Nach Angaben der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten sterben in den USA jedes Jahr etwa 610.000 Menschen an Herzerkrankungen. Herzerkrankungen sind auch die häufigste Todesursache bei Männern und Frauen.
Da ein hoher Cholesterinspiegel ein so weit verbreitetes Problem ist, sind neue Medikamente in Arbeit, um es zu kontrollieren und zu verwalten. PCSK9-Hemmer sind die neuesten Medikamente im Kampf gegen Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Diese cholesterinsenkenden injizierbaren Medikamente verbessern die Fähigkeit Ihrer Leber, „schlechtes“LDL-Cholesterin aus Ihrem Blut zu entfernen, und verringern so das Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall.
Lesen Sie weiter, um die neuesten Informationen zu PCSK9-Inhibitoren zu erhalten und zu erfahren, welche Vorteile Sie möglicherweise haben.
Über PCSK9-Inhibitoren
PCSK9-Inhibitoren können mit oder ohne Zusatz eines Statins verwendet werden. Sie können jedoch dazu beitragen, das LDL-Cholesterin in Verbindung mit einem Statin-Medikament um bis zu 75 Prozent zu senken.
Dies könnte besonders für diejenigen von Vorteil sein, die Muskelschmerzen und andere Nebenwirkungen von Statinen nicht tolerieren können, oder für diejenigen, die ihr Cholesterin einfach nicht unter Kontrolle bringen können, indem sie Statine allein verwenden.
Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 75 mg, die alle zwei Wochen injiziert werden. Diese Dosis kann alle zwei Wochen auf 150 mg erhöht werden, wenn Ihr Arzt der Ansicht ist, dass Ihre LDL-Werte nicht angemessen auf die geringere Dosis ansprechen.
Obwohl die Forschungs- und Testergebnisse mit diesen Injektionsmedikamenten noch relativ neu sind, sind sie vielversprechend.
Neueste Inhibitor-Behandlungen
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat kürzlich Praluent (Alirocumab) und Repatha (Evolocumab) zugelassen, die ersten cholesterinsenkenden Injektionsbehandlungen in der neuen Klasse der PCSK9-Inhibitoren. Sie sind für die Kombination mit Statintherapie und Ernährungsumstellung konzipiert.
Praluent und Repatha sind für Erwachsene mit heterozygoter familiärer Hypercholesterinämie (HeFH), einer Erbkrankheit, die einen hohen LDL-Cholesterinspiegel im Blut verursacht, und solche mit klinischer Herz-Kreislauf-Erkrankung.
Diese Medikamente sind Antikörper, die auf ein Protein im Körper namens PCSK9 abzielen. Durch die Hemmung der Arbeitsfähigkeit von PCSK9 können diese Antikörper LDL-Cholesterin aus dem Blut entfernen und den gesamten LDL-Cholesterinspiegel senken.
Neueste Forschung
Studien und Untersuchungen haben sowohl für Praluent als auch für Repatha positive Ergebnisse gezeigt. In einer kürzlich durchgeführten Studie zu Repatha senkten Teilnehmer mit HeFH und andere mit hohen Risikofaktoren für Herzinfarkt oder Schlaganfall ihr LDL-Cholesterin um durchschnittlich 60 Prozent.
Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen von Repatha waren:
- Infektionen der oberen Atemwege
- Nasopharyngitis
- Rückenschmerzen
- Grippe
- und Blutergüsse, Rötungen oder Schmerzen an der Injektionsstelle
Allergische Reaktionen, einschließlich Nesselsucht und Hautausschlag, wurden ebenfalls beobachtet.
Ein weiterer Versuch mit Praluent zeigte ebenfalls günstige Ergebnisse. Diese Teilnehmer, die bereits eine Statintherapie verwendeten und HeFH oder ein erhöhtes Risiko für Schlaganfall oder Herzinfarkt hatten, sahen einen Rückgang des LDL-Cholesterins um 36 bis 59 Prozent.
Die Nebenwirkungen von Praluent waren ähnlich wie bei Repatha, einschließlich:
- Schmerzen und Blutergüsse an der Injektionsstelle
- grippeähnliche Symptome
- Nasopharyngitis
- allergische Reaktionen wie Überempfindlichkeitsvaskulitis
Kosten
Wie bei den meisten pharmazeutischen Fortschritten werden diese neuen Injektionsmedikamente einen hohen Preis haben. Während die Kosten für Patienten von ihrem Versicherungsplan abhängen, beginnen die Großhandelskosten bei 14.600 USD pro Jahr.
Im Vergleich dazu kosten Marken-Statin-Medikamente nur 500 bis 700 US-Dollar pro Jahr, und diese Zahlen sinken beim Kauf der generischen Statin-Form erheblich.
Analysten gehen davon aus, dass die Medikamente in Rekordzeit zum Bestseller werden und neue Umsätze in Milliardenhöhe erzielen werden.
Die Zukunft der PCSK9-Inhibitoren
Es werden noch Experimente zur Wirksamkeit dieser Injektionsmedikamente durchgeführt. Einige Gesundheitsbeamte befürchten, dass die neuen Medikamente das Potenzial für neurokognitive Gefahren darstellen, da einige Studienteilnehmer von Verwirrungsschwierigkeiten und der Unfähigkeit, Aufmerksamkeit zu schenken, berichten.
Große klinische Studien werden 2017 abgeschlossen sein. Bis dahin raten Experten zur Vorsicht, da die bisher durchgeführten Studien kurzfristig waren und es ungewiss ist, ob PCSK9-Inhibitoren tatsächlich das Risiko für Herzerkrankungen verringern und das Leben verlängern können.
