Was ist eine Meatotomie?
Die Fleischentfernung ist eine Operation zur Erweiterung des Gehörgangs. Der Gehörgang ist die Öffnung an der Spitze des Penis, wo der Urin den Körper verlässt.
Meatotomie wird oft durchgeführt, weil der Gehörgang zu eng ist. Dies ist eine Erkrankung, die als Fleischstenose oder Harnröhrenstriktur bekannt ist. Dies passiert etwa 20 Prozent der beschnittenen Männer. Es kann auch gemacht werden, wenn dünne oder vernetzte Haut den Gehörgang bedeckt.
Dieses Verfahren wird am häufigsten bei jungen, beschnittenen Männern durchgeführt.
Was ist der Unterschied zwischen Meatotomie und Fleischplastik?
Die Fleischplastik wird durchgeführt, indem die Eichel - die Spitze des Penis des Kindes - mit einem Einschnitt geöffnet und die Ränder des geöffneten Bereichs mit Nähten zusammengenäht werden. Dies hilft, den Bereich um den Gehörgang zu vergrößern, um das Pinkeln zu erleichtern. Dies kann auch dazu führen, dass ein viel größeres Loch für den Urin austritt.
Bei der Fleischotomie wird lediglich die Öffnung des Gehörgangs vergrößert. Stiche dürfen bei einer Meatotomie nicht verwendet werden und das umgebende Gewebe darf überhaupt nicht verändert werden.
Wer ist ein guter Kandidat für eine Meatotomie?
Meatotomie ist eine häufige Behandlung für Männer, deren Gehörgang zu eng ist, was es schwierig macht, ihren Urinstrom beim Pinkeln auszurichten, oder sogar Schmerzen beim Urinieren verursacht. Die Fleischentfernung ist ein sicheres, relativ schmerzfreies Verfahren, das auch dann durchgeführt werden kann, wenn Ihr Kind erst 3 Monate alt ist.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihr Kind eines oder mehrere der folgenden Symptome einer Fleischstenose oder anderer Erkrankungen aufweist, die zu einer Verengung des Gehörgangs führen können:
- Schwierigkeiten beim Urinieren beim Pinkeln
- Ihr Urinstrom steigt nach oben statt nach unten oder sprüht
- Schmerzen beim Pinkeln (Dysurie)
- häufig pinkeln müssen
- das Gefühl, dass ihre Blase nach dem Pinkeln immer noch voll ist
Wie wird eine Meatotomie durchgeführt?
Die Fleischentfernung ist eine ambulante Operation. Das heißt, es kann an einem einzigen Tag durchgeführt werden, ohne dass Ihr Kind ins Krankenhaus eingeliefert werden muss. Ihr Arzt wird mit Ihnen darüber sprechen, welche Anästhesie für Ihr Kind am besten geeignet ist, da verschiedene Optionen zur Verfügung stehen:
- Topische Anästhesie. Ihr Arzt trägt eine Anästhesiesalbe wie Lidocain (EMLA) auf die Penisspitze auf, um den Bereich vor dem Eingriff zu betäuben. Ihr Kind bleibt während des Eingriffs wach.
- Lokale Betäubung. Ihr Arzt injiziert eine Anästhesie in den Kopf des Penis, was zu Taubheit führt. Ihr Kind bleibt während des Eingriffs wach.
- Spinalanästhesie. Ihr Arzt injiziert Ihrem Kind eine Anästhesie in den Rücken, um es für den Eingriff von der Taille abwärts zu betäuben. Ihr Kind bleibt während des Eingriffs wach.
- Vollnarkose. Ihr Kind wird während der gesamten Operation schlafen und danach aufwachen.
Um eine Meatotomie durchzuführen, führt Ihr Arzt oder Chirurg nach der Anästhesie Ihres Kindes Folgendes aus:
- Sterilisiert die Spitze des Penis mit einer Jodlösung.
- Wickelt den Penis in ein steriles Tuch.
- Zerquetscht das Gewebe auf einer Seite des Gehörgangs, um das Schneiden zu erleichtern.
- Macht einen V-förmigen Schnitt auf der Unterseite des Penis vom Gehörgang.
- Näht die Gewebe wieder zusammen, so dass der Gehörgang wie ein Schlitz aussieht und die Gewebe richtig heilen, wodurch weitere Probleme vermieden werden.
- Führt eine Sonde in den Gehörgang ein, um sicherzustellen, dass keine anderen engen Bereiche vorhanden sind.
- In einigen Fällen wird ein Katheter in den Gehörgang eingeführt, um das Wasserlassen zu erleichtern.
Ihr Kind ist bereit, bald nach Ablauf der Anästhesie von der Ambulanz nach Hause zu gehen. Sie können höchstens einige Stunden auf postoperative Tests und Wiederherstellung warten.
Bei größeren Eingriffen muss sich Ihr Kind möglicherweise bis zu 3 Tage im Krankenhaus erholen.
Wie erholt sich eine Meatotomie?
Ihr Kind wird sich in wenigen Tagen von einer Meatotomie erholen. Verwendete Stiche fallen innerhalb weniger Tage aus und müssen nicht von Ihrem Arzt entfernt werden.
So kümmern Sie sich nach einer Meatotomie um Ihr Kind:
- Geben Sie Ihrem Kind ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) gegen Schmerzen. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, welche Medikamente für Ihr Kind sicher sind.
- Tragen Sie mindestens zwei Wochen lang zweimal täglich eine antibiotische Salbe wie Neosporin oder Bacitracin auf die Penisspitze auf.
- Machen Sie Ihrem Kind ein warmes Bad, in dem es 24 Stunden nach dem Eingriff sitzen kann, um Schmerzen zu lindern.
- Verwenden Sie keine Tücher, wenn Sie die Windel Ihres Kindes wechseln. Verwenden Sie stattdessen ein warmes, feuchtes Tuch.
- Lassen Sie Ihr Kind mindestens eine Woche lang keine anstrengenden körperlichen Aktivitäten ausführen.
- Wenn Sie dazu aufgefordert werden, führen Sie sechs Wochen lang zweimal täglich einen geschmierten Dilatator in den Gehörgang ein, damit er sich nicht verengt.
Sind mit diesem Verfahren Risiken verbunden?
Die Fleischentfernung gilt als sicheres Verfahren. Ihr Kind kann einige Wochen später einige der folgenden Symptome haben:
- Brennen oder Stechen, wenn sie pinkeln
- kleine Mengen Blut in Windeln oder Unterwäsche
- Urin sprühen, wenn sie pinkeln, bis die Stiche herausfallen
Bringen Sie Ihr Kind sofort zum Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:
- hohes Fieber (über 38,3 ° C)
- viel Blutung um den Gehörgang
- viel Rötung, Reizung oder Schwellung um den Gehörgang
Mögliche Komplikationen bei der Meatotomie sind:
- Sprühen beim Pinkeln
- Infektion des Gehörgangs oder der Operationsstelle
- Narbenbildung an der Penisspitze
- Blutgerinnsel
Wie effektiv ist dieses Verfahren?
Fleischfleisch ist eine wirksame Behandlung, wenn Ihr Kind einen schmalen oder verstopften Gehörgang hat, der es davon abhält, normal zu pinkeln. Die meisten Kinder, die dieses Verfahren haben, haben eine hervorragende Perspektive und benötigen nur selten eine Nachbehandlung für Komplikationen oder zusätzliche Nachsorgeoperationen.
