Überblick
Hoher Blutdruck oder Bluthochdruck ist eine Erkrankung, die bei Menschen mit Typ-2-Diabetes auftritt. Es ist nicht bekannt, warum es eine so signifikante Beziehung zwischen den beiden Krankheiten gibt. Es wird angenommen, dass Folgendes zu beiden Bedingungen beiträgt:
- Fettleibigkeit
- eine fett- und natriumreiche Diät
- chronische Entzündung
- Inaktivität
Hoher Blutdruck wird als „stiller Killer“bezeichnet, da er oft keine offensichtlichen Symptome aufweist und viele Menschen nicht wissen, dass sie ihn haben. Eine Umfrage der American Diabetes Association (ADA) aus dem Jahr 2013 ergab, dass weniger als die Hälfte der Menschen, bei denen ein Risiko für Herzkrankheiten oder Typ-2-Diabetes besteht, angab, mit ihren Betreuern über Biomarker, einschließlich Blutdruck, zu diskutieren.
Wann ist es Bluthochdruck?
Wenn Sie hohen Blutdruck haben, bedeutet dies, dass Ihr Blut mit zu viel Kraft durch Ihr Herz und Ihre Blutgefäße pumpt. Im Laufe der Zeit ermüdet ein konstant hoher Blutdruck den Herzmuskel und kann ihn vergrößern. Im Jahr 2008 hatten 67 Prozent der amerikanischen Erwachsenen ab 20 Jahren mit selbst berichtetem Diabetes Blutdruckraten von mehr als 140/90 Millimeter Quecksilber (mm Hg).
In der Allgemeinbevölkerung und bei Menschen mit Diabetes wird ein Blutdruckwert von weniger als 120/80 mm Hg als normal angesehen.
Was bedeutet das? Die erste Zahl (120) wird als systolischer Druck bezeichnet. Es zeigt den höchsten Druck an, der ausgeübt wird, wenn Blut durch Ihr Herz drückt. Die zweite Zahl (80) wird als diastolischer Druck bezeichnet. Dies ist der Druck, den die Arterien aufrechterhalten, wenn die Gefäße zwischen den Herzschlägen entspannt sind.
Laut der American Heart Association (AHA) sollten gesunde Menschen über 20 mit einem Blutdruck unter 120/80 ihren Blutdruck alle zwei Jahre überprüfen lassen. Menschen mit Diabetes müssen wachsamer sein.
Wenn Sie an Diabetes leiden, kann Ihr Arzt Ihren Blutdruck mindestens viermal pro Jahr überprüfen. Wenn Sie an Diabetes und Bluthochdruck leiden, empfiehlt die ADA, dass Sie sich zu Hause selbst überwachen, die Messwerte aufzeichnen und sie Ihrem Arzt mitteilen.
Risikofaktoren für Bluthochdruck bei Diabetes
Laut ADA ist die Kombination von Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes besonders tödlich und kann das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls erheblich erhöhen. Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck erhöhen auch die Wahrscheinlichkeit, andere diabetesbedingte Krankheiten wie Nierenerkrankungen und Retinopathie zu entwickeln. Diabetische Retinopathie kann Blindheit verursachen.
Es gibt auch signifikante Belege dafür, dass chronischer Bluthochdruck das Auftreten von Problemen mit der Denkfähigkeit beschleunigen kann, die mit dem Altern verbunden sind, wie Alzheimer-Krankheit und Demenz. Laut AHA sind Blutgefäße im Gehirn besonders anfällig für Schäden durch hohen Blutdruck. Dies macht es zu einem Hauptrisikofaktor für Schlaganfall und Demenz.
Unkontrollierter Diabetes ist nicht der einzige Gesundheitsfaktor, der das Risiko für Bluthochdruck erhöht. Denken Sie daran, dass Ihre Chancen auf einen Herzinfarkt oder Schlaganfall exponentiell steigen, wenn Sie mehr als einen der folgenden Risikofaktoren haben:
- Familiengeschichte von Herzerkrankungen
- fettreiche, natriumreiche Diät
- sitzender Lebensstil
- hoher Cholesterinspiegel
- fortgeschrittenes Alter
- Fettleibigkeit
- aktuelle Rauchgewohnheit
- zu viel Alkohol
- chronische Krankheiten wie Nierenerkrankungen, Diabetes oder Schlafapnoe
In der Schwangerschaft
Eine ältere Studie aus dem Jahr 2003 hat gezeigt, dass Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes häufiger an Bluthochdruck leiden. Frauen, die ihren Blutzuckerspiegel während der Schwangerschaft kontrollieren, leiden jedoch seltener unter hohem Blutdruck.
