Stimmungsänderungen sind oft Reaktionen auf Veränderungen in Ihrem Leben. Wenn Sie schlechte Nachrichten hören, können Sie traurig oder wütend werden. Ein lustiger Urlaub bringt Glücksgefühle hervor. Für die meisten Menschen sind solche emotionalen Höhen und Tiefen vorübergehend und der Situation angemessen. Bei Menschen mit bipolarer Störung können jedoch jederzeit dramatische Stimmungsschwankungen auftreten, die lange Zeit andauern und als Episoden bezeichnet werden.
Arten von Episoden
Symptome einer bipolaren Störung können als manische, hypomanische oder depressive Episoden auftreten. Einige Episoden können Symptome manischer und depressiver Episoden enthalten. Dieses Phänomen wird als gemischter Zustand oder als Stimmungsepisode mit gemischten Merkmalen bezeichnet.
Episoden können sporadisch sein und es können keine Symptome zwischen den Episoden auftreten. Für einige können manische und depressive Episoden häufig sein und die Arbeit und die Beziehungen beeinträchtigen.
Manische Episoden
Eine manische Episode ist eine Zeit extremen Glücks, übermäßig aufgeschlossenen Verhaltens oder extremer Reizbarkeit, kombiniert mit erhöhter Energie. Diese Episoden dauern eine oder mehrere Wochen und können zu einem Krankenhausaufenthalt führen.
Jemand in einer manischen Episode kann:
- sehr schnell oder laut sprechen oder andere unterbrechen
- häufig abgelenkt sein und sich nicht auf eine Aufgabe oder einen Gedanken gleichzeitig konzentrieren können
- benötigen weniger Schlaf als gewöhnlich
- weiterhin Sprees ausgeben
- sich auf riskantes sexuelles Verhalten einlassen
- ein ungewöhnlich hohes Selbstwertgefühl haben
Während einer manischen Episode können sich die Stimmungen schnell von Glück zu Wut, Traurigkeit oder Reizbarkeit ändern. Die Symptome sind schwerwiegend genug, um Probleme bei der Arbeit oder im Privatleben zu verursachen. Eine Person, die eine manische Episode erlebt, weiß möglicherweise nicht, dass sie krank ist, und möchte möglicherweise keine Behandlung suchen.
Hypomanische Episoden
Eine hypomanische Episode hat ähnliche Symptome wie eine manische Episode. Es dauert mindestens vier Tage, wobei die Symptome fast jeden Tag der Episode den größten Teil des Tages auftreten. Im Allgemeinen verursacht eine hypomanische Episode nicht so schwerwiegende Probleme in der Arbeit oder im Privatleben wie eine manische Episode.
Depressive Episoden
Eine depressive Episode dauert normalerweise mindestens zwei Wochen. Es enthält mehrere Merkmale von Depressionen, die die Arbeit oder Beziehungen beeinträchtigen. Eine Person in einer depressiven Episode kann sich traurig oder hoffnungslos fühlen. Sie können sich aus sozialen Situationen zurückziehen. Sie können auch das Interesse an Menschen und Aktivitäten verlieren, die sie normalerweise genießen.
Zu den Merkmalen einer depressiven Episode gehören:
- Schwierigkeiten haben sich zu konzentrieren
- Müdigkeitsgefühle
- Reizbarkeit
- Veränderungen im Ess- oder Schlafverhalten
- Gedanken an Tod und Selbstmord
Diagnose einer bipolaren Störung
Die Stimmungsänderungen und Verhaltensweisen einer Person müssen sich erheblich von ihren typischen Stimmungen und Verhaltensweisen unterscheiden, um eine Diagnose einer bipolaren Störung zu erhalten.
Bipolare Störung kann auf viele verschiedene Arten auftreten. Die Schwere der Symptome kann ebenfalls stark variieren. Einige Menschen haben sehr milde Symptome. Für diese Menschen kann die Behandlung die Auswirkungen der bipolaren Störung auf ihr Leben erheblich einschränken. Andere Menschen haben schwerere Symptome. Selbst mit der Behandlung kann eine bipolare Störung einen erheblichen Einfluss auf das Leben dieser Menschen haben.
