Es war ein luftiger Tag in Kalifornien und die Mutter von zwei Kindern, Lisa Amstutz, fühlte sich gut. Sie war 10 Monate nach der Geburt und genoss eine Geburtstagsfeier mit ihrer Familie … bis ein Mitgast ein Gespräch aufnahm.
"Baby Nummer drei?!" sagte der Gast aufgeregt und zeigte auf ihren Bauch.
Nein, nicht schwanger.
"Ich habe versucht, es auszulachen", sagt sie, aber die Bemerkung schnitt ab. Als einmaliger Ironman-Athlet und lebenslanger Läufer war es besonders schwierig. Ihr postpartaler Körperbau war anders, besonders nach Baby Nummer zwei, und das Gewicht nach dem Baby, das sie verloren hatte, schlich sich zurück, seit sie aus dem Mutterschaftsurlaub zur Arbeit zurückgekehrt war.
"Ich bin emotional nicht gut damit umgegangen", sagt sie über den Kommentar.
Und wer würde?
Kulturell sind wir besessen von postpartalen Körpern (und auch von schwangeren, seien wir ehrlich). Alleine in den letzten 2 Wochen habe ich 6 Mainstream-Artikel über den Status des Post-Baby-Körpers eines Promis gezählt, während ein kurzer Blick auf Instagram zeigt, dass 8 der 15 beliebtesten Hashtags nach der Geburt im Zusammenhang mit Ernährung, Fitness und Gewichtsverlust stehen.
Unsere unrealistischen Erwartungen, wie ein postpartaler Körper aussehen sollte, führen nicht nur zu einem sozialen Fauxpas an einem Geburtstag - sie können das Selbstwertgefühl einer Person zutiefst beeinträchtigen und manchmal eine gesunde Genesung gefährden, wenn sie zu vorzeitiger Bewegung oder Nahrung führt Beschränkung. (Fakt: Sie benötigen beim Stillen mehr Kalorien als Sie schwanger sind.)
Um Ihnen zu helfen, sich mit der realen Realität dieser neuen Lebensphase vertraut zu machen, finden Sie hier einen Überblick darüber, was Sie nach der Geburt Ihres Babys von den ersten Stunden bis zum ersten Jahr erwartet.
Phase 1: Ich sehe immer noch schwanger aus
Unabhängig davon, ob Sie eine vaginale oder eine Kaiserschnitt-Entbindung hatten, werden Sie mindestens in den ersten Tagen, wenn nicht in den ersten zwei Wochen, schwanger aussehen.
Sei nicht beunruhigt! Uteruskontraktionen beginnen bald nach der Geburt, da Ihre Gebärmutter den Prozess der Rückkehr zur Größe beginnt (auch bekannt als „Involution“), was bis zu 6 Wochen dauern kann. Dies wird dazu beitragen, dass Ihr längerer Babybauch abnimmt. Sie können auch einige Tage nach der Geburt geschwollen sein (insbesondere, wenn Sie induziert wurden oder einen Kaiserschnitt hatten und intravenöse Flüssigkeiten erhielten).
„Nach der Geburt verlieren Sie sofort etwa 10 Pfund und etwas mehr, wenn der Körperflüssigkeitsstand abnimmt. Erwarten oder versuchen Sie nicht, sofort zusätzliches Schwangerschaftsgewicht zu verlieren “, berichtet das Amt für Frauengesundheit. „Ein allmählicher Gewichtsverlust über mehrere Monate ist der sicherste Weg, insbesondere wenn Sie stillen. Stillende Mütter können sicher eine mäßige Menge an Gewicht verlieren, ohne die Milchversorgung oder das Wachstum ihrer Babys zu beeinträchtigen. “
Unabhängig davon, in welchem Zustand sich Ihr Körper befindet, ist Ruhe in den ersten 2 bis 4 Wochen von entscheidender Bedeutung, wenn sich Ihr Körper erholt. Eine sanfte Bewegung ist gut (minimiert Blutgerinnsel), aber zu viel Aktivität zu diesem Zeitpunkt kann zu übermäßigen Blutungen (über die normale Lochia hinaus) und Verletzungen führen, insbesondere bei Mamas mit Kaiserschnitt. Heben Sie keine Dinge an, die schwerer sind als das Baby, und greifen Sie nicht hoch in die Regale, um Dinge zu erreichen, begrenzen Sie Treppen und machen Sie um Gottes willen keine Wäsche oder Staubsauger.
Wenn Sie sich nicht mit einem vaginalen Geburtstrauma befassen, ist die einzige Übung, die sich an dieser Stelle als gute Idee erwiesen hat, sanfte Beckenbodenübungen. (Nein, nicht für Sex - es soll zukünftige Inkontinenz verhindern.)
Phase 2: Nicht schwanger, aber (noch) nicht ich
Lassen Sie uns klar sein: Ein flacher Bauch 6 Wochen nach der Geburt ist nicht normal.
Die ersten 3 Monate sind die Zeit der Wiederherstellung des Muskeltonus und des Bindegewebes in den Zustand der Schwangerschaft. Obwohl die Veränderung in dieser Phase subtil ist… wird der Körper einer Frau erst etwa 6 Monate nach der Entbindung vollständig in die vorschwangere Physiologie zurückversetzt “, heißt es in einer überzeugenden Studie aus dem Jahr 2010, die sich auf die Gesundheit des Beckenbodens konzentriert. "Einige Veränderungen an den [Fortpflanzungsorganen] lösen sich viel länger auf, andere kehren möglicherweise nie vollständig in den Zustand der Schwangerschaft zurück."
Es geht nicht nur um Ihre Fortpflanzungsorgane. Ihr gesamter postpartaler Körper befindet sich auf einer eigenen Zeitachse, basierend auf Ihrer Genetik, Ihren Umständen und der Geburt selbst.
Wenn Sie sich beispielsweise während der Wehen das Steißbein brechen, während Sie mehrere Kinder zur Welt bringen, entsteht eine ganz andere postpartale Reise als bei jemandem, der eine unkomplizierte vaginale Entbindung eines Kindes erlebt hat.
Wenn sich alles bessert, erhalten Sie wahrscheinlich grünes Licht von Ihrem Frauenarzt, um das Training etwa 6 Wochen nach der Geburt wieder aufzunehmen. Und das American College of Gynecologists stellt fest, dass das Training während des Stillens weder die Zusammensetzung noch die Milchproduktion beeinflusst. (Obwohl stillende Mütter möglicherweise vor dem Training füttern möchten, um die Beschwerden von verstopften Brüsten beim Joggen oder Heben zu vermeiden!)
Fahren Sie zwischen 6 Wochen und 3 Monaten nach der Geburt achtsam hoch. Was auch immer Sie tun, schützen Sie Ihre Bänder und Gelenke. Sie können aufgrund von Relaxin, einem Hormon, das während der Schwangerschaft zunimmt, um die Gelenke zu erweichen und es Ihren Hüften zu ermöglichen, sich vor der Geburt zu erweitern, immer noch lockerer als normal sein.
Phase 3: Ein gemischter Beutel
Postpartale Körper 3 bis 6 Monate nach der Geburt sind so vielfältig wie vor der Schwangerschaft.
Alles beeinflusst, wo Sie sich in diesem Stadium befinden könnten: Ihr Gewicht vor der Schwangerschaft, Ihr Aktivitätsniveau, Ihre Ernährung und Ihr Zugang zu Nahrungsmitteln, soziale Unterstützung, eine Rückkehr zur Arbeit und ob Sie mit perinatalen Stimmungsstörungen oder anderen Geburten zu kämpfen haben. verwandtes Trauma.
Eine ältere Studie aus dem Jahr 2008, in der postpartale Depressionen und Gewichtszunahme untersucht wurden, ergab, dass Frauen mit neu auftretenden postpartalen Depressionen bis zum ersten Geburtstag ihres Babys doppelt so häufig eine „erhebliche“Gewichtsmenge behalten. Besonders auffällig ist die Tatsache, dass bis zu 15 Prozent der geborenen Personen an einer postpartalen Depression leiden.
Eine weitere Überraschung: Das Sprichwort, dass das Stillen beim Abnehmen hilft? Nicht wahr! Die überzeugendste (wenn auch datierte) Studie, die ich zum Stillen und zur Gewichtserhaltung nach der Geburt gefunden habe, ergab, dass das Stillen nur dann zum Abnehmen beitrug, wenn Sie während der Schwangerschaft nicht mehr als 25 kg zugenommen hatten. Und selbst dann dauerte es volle 6 Monate, bis die Probanden ihr Gewicht vor der Schwangerschaft erreicht hatten. (Dehnungsstreifen, Fettumverteilung und lose Haut nicht gemessen!)
Schließlich ergab eine 2014 veröffentlichte mehrjährige Studie, dass Frauen, die mehr als die Empfehlungen des Institute of Medicine zur Gewichtszunahme für eine Schwangerschaft gewonnen hatten, 18 Monate nach der Geburt eher an ein paar zusätzlichen Pfund festhielten. (Sinnvoll.) Im Großen und Ganzen kehrten die meisten der 56.101 Frauen in der Studie jedoch innerhalb von 18 Monaten zu ihrem Gewicht vor der Schwangerschaft zurück. (Sagen Sie diesen Idioten, dass alle Wetten geschlossen sind, bis das Baby 1 1/2 Monate alt ist.)
Phase 4: Die neue Normalität
Im Durchschnitt dauert es ungefähr ein Jahr, um sich körperlich und emotional von der Geburt zu erholen - zumindest laut einer prominenten Studie aus dem Jahr 2012.
Wenn Sie wie die meisten Menschen sind (kein Crossfitter, der sich 8 Wochen nach der Geburt für einen Halbmarathon angemeldet hat), finden Sie zwischen 6 und 18 Monaten nach der Geburt Ihren Rhythmus. Wirst du wie "du" aussehen? Die, die du vor dem Baby gekannt hast? Das ist schwer zu sagen.
Anekdotisch wurden einige Frauen, die ich kenne, dünner. Einige haben nie die letzten 10 Pfund verloren. Andere wurden wesentlich schwerer. Eine andere Person hielt das Gewicht absichtlich als Opfer für ihr geliebtes Baby aufrecht; Die laktationsinduzierenden Medikamente, die sie brauchte, kamen mit Gewichtszunahme als Nebenwirkung.
Wissenschaftlich gesehen gibt es einige Dinge, auf die man achten muss. Eine postpartale Thyreoiditis wirkt sich auf Ihren Körper aus, ebenso wie die Diastase recti (bis zu 60 Prozent der Frauen können diese Trennung der Bauchmuskeln haben). Außerhalb von Bedingungen wie diesen, sagen die Statistiken, dass es in der Regel auf Zeit, Energieniveau, Priorität des Gewichtsverlusts und Motivation hinausläuft.
Bei Energie dreht sich alles um Schlaf, und das ist keine Überraschung: Der Schlaf hat einen massiven Einfluss auf Gewicht und Motivation. Eine ältere Studie aus dem Jahr 2008 ergab, dass Frauen, die 6 Monate nach der Geburt innerhalb von 24 Stunden weniger als 5 Stunden schliefen, 2,3-mal häufiger 1 Jahr nach der Geburt mindestens 11 Pfund behalten.
Und lassen Sie uns nicht außer Acht, wie viele erstmalige Mütter in den USA zur Arbeit zurückkehren werden. Dies stellt Mütter vor enorme Zeitbeschränkungen, insbesondere wenn zum Pumpen „freie“Zeit bei der Arbeit genutzt wird. Bewegung, sorgfältig zusammengestellte Mahlzeiten und Selbstpflege sind häufig die ersten Opfer.
Das Tragen von Übergewicht in nachfolgende Schwangerschaften kann jedoch zu schlechteren Schwangerschaftsergebnissen führen, einschließlich Schwangerschaftsdiabetes, übergewichtigen Babys und niedrigeren Stillraten. Und heute beginnen 45 Prozent der Frauen mit Übergewicht oder Adipositas in der Schwangerschaft (gegenüber 24 Prozent im Jahr 1983), was ein Hauptfaktor für Adipositas in der Lebensmitte sein kann.
Eine Diskontierung dieser Tatsachen wäre unklug. Die unaufhörliche und unmittelbare Botschaft „Holen Sie sich Ihren Körper zurück“ist jedoch ohrenbetäubend. Es ist auch völlig taub. Die Wissenschaft stimmt zu. Es kann 9 Monate dauern, bis ein winziger Mensch wächst, aber die meisten von uns brauchen 18 Monate, um ihren Körper danach wieder aufzubauen. Und selbst dann sehen sie vielleicht noch anders aus, aber verdammt, wenn sie nicht absolut unglaublich sind.
Mandy Major ist Mutter, Journalistin und zertifizierte postpartale Doula PCD (DONA). Als Perinatalspezialistin hat sie die Aufgabe, neue Eltern zu unterstützen und ihnen zu helfen, im vierten Trimester zu gedeihen. Sie ist die Gründerin von That's Major! (@thatsmajorbaby), ein landesweiter virtueller Postpartum-Doula-Dienst. Folgen Sie ihr @doulamandy.
