
Die häufigsten Arten, sich mit Toxoplasmose zu infizieren, sind das Essen von kontaminiertem Fleisch oder Erzeugnissen oder das Einatmen mikroskopisch kleiner Toxoplasmose-Zysten oder Sporen. Sie können Ihr Infektionsrisiko verringern, indem Sie:
- Essen vollständig gekochtes Fleisch
- Rohes Gemüse und Obst gründlich waschen
- Waschen Sie Ihre Hände gründlich, nachdem Sie mit rohem Fleisch oder Gemüse umgegangen sind
- Vermeidung von Reisen in Entwicklungsländer mit einer hohen Prävalenz von Toxoplasma wie Südamerika
- Vermeidung von Katzenkot
Wenn Sie eine Katze haben, wechseln Sie die Katzentoilette alle zwei Tage und waschen Sie die Katzentoilette regelmäßig mit kochendem Wasser. Tragen Sie beim Wechseln der Katzentoilette Handschuhe und eine Maske. Halten Sie Ihr Haustier auch drinnen und füttern Sie es nicht mit rohem Fleisch.
Es gibt keine Impfstoffe gegen Toxoplasmose und keine Medikamente, die zur Vorbeugung der Infektion eingenommen werden können.
Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, sollten Sie die oben beschriebenen vorbeugenden Maßnahmen anwenden. Sie sollten Ihren Arzt mindestens drei Monate vor der Schwangerschaft aufsuchen, um Ihre Risikofaktoren zu besprechen. Ihr Arzt kann eine Blutuntersuchung durchführen, um festzustellen, ob Sie zuvor eine Toxoplasmose hatten. Wenn ja, sind Sie immun gegen eine erneute Infektion, da Ihr Körper Antikörper produziert. Wenn Ihre Blutuntersuchung zeigt, dass Sie noch nie infiziert wurden, sollten Sie weiterhin Präventionsmaßnahmen ergreifen und im Verlauf Ihrer Schwangerschaft einen zusätzlichen Test durchführen lassen.