Die Arten der bipolaren Störung unterscheiden sich je nach Art und Intensität der Stimmungsepisoden.
Bipolare I-Störung
Dieser Typ verursacht manische Episoden mit gemischten Merkmalen. Die Folgen dauern mindestens eine Woche. Die Episode kann so schwerwiegend sein, dass Sie für die Sicherheit von Ihnen und Ihren Mitmenschen ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen. Manischen Episoden einer bipolaren I-Störung geht eine Major Depression voraus oder folgt ihr. Die depressive Episode dauert mindestens zwei Wochen.
Bipolare II-Störung
Dieser Typ verursacht mindestens eine hypomanische Episode und eine depressive Episode. Es verursacht keine ernsthaften manischen oder gemischten Episoden.
Bipolare Störung, soweit nicht anders angegeben
Dieser Typ verursacht manische und depressive Symptome. Die Symptome sind jedoch nicht viel schwerwiegender als die üblichen Emotionen und Verhaltensweisen einer Person. Menschen, die einige, aber nicht alle Merkmale einer bipolaren Störung aufweisen, können eine Diagnose einer bipolaren Störung erhalten, die nicht anders angegeben ist.
Zyklothymische Störung
Dieser Typ verursacht zahlreiche Episoden von leichter Hypomanie und leichter Depression, die mindestens zwei Jahre andauern. Bei zyklothymischen Störungen steigen die Symptome nicht auf das Niveau einer ausgewachsenen Hypomanie oder einer schweren Depression.
Bipolare Störung aufgrund einer Substanz oder eines Medikaments
Dies führt zu Symptomen einer bipolaren Störung, die durch Exposition gegenüber einer Substanz oder einem Medikament hervorgerufen wird. Beispielsweise können Freizeitmedikamente wie Kokain oder Phencyclidin (PCP) oder Medikamente wie Prednison Symptome einer manischen Episode verursachen.
Bipolare Störung aufgrund einer Erkrankung
Bei diesem Typ treten bei einer Person Symptome einer bipolaren Störung auf, die aufgrund einer anderen Erkrankung auftreten.
Bipolare Störung mit schnellem Zyklus
Dies ist eine kompliziertere Version der bipolaren Störung. Es ist definiert als mindestens vier Episoden von Manie, Hypomanie oder schwerer Depression innerhalb von 12 Monaten. Frauen haben möglicherweise eher eine bipolare Störung mit schnellem Zyklus. Es ist auch häufiger bei Menschen, deren erste Episode in jungen Jahren aufgetreten ist.
Bipolare Störung mit psychotischen Merkmalen
Dies ist eine weitere schwerwiegende Version der bipolaren Störung. Während einer Stimmungsepisode kann eine Person halluzinieren oder Wahnvorstellungen haben. Dies sind Merkmale der Psychose. Ein Beispiel für eine Halluzination ist, dass jemand mit Ihnen spricht, wenn niemand da ist. Ein Beispiel für einen Wahnglauben ist der Gedanke, dass Sie besondere Kräfte haben.
Ergreifen Sie Ihre bipolare Störung
Einer der wichtigsten Schritte im Umgang mit bipolaren Störungen ist die Aufklärung über die Erkrankung. Es ist auch wichtig, so viel wie möglich über Ihre spezifische Art der bipolaren Störung zu lernen. Je sachkundiger Sie sind, desto sicherer fühlen Sie sich, wenn Sie mit einer bipolaren Störung leben und eine bessere Kontrolle über Ihr Leben erlangen.
Achten Sie auf die Dinge, die Episoden auslösen. Das Erkennen von Anzeichen dafür, dass eine Episode auftritt, kann hilfreich sein. Beziehen Sie die Personen in Ihrer Nähe in diesen Prozess ein. Sie können Unterstützung anbieten. Sie können Sie auch auf mögliche Auslöser oder Verhaltensänderungen aufmerksam machen. Dies kann darauf hinweisen, dass eine Episode beginnt. Wenn Sie erkennen, dass sich eine Episode entwickelt, können Sie eingreifen. Verwenden Sie Strategien, die Sie in der Therapie gelernt haben.
