Überblick
Wenn sich ein Kind im schulpflichtigen Alter nicht auf Aufgaben oder in der Schule konzentrieren kann, denken Eltern möglicherweise, dass sein Kind an einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) leidet. Schwierigkeiten, sich auf Hausaufgaben zu konzentrieren? Zappeln und Schwierigkeiten still zu sitzen? Unfähigkeit, Augenkontakt herzustellen oder aufrechtzuerhalten?
All dies sind Symptome von ADHS.
Diese Symptome stimmen mit dem überein, was die meisten Menschen über die häufige neurologische Entwicklungsstörung verstehen. Sogar viele Ärzte könnten sich für diese Diagnose interessieren. ADHS ist jedoch möglicherweise nicht die einzige Antwort.
Bevor eine ADHS-Diagnose gestellt wird, sollten Sie verstehen, wie ADHS und Autismus verwechselt werden können, und verstehen, wann sie sich überschneiden.
ADHS versus Autismus
ADHS ist eine häufige neurologische Entwicklungsstörung, die häufig bei Kindern auftritt. Bei ungefähr 9,4 Prozent der US-Kinder zwischen 2 und 17 Jahren wurde ADHS diagnostiziert.
Es gibt drei Arten von ADHS:
- überwiegend hyperaktiv-impulsiv
- überwiegend unaufmerksam
- Kombination
Die kombinierte Art von ADHS, bei der sowohl unaufmerksame als auch hyperaktiv-impulsive Symptome auftreten, ist die häufigste.
Das durchschnittliche Diagnosealter beträgt 7 Jahre, und bei Jungen wird ADHS viel häufiger diagnostiziert als bei Mädchen, obwohl dies möglicherweise daran liegt, dass es sich anders darstellt.
Die Autismus-Spektrum-Störung (ASD), eine weitere Erkrankung im Kindesalter, betrifft auch eine zunehmende Anzahl von Kindern.
ASD ist eine Gruppe komplexer Erkrankungen. Diese Störungen wirken sich auf Verhalten, Entwicklung und Kommunikation aus. Bei etwa 1 von 68 US-Kindern wurde ASD diagnostiziert. Bei Jungen wird viereinhalb Mal häufiger Autismus diagnostiziert als bei Mädchen.
Symptome von ADHS und Autismus
In den frühesten Stadien ist es nicht ungewöhnlich, dass ADHS und ASD mit dem anderen verwechselt werden. Kinder mit beiden Erkrankungen können Kommunikations- und Konzentrationsstörungen haben. Obwohl sie einige Ähnlichkeiten aufweisen, sind sie immer noch zwei unterschiedliche Bedingungen.
Hier ist ein Vergleich der beiden Zustände und ihrer Symptome:
| ADHS-Symptome | Autismus Symptome | |
| leicht abgelenkt werden | ✓ | |
| häufig von einer Aufgabe zur nächsten springen oder sich schnell mit Aufgaben langweilen | ✓ | |
| reagiert nicht auf gemeinsame Reize | ✓ | |
| Schwierigkeiten beim Fokussieren oder Konzentrieren und Eingrenzen der Aufmerksamkeit auf eine Aufgabe | ✓ | |
| intensiver Fokus und Konzentration auf einen einzelnen Gegenstand | ✓ | |
| nonstop reden oder Dinge herausplatzen lassen | ✓ | |
| Hyperaktivität | ✓ | |
| Probleme still zu sitzen | ✓ | |
| Gespräche oder Aktivitäten unterbrechen | ✓ | |
| mangelnde Sorge oder Unfähigkeit, auf die Gefühle oder Emotionen anderer Menschen zu reagieren | ✓ | ✓ |
| sich wiederholende Bewegungen wie Schaukeln oder Verdrehen | ✓ | |
| Augenkontakt vermeiden | ✓ | |
| zurückgezogenes Verhalten | ✓ | |
| beeinträchtigte soziale Interaktion | ✓ | |
| verzögerte Entwicklungsmeilensteine | ✓ |
Wenn sie zusammen auftreten
Es kann einen Grund geben, warum es schwierig sein kann, Symptome von ADHS und ASD voneinander zu unterscheiden. Beides kann gleichzeitig auftreten.
Nicht jedes Kind kann eindeutig diagnostiziert werden. Ein Arzt kann entscheiden, dass nur eine der Störungen für die Symptome Ihres Kindes verantwortlich ist. In anderen Fällen können Kinder beide Bedingungen haben.
Laut den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) haben 14 Prozent der Kinder mit ADHS auch ASD. In einer Studie aus dem Jahr 2013 hatten Kinder mit beiden Erkrankungen schwächere Symptome als Kinder ohne ASD-Merkmale. Mit anderen Worten, Kinder mit ADHS- und ASD-Symptomen hatten häufiger Lernschwierigkeiten und beeinträchtigte soziale Fähigkeiten als Kinder, die nur eine der Erkrankungen hatten.
