Was ist Lyme-Borreliose?
Die Lyme-Borreliose ist eine Infektionskrankheit, die durch das Bakterium Borrelia burgdorferi verursacht wird. B. burgdorferi wird durch einen Biss einer infizierten Schwarzbein- oder Hirschzecke auf den Menschen übertragen. Die Zecke wird infiziert, nachdem sie sich von infizierten Hirschen, Vögeln oder Mäusen ernährt hat.
Eine Zecke muss mindestens 36 Stunden lang auf der Haut vorhanden sein, um die Infektion zu übertragen. Viele Menschen mit Lyme-Borreliose haben keine Erinnerung an einen Zeckenstich.
Die Lyme-Borreliose wurde erstmals 1975 in der Stadt Old Lyme in Connecticut erkannt. Sie ist die häufigste durch Zecken übertragene Krankheit in Europa und den USA.
Menschen, die in Waldgebieten leben oder Zeit verbringen, die für die Übertragung der Krankheit bekannt sind, erkranken häufiger an dieser Krankheit. Menschen mit domestizierten Tieren, die Waldgebiete besuchen, haben auch ein höheres Risiko, an Lyme-Borreliose zu erkranken.
Symptome der Lyme-Borreliose
Menschen mit Lyme-Borreliose reagieren möglicherweise unterschiedlich darauf, und die Symptome können unterschiedlich schwer sein.
Obwohl die Lyme-Borreliose üblicherweise in drei Stadien unterteilt ist - früh lokalisiert, früh verbreitet und spät verbreitet - können sich die Symptome überschneiden. Einige Menschen werden sich auch in einem späteren Stadium der Krankheit präsentieren, ohne Symptome einer früheren Krankheit zu haben.
Dies sind einige der häufigsten Symptome der Lyme-Borreliose:
- Ein flacher, kreisförmiger Ausschlag, der überall auf Ihrem Körper wie ein rotes Oval oder ein Volltreffer aussieht
- ermüden
- Gelenkschmerzen und Schwellungen
- Muskelkater
- Kopfschmerzen
- Fieber
- geschwollene Lymphknoten
- Schlafstörungen
- Konzentrationsschwierigkeiten
Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome haben.
Erfahren Sie mehr über Symptome der Lyme-Borreliose.
Symptome der Lyme-Borreliose bei Kindern
Kinder haben im Allgemeinen die gleichen Symptome der Lyme-Borreliose wie Erwachsene.
Sie erleben normalerweise:
- ermüden
- Gelenk- und Muskelschmerzen
- Fieber
- andere grippeähnliche Symptome
Diese Symptome können kurz nach der Infektion oder Monate oder Jahre später auftreten.
Ihr Kind hat möglicherweise eine Lyme-Borreliose und keinen Bullauge-Ausschlag. Laut einer frühen Studie zeigten die Ergebnisse, dass ungefähr 89 Prozent der Kinder einen Ausschlag hatten.
Behandlung der Lyme-Borreliose
Die Lyme-Borreliose wird am besten im Frühstadium behandelt. Die Behandlung einer früh lokalisierten Krankheit ist eine einfache 10- bis 14-tägige orale Antibiotikakur, um die Infektion zu beseitigen.
Zu den zur Behandlung der Lyme-Borreliose verwendeten Medikamenten gehören:
- Doxycyclin, Amoxicillin oder Cefuroxim, die Erstbehandlungen bei Erwachsenen und Kindern sind
- Cefuroxim und Amoxicillin, die zur Behandlung von stillenden oder stillenden Frauen angewendet werden
Intravenöse (IV) Antibiotika werden für einige Formen der Lyme-Borreliose verwendet, einschließlich solcher mit Beteiligung des Herz- oder Zentralnervensystems (ZNS).
Nach der Besserung und zum Abschluss des Behandlungsverlaufs wechseln die Gesundheitsdienstleister in der Regel zu einer oralen Therapie. Die gesamte Behandlung dauert in der Regel 14 bis 28 Tage.
Lyme-Arthritis, ein Symptom der Lyme-Borreliose im Spätstadium, das bei manchen Menschen auftreten kann, wird 28 Tage lang mit oralen Antibiotika behandelt.