Sie sollten auch versuchen, einen gesunden Lebensstil zu verfolgen, der Folgendes umfasst:
- ausreichend Schlaf von mindestens sieben Stunden pro Nacht
- tägliche Übung
- ausgewogene Ernährung
- Kein Alkohol oder Drogen
- Stressabbau-Aktivitäten wie Yoga, Meditation und Tai Chi
Einer Studie zufolge können sogar kurze Meditationsperioden manchmal dazu beitragen, zu verhindern, dass eine manische oder depressive Episode schwerwiegender wird.
Behandlung
Bipolare Störung ist eine lebenslange Erkrankung. Es kann mit einer Kombination aus Medikamenten, Therapie und einem gesunden Lebensstil verwaltet werden. Sie können mit bipolaren Störungen besser umgehen, wenn Sie an Ihrer Behandlung beteiligt sind. Selbstverwaltung bedeutet, dass Sie aktiv versuchen, Auslöser zu vermeiden und das Verhalten zu kontrollieren, das Sie können.
Verschiedene Arten von Psychotherapien können helfen, Symptome zu lindern, neue Stimmungsepisoden zu verhindern und die Funktionsweise zu verbessern. Diese beinhalten:
- Psychoedukation
- familienorientierte Therapie
- kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
- zwischenmenschliche und soziale Rhythmus-Therapie
Kognitive Verhaltenstherapie
Ärzte wenden sich zunehmend an CBT zur Behandlung von bipolaren Störungen. CBT hilft Menschen, die Ursachen für negative Gedanken und Gefühle zu identifizieren. Nachdem eine Person diese Ursachen identifiziert hat, erhält sie Werkzeuge, mit denen sie ihre Denkweise und Reaktion darauf ändern kann. CBT kann helfen, bipolare depressive Episoden zu verhindern. Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass es weniger erfolgreich ist, manische Episoden zu verhindern.
Medikament
Es gibt auch verschiedene Arten von Medikamenten, die Ihr Arzt verschreiben kann. Dies können sein:
- Stimmungsstabilisatoren
- Antipsychotika
- Antidepressiva
Die Verwendung von Antidepressiva bei bipolaren Störungen ist umstritten. Dies liegt daran, dass einige Studien darauf hingewiesen haben, dass Antidepressiva manchmal manische Episoden auslösen können.
Nicht jeder reagiert gleich auf Medikamente. Ein Medikament, das bei jemandem wirkt, den Sie kennen, wirkt möglicherweise nicht bei Ihnen. Es kann auch unerwünschte Nebenwirkungen verursachen. Seien Sie bereit, ein paar verschiedene Medikamente auszuprobieren, um die sicherste und effektivste Behandlung für Sie zu finden.
Krankenhausaufenthalt
Selbst mit Behandlung und Unterstützung können Episoden manchmal sehr ernst werden und einen Krankenhausaufenthalt erfordern. Wenn Sie das Gefühl haben, die Kontrolle zu verlieren, oder wenn Sie sich Sorgen um jemanden machen, der an einer bipolaren Störung leidet, zögern Sie nicht, 911 anzurufen und Nothilfe zu erhalten.
Hilfe bekommen
Eine bipolare Störung kann zunächst schwierig zu identifizieren sein. Möglicherweise ist Ihnen nicht einmal bewusst, dass sich Ihr Verhalten beim Auftreten einer Episode merklich unterscheidet. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie Ihre Emotionen oder Verhaltensweisen nicht so gut kontrollieren können, wie Sie es sollten, suchen Sie einen Psychologen auf. Erklären Sie Ihre Symptome und Bedenken. Sprechen Sie auch mit Ihren Freunden und Verwandten. Hören Sie offen auf ihre Beobachtungen und Bedenken.
Eine bipolare Störung kann sich ohne Behandlung verschlimmern. Es ist besser, einzugreifen, sobald Sie sich Ihrer Symptome bewusst werden. Selbst wenn Sie eine leichte Form der bipolaren Störung haben, können Sie lernen, wie Sie Symptome kontrollieren, damit sie Ihre Lebensqualität nicht beeinträchtigen.