Die Kombination verstehen
Viele Jahre lang zögerten Ärzte, ein Kind mit ADHS und ASD zu diagnostizieren. Aus diesem Grund haben nur sehr wenige medizinische Studien die Auswirkungen der Kombination von Erkrankungen auf Kinder und Erwachsene untersucht.
Die American Psychiatric Association (APA) gab jahrelang an, dass die beiden Erkrankungen nicht bei derselben Person diagnostiziert werden konnten. Im Jahr 2013 änderte die APA ihre Haltung. Mit der Veröffentlichung des Diagnose- und Statistikhandbuchs für psychische Störungen, 5. Auflage (DSM-5), erklärt die APA, dass die beiden Zustände gleichzeitig auftreten können.
In einer Überprüfung von Studien aus dem Jahr 2014, in denen das gleichzeitige Auftreten von ADHS und ASD untersucht wurde, stellten die Forscher fest, dass zwischen 30 und 50 Prozent der Menschen mit ASD auch Symptome von ADHS haben. Die Forscher verstehen die Ursache für beide Zustände nicht vollständig oder warum sie so häufig zusammen auftreten.
Beide Zustände können mit der Genetik zusammenhängen. Eine Studie identifizierte ein seltenes Gen, das mit beiden Zuständen verbunden sein kann. Dieser Befund könnte erklären, warum diese Zustände häufig bei derselben Person auftreten.
Es sind noch weitere Untersuchungen erforderlich, um den Zusammenhang zwischen ADHS und ASD besser zu verstehen.
Die richtige Behandlung bekommen
Der erste Schritt, um Ihrem Kind zu helfen, die richtige Behandlung zu erhalten, ist eine korrekte Diagnose. Möglicherweise müssen Sie einen Spezialisten für Verhaltensstörungen bei Kindern aufsuchen.
Viele Kinderärzte und Allgemeinmediziner verfügen nicht über die spezielle Ausbildung, um die Kombination der Symptome zu verstehen. Kinderärzte und Allgemeinmediziner können auch eine andere Grunderkrankung übersehen, die die Behandlungspläne kompliziert.
Die Behandlung der Symptome von ADHS kann Ihrem Kind auch bei der Behandlung der Symptome von ASD helfen. Die Verhaltenstechniken, die Ihr Kind lernen wird, können dazu beitragen, die Symptome von ASD zu lindern. Deshalb ist es so wichtig, die richtige Diagnose und angemessene Behandlung zu erhalten.
Verhaltenstherapie ist eine mögliche Behandlung für ADHS und wird als erste Behandlungslinie für Kinder unter 6 Jahren empfohlen. Für Kinder über 6 Jahren wird eine Verhaltenstherapie mit Medikamenten empfohlen.
Einige Medikamente, die üblicherweise zur Behandlung von ADHS verwendet werden, umfassen:
- Methylphenidat (Ritalin, Metadat, Concerta, Methylin, Focalin, Daytrana)
- gemischte Amphetaminsalze (Adderall)
- Dextroamphetamin (Zenzedi, Dexedrin)
- Lisdexamfetamin (Vyvanse)
- Guanfacin (Tenex, Intuniv)
- Clonidin (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)
Verhaltenstherapie wird auch häufig zur Behandlung von ASD eingesetzt. Medikamente können auch verschrieben werden, um Symptome zu behandeln. Bei Menschen, bei denen sowohl ASD als auch ADHS diagnostiziert wurde, können Medikamente, die gegen Symptome von ADHS verschrieben werden, auch bei einigen Symptomen von ASD helfen.
Möglicherweise muss der Arzt Ihres Kindes mehrere Behandlungen ausprobieren, bevor Sie eine finden, die die Symptome behandelt, oder es können mehrere Behandlungsmethoden gleichzeitig angewendet werden.
Ausblick
Es gibt keine Heilung für ADHS oder ASD, aber mit der Behandlung können viele der Symptome behandelt werden. Seien Sie geduldig und offen für verschiedene Behandlungen. Möglicherweise müssen Sie auch auf neue Behandlungen umsteigen, wenn Ihr Kind älter wird und sich Symptome entwickeln.
Wissenschaftler erforschen weiterhin den Zusammenhang zwischen diesen beiden Bedingungen. Die Forschung könnte mehr Informationen über die Ursachen enthüllen und es könnten mehr Behandlungsmöglichkeiten verfügbar werden.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über neue Behandlungen oder klinische Studien. Wenn bei Ihrem Kind nur ADHS oder ASD diagnostiziert wurde und Sie glauben, dass beide Erkrankungen vorliegen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Besprechen Sie alle Symptome Ihres Kindes und ob Ihr Arzt der Meinung ist, dass die Diagnose angepasst werden sollte. Eine korrekte Diagnose ist für eine wirksame Behandlung unerlässlich.