Lyme-Borreliose
Wenn Sie wegen Lyme-Borreliose mit Antibiotika behandelt werden, aber weiterhin Symptome auftreten, wird dies als Post-Lyme-Borreliose-Syndrom oder Post-Lyme-Borreliose-Syndrom bezeichnet.
Laut einem Artikel aus dem Jahr 2016, der im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, leiden etwa 10 bis 20 Prozent der Menschen mit Lyme-Borreliose an diesem Syndrom. Die Ursache ist unbekannt.
Das Post-Lyme-Borreliose-Syndrom kann Ihre Mobilität und Ihre kognitiven Fähigkeiten beeinträchtigen. Die Behandlung konzentriert sich hauptsächlich auf die Linderung von Schmerzen und Beschwerden. Die meisten Menschen erholen sich, aber es kann Monate oder Jahre dauern.
Holen Sie sich ein besseres Verständnis des Post-Lyme-Borreliose-Syndroms.
Symptome nach Lyme-Borreliose
Die Symptome des Post-Lyme-Borreliose-Syndroms ähneln denen, die in früheren Stadien auftreten.
Diese Symptome können sein:
- ermüden
- schwieriges Schlafen
- schmerzende Gelenke oder Muskeln
- Schmerzen oder Schwellungen in Ihren großen Gelenken wie Knien, Schultern oder Ellbogen
- Konzentrationsschwierigkeiten und Probleme mit dem Kurzzeitgedächtnis
- Sprachprobleme
Ist die Lyme-Borreliose ansteckend?
Es gibt keine Hinweise darauf, dass die Lyme-Borreliose zwischen Menschen ansteckend ist. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) können schwangere Frauen die Krankheit nicht über die Muttermilch auf ihren Fötus übertragen.
Die Lyme-Borreliose ist eine Infektion, die durch Bakterien verursacht wird, die von schwarzbeinigen Hirschzecken übertragen werden. Diese Bakterien kommen in Körperflüssigkeiten vor, aber es gibt keine Hinweise darauf, dass die Lyme-Borreliose durch Niesen, Husten oder Küssen auf eine andere Person übertragen werden kann.
Es gibt auch keine Hinweise darauf, dass die Lyme-Borreliose sexuell oder durch eine Bluttransfusion übertragen werden kann.
Erfahren Sie mehr darüber, ob die Lyme-Borreliose ansteckend ist.
Lyme-Borreliose-Stadien
Die Lyme-Borreliose kann in drei Stadien auftreten:
- früh lokalisiert
- früh verbreitet
- spät verbreitet
Die Symptome, die bei Ihnen auftreten, hängen davon ab, in welchem Stadium sich die Krankheit befindet.
Das Fortschreiten der Lyme-Borreliose kann individuell variieren. Einige Leute, die es haben, durchlaufen nicht alle drei Phasen.
Stadium 1: Frühe lokalisierte Krankheit
Die Symptome der Lyme-Borreliose beginnen normalerweise 1 bis 2 Wochen nach dem Zeckenstich. Eines der frühesten Anzeichen der Krankheit ist ein Volltreffer.
Der Ausschlag tritt an der Stelle des Zeckenstichs normalerweise, aber nicht immer, als zentraler roter Fleck auf, der von einem klaren Fleck mit einem Rötungsbereich am Rand umgeben ist. Es mag sich warm anfühlen, aber es ist nicht schmerzhaft und juckt nicht. Dieser Ausschlag wird bei den meisten Menschen allmählich verblassen.
Der formale Name für diesen Ausschlag ist Erythema migrans. Erythema migrans soll für die Lyme-Borreliose charakteristisch sein. Viele Menschen haben dieses Symptom jedoch nicht.
Einige Menschen haben einen Hautausschlag, der durchgehend rot ist, während Menschen mit dunkler Hautfarbe einen Hautausschlag haben können, der einem blauen Fleck ähnelt.
Der Ausschlag kann mit oder ohne systemische virale oder grippeähnliche Symptome auftreten.
Andere Symptome, die häufig in diesem Stadium der Lyme-Borreliose auftreten, sind:
- Schüttelfrost
- Fieber
- vergrößerte Lymphknoten
- Halsentzündung
- Sehstörungen
- ermüden
- Muskelkater
- Kopfschmerzen
Stadium 2: Früh verbreitete Lyme-Borreliose
Die früh verbreitete Lyme-Borreliose tritt einige Wochen bis Monate nach dem Zeckenstich auf.
Sie haben ein allgemeines Gefühl des Unwohlseins und ein Ausschlag kann in anderen Bereichen als dem Zeckenstich auftreten.
Dieses Stadium der Krankheit ist in erster Linie durch Anzeichen einer systemischen Infektion gekennzeichnet, was bedeutet, dass sich die Infektion im ganzen Körper, einschließlich anderer Organe, ausgebreitet hat.
Symptome können sein:
- multiple Erythema multiforme (EM) Läsionen
- Störungen des Herzrhythmus, die durch Lyme-Karditis verursacht werden können
- neurologische Erkrankungen wie Taubheitsgefühl, Kribbeln, Lähmungen des Gesichts und des Hirnnervs sowie Meningitis
Die Symptome der Stadien 1 und 2 können sich überschneiden.
Stadium 3: Spät verbreitete Lyme-Borreliose
Die spät verbreitete Lyme-Borreliose tritt auf, wenn die Infektion in den Stadien 1 und 2 nicht behandelt wurde. Das Stadium 3 kann Monate oder Jahre nach dem Zeckenstich auftreten.
Diese Phase ist gekennzeichnet durch:
- Arthritis eines oder mehrerer großer Gelenke
- Hirnstörungen wie Enzephalopathie, die zu einem Verlust des Kurzzeitgedächtnisses, Konzentrationsschwierigkeiten, geistigem Nebel, Problemen bei der Verfolgung von Gesprächen und Schlafstörungen führen können
- Taubheitsgefühl in Armen, Beinen, Händen oder Füßen
Diagnose der Lyme-Borreliose
Die Diagnose der Lyme-Borreliose beginnt mit einer Überprüfung Ihrer Krankengeschichte, einschließlich der Suche nach Berichten über Zeckenstiche oder den Aufenthalt in einem endemischen Gebiet.
Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob ein Ausschlag oder andere für die Lyme-Borreliose charakteristische Symptome vorliegen.
Tests während einer frühen lokalisierten Infektion werden nicht empfohlen.
Blutuntersuchungen sind einige Wochen nach der Erstinfektion am zuverlässigsten, wenn Antikörper vorhanden sind. Ihr Arzt kann die folgenden Tests bestellen:
- Der enzymgebundene Immunosorbens-Assay (ELISA) wird zum Nachweis von Antikörpern gegen B. burgdorferi verwendet.
- Western Blot wird verwendet, um einen positiven ELISA-Test zu bestätigen. Es prüft auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen spezifische B. burgdorferi-Proteine.
- Die Polymerasekettenreaktion (PCR) wird verwendet, um Menschen mit anhaltender Lyme-Arthritis oder Symptomen des Nervensystems zu bewerten. Es wird an Gelenkflüssigkeit oder Liquor cerebrospinalis (CSF) durchgeführt. PCR-Tests an Liquor zur Diagnose der Lyme-Borreliose werden aufgrund der geringen Empfindlichkeit nicht routinemäßig empfohlen. Ein negativer Test schließt die Diagnose nicht aus. Im Gegensatz dazu haben die meisten Menschen positive PCR-Ergebnisse in der Gelenkflüssigkeit, wenn sie vor der Antibiotikatherapie getestet werden.
Prävention von Lyme-Borreliose
Bei der Vorbeugung von Lyme-Borreliose wird meistens das Risiko eines Zeckenstichs verringert.
Führen Sie die folgenden Schritte aus, um Zeckenstiche zu vermeiden:
- Tragen Sie im Freien lange Hosen und langärmlige Hemden.
- Machen Sie Ihren Garten für Zecken unfreundlich, indem Sie Waldflächen räumen, das Unterholz auf ein Minimum beschränken und Holzstapel in Gebieten mit viel Sonne legen.
- Verwenden Sie Insektenschutzmittel. Eine mit 10 Prozent DEET schützt Sie etwa 2 Stunden lang. Verwenden Sie nicht mehr DEET als für die Zeit, in der Sie draußen sind, und verwenden Sie es nicht für die Hände von kleinen Kindern oder die Gesichter von Kindern unter 2 Monaten.
- Zitronen-Eukalyptus-Öl bietet den gleichen Schutz wie DEET, wenn es in ähnlichen Konzentrationen verwendet wird. Es sollte nicht bei Kindern unter 3 Jahren angewendet werden.
- Wachsam sein. Überprüfen Sie Ihre Kinder, Haustiere und sich selbst auf Zecken. Wenn Sie an Lyme-Borreliose leiden, gehen Sie nicht davon aus, dass Sie nicht erneut infiziert werden können. Sie können Lyme-Borreliose mehr als einmal bekommen.
- Zecken mit einer Pinzette entfernen. Bringen Sie die Pinzette in der Nähe des Kopfes oder des Mundes der Zecke an und ziehen Sie vorsichtig daran. Stellen Sie sicher, dass alle Häkchen entfernt wurden.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eine Zecke Sie oder Ihre Lieben beißt.
Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie Lyme-Borreliose vorbeugen können, wenn eine Zecke Sie beißt.
Lyme-Borreliose verursacht
Die Lyme-Borreliose wird durch das Bakterium Borrelia burgdorferi (und selten Borrelia mayonii) verursacht.
B. burgdorferi wird durch den Stich einer infizierten schwarzbeinigen Zecke, auch als Hirschzecke bekannt, auf Menschen übertragen.
Laut CDC übertragen infizierte schwarzbeinige Zecken die Lyme-Borreliose im Nordosten, im mittleren Atlantik und im Norden der Vereinigten Staaten. Westliche schwarzbeinige Zecken übertragen die Krankheit an der Pazifikküste der Vereinigten Staaten.
Übertragung der Lyme-Borreliose
Zecken, die mit dem Bakterium B. burgdorferi infiziert sind, können sich an jedem Teil Ihres Körpers festsetzen. Sie treten häufiger in schwer sichtbaren Bereichen Ihres Körpers auf, z. B. in der Kopfhaut, in den Achselhöhlen und in der Leistengegend.
Die infizierte Zecke muss mindestens 36 Stunden an Ihrem Körper haften, um das Bakterium zu übertragen.
Die meisten Menschen mit Lyme-Borreliose wurden von unreifen Zecken, sogenannten Nymphen, gebissen. Diese winzigen Zecken sind sehr schwer zu sehen. Sie ernähren sich im Frühling und Sommer. Erwachsene Zecken tragen ebenfalls die Bakterien, sind jedoch leichter zu erkennen und können vor der Übertragung entfernt werden.
Es gibt keine Hinweise darauf, dass die Lyme-Borreliose über Luft, Nahrung oder Wasser übertragen werden kann. Es gibt auch keine Beweise dafür, dass es zwischen Menschen durch Berühren, Küssen oder Sex übertragen werden kann.
Leben mit Lyme-Borreliose
Nachdem Sie wegen Lyme-Borreliose mit Antibiotika behandelt wurden, kann es Wochen oder Monate dauern, bis alle Symptome verschwunden sind.
Sie können die folgenden Schritte ausführen, um Ihre Genesung zu fördern:
- Essen Sie gesunde Lebensmittel und vermeiden Sie Lebensmittel, die viel Zucker enthalten.
- Viel Ruhe bekommen.
- Versuchen Sie, Stress abzubauen.
- Nehmen Sie bei Bedarf ein entzündungshemmendes Medikament ein, um Schmerzen und Beschwerden zu lindern.
Testzecke für Lyme-Borreliose
Einige kommerzielle Labors werden Zecken auf Lyme-Borreliose testen.
Obwohl Sie möglicherweise ein Häkchen testen lassen möchten, nachdem es Sie beißt, empfiehlt das (CDC) das Testen aus folgenden Gründen nicht:
- Kommerzielle Labors, die Zeckentests anbieten, müssen nicht die gleichen strengen Qualitätskontrollstandards haben wie Laboratorien für klinische Diagnostik.
- Wenn die Zecke positiv auf einen krankheitsverursachenden Organismus getestet wird, bedeutet dies nicht unbedingt, dass Sie an Lyme-Borreliose leiden.
- Ein negatives Ergebnis könnte Sie zu der falschen Annahme führen, dass Sie nicht infiziert sind. Sie könnten von einer anderen Zecke gebissen und infiziert worden sein.
- Wenn Sie mit Lyme-Borreliose infiziert wurden, werden Sie wahrscheinlich die Symptome zeigen, bevor Sie die Zeckentestergebnisse erhalten, und Sie sollten nicht warten, bis Sie mit der Behandlung beginnen.