Wenn Sie während der Schwangerschaft einen hohen Blutdruck entwickeln, überwacht Ihr Arzt Ihren Proteinspiegel im Urin. Hohe Urinproteinspiegel können ein Zeichen für Präeklampsie sein. Dies ist eine Art von Bluthochdruck, der während der Schwangerschaft auftritt. Andere Marker im Blut können ebenfalls zu einer Diagnose führen. Diese Marker umfassen:
- abnorme Leberenzyme
- abnorme Nierenfunktion
- niedrige Thrombozytenzahl
Vorbeugung von Bluthochdruck mit Diabetes
Es gibt viele Änderungen im Lebensstil, die Ihren Blutdruck senken können. Fast alle sind diätetisch, aber auch tägliche Bewegung wird empfohlen. Die meisten Ärzte raten dazu, jeden Tag 30 bis 40 Minuten zügig zu gehen, aber jede aerobe Aktivität kann Ihr Herz gesünder machen.
Die AHA empfiehlt mindestens Folgendes:
- 150 Minuten pro Woche mäßig intensives Training
- 75 Minuten pro Woche intensives Training
- eine Kombination aus mäßiger und kräftiger Aktivität jede Woche
Zusätzlich zur Senkung des Blutdrucks kann körperliche Aktivität den Herzmuskel stärken. Es kann auch die arterielle Steifheit verringern. Dies geschieht mit zunehmendem Alter, wird jedoch häufig durch Typ-2-Diabetes beschleunigt. Übung kann Ihnen auch helfen, Ihren Blutzuckerspiegel besser zu kontrollieren.
Arbeiten Sie direkt mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Trainingsplan zu entwickeln. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie:
- habe noch nie trainiert
- versuchen, an etwas anstrengenderem zu arbeiten
- haben Probleme, Ihre Ziele zu erreichen
Beginnen Sie mit fünf Minuten zügigem Gehen pro Tag und erhöhen Sie es im Laufe der Zeit. Nehmen Sie die Treppe anstelle des Aufzugs oder parken Sie Ihr Auto weiter vom Ladeneingang entfernt.
Möglicherweise kennen Sie die Notwendigkeit verbesserter Essgewohnheiten, z. B. die Begrenzung des Zuckers in Ihrer Ernährung. Herzgesunde Ernährung bedeutet aber auch Einschränkung:
- Salz-
- fettreiches Fleisch
- Vollfett-Milchprodukte
Laut ADA gibt es viele Optionen für Ernährungspläne für Menschen mit Diabetes. Gesunde Entscheidungen, die ein Leben lang aufrechterhalten werden können, sind die erfolgreichsten. Die DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension) ist ein Diätplan, der speziell zur Senkung des Blutdrucks entwickelt wurde. Probieren Sie diese DASH-inspirierten Tipps zur Verbesserung der amerikanischen Standarddiät aus:
Eine gesündere Ernährung
- Füllen Sie den ganzen Tag über mehrere Portionen Gemüse auf.
- Wechseln Sie zu fettarmen Milchprodukten.
- Begrenzen Sie verarbeitete Lebensmittel. Stellen Sie sicher, dass sie weniger als 140 Milligramm (mg) Natrium pro Portion oder 400-600 mg pro Portion für eine Mahlzeit enthalten.
- Tafelsalz begrenzen.
- Wählen Sie mageres Fleisch, Fisch oder Fleischersatz.
- Kochen Sie mit fettarmen Methoden wie Grillen, Grillen und Backen.
- Vermeiden Sie frittierte Lebensmittel.
- Iss frisches Obst.
- Essen Sie mehr ganze, unverarbeitete Lebensmittel.
- Wechseln Sie zu braunem Reis und Vollkornnudeln und Brot.
- Essen Sie kleinere Mahlzeiten.
- Wechseln Sie zu einem 9-Zoll-Essteller.
Behandlung von Bluthochdruck mit Diabetes
Während einige Menschen ihren Typ-2-Diabetes und ihren Bluthochdruck durch Änderungen des Lebensstils verbessern können, benötigen die meisten Medikamente. Abhängig von ihrer allgemeinen Gesundheit benötigen manche Menschen möglicherweise mehr als ein Medikament, um ihren Blutdruck zu kontrollieren. Die meisten Medikamente gegen Bluthochdruck fallen in eine dieser Kategorien:
- Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE)
- Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs)
- Betablocker
- Kalziumkanalblocker
- Diuretika
Einige Medikamente verursachen Nebenwirkungen. Behalten Sie also im Auge, wie Sie sich fühlen. Besprechen Sie alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen, unbedingt mit Ihrem Arzt.
