Was ist eine verzögerte Kabelklemmung?
Wenn Sie ein Kind erwarten, lernen Sie wahrscheinlich die vielen medizinischen Eingriffe kennen, die häufig mit Wehen und Entbindungen verbunden sind.
Einige davon, wie Epidurale, könnten Ihre Wahl sein. Andere, wie ein Kaiserschnitt im Notfall, könnten medizinisch notwendig sein.
Eine Übung, von der Sie vielleicht gehört haben, ist das verzögerte Einklemmen des Kabels. Verzögerte Klemmung bedeutet, dass die Nabelschnur nicht unmittelbar nach der Geburt geklemmt wird. Stattdessen wird es zwischen einer und drei Minuten nach der Geburt geklemmt und geschnitten.
Derzeit praktizieren die meisten Krankenhäuser in den USA eine frühzeitige (sofortige) Kabelklemmung. Dies bedeutet, dass die Nabelschnur 10 bis 15 Sekunden nach der Geburt oder früher durchtrennt wird.
Vor Mitte der 1950er Jahre war es üblich, ein bis fünf Minuten zu warten, bevor die Schnur durchtrennt wurde. Um diese Zeit begann die Zahl der Geburten in Krankenhäusern zu steigen.
Die Forschung hat keine spezifischen Vorteile mit einer Verzögerung beim Klemmen in Verbindung gebracht. Es wurde angenommen, dass frühes Klemmen Mütter davon abhalten könnte, zu viel Blut zu verlieren. Daher begannen die Gesundheitsdienstleister früher nach der Geburt mit dem Klemmen.
In den letzten Jahren haben mehr Forschungen darauf aufmerksam gemacht, wie das Warten auf das Festklemmen der Schnur Babys mehr nützen kann.
Durch verzögertes Klemmen fließt nach der Entbindung weiterhin Blut von der Plazenta zum Neugeborenen. Untersuchungen legen nahe, dass dieses Blut Neugeborenen, insbesondere Frühgeborenen, große Vorteile bringen kann.
Wie funktioniert es?
Sofern Sie keine Lotusgeburt planen, wird die Schnur Ihres Babys zwischen einigen Sekunden und einigen Minuten nach der Entbindung festgeklemmt und durchtrennt.
Die Schnur wird an zwei Stellen festgeklemmt: in der Nähe des Bauchnabels Ihres Babys und weiter unten an der Schnur. Das Kabel wird zwischen diesen Klemmen geschnitten.
Wenn Sie einen Partner bei sich haben, werden Sie normalerweise vom entbindenden Arzt oder der Hebamme gefragt, ob sie die Schnur durchschneiden möchten.
Die Verzögerungslänge ist noch nicht standardisiert. Das medizinische Gutachten stimmt im Allgemeinen zu, dass sich das Klemmen verzögert, wenn es mehr als 30 Sekunden nach der Geburt erfolgt.
Wenn Sie eine Minute warten, kann Ihr Baby etwa 80 Milliliter (ml) Blut aus der Plazenta erhalten. Nach drei Minuten steigt dieser Wert auf 100 ml.
Bis vor kurzem empfahlen die meisten Experten, das Baby auf oder in der Nähe der Plazenta (in der Nähe der Vagina) zu halten, bevor die Schnur geklemmt wird, um die Durchblutung des Babys zu erhöhen.
Es wurde angenommen, dass das Anheben des Neugeborenen über dieses Niveau es der Schwerkraft ermöglichen könnte, Blut zurück in die Plazenta zu ziehen, wodurch der Blutfluss zum Baby verringert wird.
Aus diesem Grund zögern einige Ärzte und Eltern möglicherweise, das Klemmen zu verzögern, wenn dies auch eine Verzögerung des Haut-zu-Haut-Kontakts für Mutter und Kind bedeutet.
Eine Studie aus dem Jahr 2014, in der die Auswirkungen der Schwerkraft auf den Blutfluss aus der Plazenta bei 391 in drei Krankenhäusern geborenen Babys untersucht wurden, ergab jedoch keine Hinweise darauf, dass die Position des Babys den Blutfluss beeinflusst.
Wenn Sie die Kabelklemmung verzögern möchten, Ihr Baby aber gleich nach der Geburt festhalten möchten, können Sie möglicherweise beides tun. Es ist auch sicher, dass sich das Baby festhält und sofort mit dem Stillen beginnt.
Die routinemäßige Pflege von Neugeborenen, wie das Wiegen des Babys, erfolgt nach dem Durchschneiden der Schnur.
Lotusgeburt vs. verzögerte Kabelklemmung
Die Lotusgeburt ist eine Übermittlungsmethode, bei der die Schnur nicht sofort geklemmt oder durchtrennt wird. In der Tat ist es überhaupt nicht geschnitten. Stattdessen trocknet die Plazenta und fällt auf natürliche Weise ab. Dies kann einige Tage bis eine Woche dauern.
Was sind die Vorteile?
Eine verzögerte Kabelklemmung bietet Frühgeborenen die meisten Vorteile, aber auch Vollzeitbabys und -müttern.
In einem Bericht aus dem Jahr 2013 wurde eine verzögerte Kabelklemmung mit einem Anstieg von Hämoglobin und Eisen bei Vollzeitbabys in Verbindung gebracht. Dies kann das Risiko eines Babys für Anämie verringern.
Eine Studie aus dem Jahr 2015 untersuchte 263 4-Jährige. Insgesamt erzielten die Kinder, deren Schnüre drei oder mehr Minuten nach der Geburt geklemmt wurden, bei der Beurteilung der Feinmotorik und der sozialen Fähigkeiten etwas mehr Punkte als die Kinder, deren Schnüre 10 Sekunden oder weniger nach der Geburt geklemmt wurden.
Eine verzögerte Klemmung kann den Bedarf an Bluttransfusionen verringern und die Durchblutung bei Frühgeborenen verbessern. Es hilft, das Risiko von Blutungen im Gehirn und nekrotisierender Enterokolitis, einer Darmkrankheit, von der fast 5 bis 10 Prozent der Frühgeborenen betroffen sind, zu senken.
Gibt es irgendwelche Risiken?
Eine Verzögerung der Kabelklemmung wurde mit einem höheren Ikterusrisiko in Verbindung gebracht. Die Vorteile einer verzögerten Klemmung können dieses Risiko jedoch überwiegen, solange eine Phototherapie gegen Gelbsucht verfügbar ist.
Laut dem American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) erhöht eine verzögerte Klemmung nicht das Risiko einer postpartalen Blutung oder eines übermäßigen mütterlichen Blutverlusts.
Eine verzögerte Kabelklemmung ist möglich, unabhängig davon, ob Sie einen Kaiserschnitt oder eine vaginale Entbindung haben. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist eine verzögerte Klemmung bei Kaiserschnittgeburten ebenso wichtig.
Die Forschung, die die Auswirkungen einer verzögerten Klemmung bei Mehrlingsgeburten untersucht, ist begrenzt. Eine Studie aus dem Jahr 2018 mit 449 Frauen mit Mehrfachgeburten ergab keine negativen Auswirkungen einer verzögerten Kabelklemmung bei Mehrlingsgeburten.
Dies deutet darauf hin, dass eine verzögerte Klemmung kein erhöhtes Risiko darstellt, wenn Sie Zwillinge haben.
Zwei Studien, eine aus dem Jahr 2015 und eine aus dem Jahr 2018, ergaben, dass eine verzögerte Klemmung für Frühgeborene sicher und vorteilhaft ist.
Eine sofortige Kabelklemmung ist im Allgemeinen erforderlich, wenn Sie nach der Geburt stark bluten, wenn das Baby nicht atmet oder wenn ein anderes Problem eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich macht.
Was empfehlen Experten?
Die WHO empfiehlt, die Klemmung um ein bis drei Minuten zu verzögern. Das ACOG empfiehlt für gesunde Neugeborene eine Verzögerung von mindestens 30 bis 60 Sekunden.
Die Standardpraxis in vielen US-Krankenhäusern ist das frühzeitige Klemmen. Fragen Sie daher Ihre Hebamme oder Ihren Arzt, ob sie das Klemmen verzögern.
Wenn Sie die verzögerte Klemmung in Ihren Geburtsplan aufnehmen, werden Ihr Krankenhaus und Ihr Pflegeteam über Ihre Vorlieben informiert. Denken Sie daran, dass unter bestimmten Umständen eine frühzeitige Kabelklemmung erforderlich sein kann, um Sie und Ihr Baby zu schützen.
Beeinflusst es das Nabelschnurbanking?
Einige Eltern entscheiden sich dafür, nach der Entbindung Blut aus der Schnur zu konservieren, um die medizinische Forschung zu unterstützen. Dieses Blut ist eine gute Quelle für Stammzellen. Es kann aufbewahrt und zur Behandlung von Erkrankungen wie Leukämie und Morbus Hodgkin verwendet werden.
Wenn Sie über Kabelbanking nachdenken und die Kabelklemmung verzögern möchten, sollten Sie einige Dinge beachten.
Durch verzögertes Einklemmen der Schnur wird die Menge an Blut reduziert, die aufgestaut werden kann. Es ist möglicherweise nicht möglich, das Einklemmen des Kabels um mehr als 60 Sekunden zu verzögern und auch das Kabelblut zu bankieren.
Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass es immer noch möglich war, Nabelschnurblut zu sammeln, wenn die Klemmung 30 bis 60 Sekunden nach der Geburt erfolgte.
Wenn Sie das Einklemmen des Kabels und auch das Einlagern von Nabelschnurblut verzögern möchten, kann Ihnen Ihr Arzt weitere Informationen zu Ihren Optionen geben.
Wegbringen
Untersuchungen haben ergeben, dass eine verzögerte Kabelklemmung für Sie und Ihr Baby sicher und vorteilhaft ist. Sowohl die WHO als auch ACOG empfehlen eine verzögerte Klemmung.
Ihr Arzt oder Ihre Hebamme kann das Kabel sofort nach der Entbindung klemmen und abschneiden, es sei denn, Sie fordern eine verzögerte Klemmung an.
Erwähnen Sie Ihrem Pflegeteam, wenn Sie die Kabelklemmung und andere Geburtsvorlieben, die Sie vor Ihrem Geburtstermin haben, verzögern möchten. Ihr Arzt oder Ihre Hebamme kann Ihnen bei der Entscheidung über die beste Option für Ihre Entbindung helfen.
