Müssen Sie sich für Medicare Teil B anmelden, wenn Sie sich für Teil A anmelden?
Wenn Sie sich für Teil A anmelden, müssen Sie sich auch für Teil B anmelden. Medicare Teil B deckt ambulante Gesundheitsdienste wie Arzttermine ab. Für diese Deckung zahlen Sie eine separate monatliche Prämie. Der Standardprämienbetrag für Teil B im Jahr 2020 beträgt 144,60 USD, und die meisten Personen mit Teil B zahlen diesen Betrag.
Gibt es andere Kosten für Medicare Teil A?
Unabhängig davon, ob Sie eine monatliche Prämie für Ihren Medicare-Teil A zahlen oder nicht, sind mit Teil A auch andere Kosten verbunden. Diese Kosten variieren je nach Art der Einrichtung, zu der Sie zugelassen sind, und der Dauer Ihres Aufenthalts. Diese zusätzlichen Kosten können Folgendes umfassen:
- Selbstbehalte: Der Betrag, den Sie bezahlen müssen, bevor Teil A die Kosten Ihrer Pflege abdeckt.
- Copays: Ein fester Betrag, den Sie für eine Dienstleistung bezahlen müssen.
- Mitversicherung: Der Prozentsatz, den Sie für Dienstleistungen bezahlen, nachdem Sie Ihren Selbstbehalt erfüllt haben.
Sonstige Medicare Teil A Krankenhauskosten
| Krankenhausaufenthalt | Ihre Kosten |
| jede Leistungsperiode (Krankenhausaufenthalt) | 1.408 USD (Selbstbehalt) |
| Tage 1-60 | $ 0 (Mitversicherung) |
| Tage 61-90 |
$ 352 pro Tag (Mitversicherung) |
|
Tage 91 und darüber hinaus (sogenannte lebenslange Reservetage - bis zu 60 Tage in Ihrem Leben) |
704 USD pro Tag (Mitversicherung) |
| nachdem alle lebenslangen Reservetage verwendet wurden | alle Kosten |
Gebühren für andere Dienstleistungen, die unter Medicare Teil A fallen
Medicare Teil A deckt Dienstleistungen in anderen Einrichtungen ab, und für diese Dienstleistungen und Einrichtungen müssen möglicherweise einmalige Gebühren anfallen.
Laut Medicare.gov umfassen die zusätzlichen Gebühren für Dienstleistungen, die unter Medicare Teil A fallen, Folgendes.
Qualifizierte Pflegeeinrichtung
Qualifizierte Pflegeeinrichtungen bieten Rehabilitationsmaßnahmen wie qualifizierte Pflege, Ergotherapie, Physiotherapie und andere Dienstleistungen an, um Patienten dabei zu helfen, sich von Verletzungen und Krankheiten zu erholen.
Medicare Teil A deckt die Kosten für die Pflege in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung ab. Es gibt jedoch Kosten, die Sie ebenfalls bezahlen müssen.
Sonstige Kosten für qualifizierte Pflegeeinrichtungen
| Tage in qualifizierten Pflegeeinrichtungen | Ihre Kosten |
| Tage 1–20 | $ 0 |
| Tage 21–100 |
$ 176 pro Tag (Mitversicherung) |
| Tage 101 und darüber hinaus | alle Kosten |
Häusliche Krankenpflege
Medicare Teil A deckt keine häuslichen Gesundheitsdienste ab. Teil A zahlt jedoch 20 Prozent der von Medicare genehmigten Gebühr für langlebige medizinische Geräte (DME). Dies schließt Gegenstände wie Rollstühle, Gehhilfen oder Krankenhausbetten ein, wenn dies von Ihrem Arzt zur Verwendung in der häuslichen Gesundheitsversorgung bestellt wurde.
Die von Medicare genehmigte Gebühr kann geringer sein als die Gebühren des DME-Anbieters. In diesem Fall müssen Sie den verbleibenden fälligen Betrag bezahlen.
Hospizpflege
Solange der von Ihnen ausgewählte Hospizanbieter von Medicare zugelassen ist, deckt Medicare das Hospiz ab. Möglicherweise müssen Sie zusätzliche Gebühren zahlen, z. B.:
- Eine Zuzahlung von nicht mehr als 5 USD für jedes verschreibungspflichtige Medikament zur Schmerzlinderung und Symptomkontrolle, wenn Sie zu Hause Hospizpflege erhalten
- 5 Prozent des von Medicare genehmigten Betrags für die stationäre Nachsorge
- die Kosten für die häusliche Pflege (Medicare zahlt nicht für die häusliche Pflege des Hospizes)
Stationäre psychiatrische Versorgung
Medicare Teil A umfasst die stationäre psychiatrische Versorgung; Es gibt jedoch Kosten, die Sie möglicherweise bezahlen müssen. Zum Beispiel müssen Sie 20 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten für psychosoziale Leistungen von psychiatrischen Fachkräften wie Ärzten und zugelassenen Therapeuten bezahlen, die Sie stationär erhalten.
Sonstige Kosten für die psychiatrische Versorgung
| Zeitraum der stationären psychischen Gesundheit | Ihre Kosten |
|---|---|
| jede Leistungsperiode (Krankenhausaufenthalt) | 1.408 USD (Selbstbehalt) |
| Tage 1-60 | $ 0 (Mitversicherung) |
| Tage 61–90 |
$ 352 pro Tag (Mitversicherung) |
|
Tage 91 und darüber hinaus (sogenannte lebenslange Reservetage - bis zu 60 Tage in Ihrem Leben) |
704 USD pro Tag (Mitversicherung) |
| nachdem alle lebenslangen Reservetage verwendet wurden | alle Kosten |
Gibt es eine Strafe für die verspätete Anmeldung?
Wenn Sie keinen Anspruch auf den Premium-freien Teil A haben und ihn nicht kaufen, wenn Sie sich zum ersten Mal bei Medicare anmelden können, wird möglicherweise eine Strafe für verspätete Anmeldung verhängt. Dies kann dazu führen, dass sich Ihre monatliche Prämie für jedes Jahr, in dem Sie sich nicht für Medicare Teil A anmelden, um bis zu 10 Prozent erhöht, nachdem Sie berechtigt sind.
Sie zahlen diese erhöhte Prämie für die doppelte Anzahl von Jahren, in denen Sie für Teil A berechtigt waren, sich aber nicht dafür angemeldet haben. Wenn Sie sich beispielsweise drei Jahre nach Ihrer Berechtigung anmelden, zahlen Sie sechs Jahre lang eine erhöhte Prämie.
Was deckt Medicare Teil A ab?
Teil A kann die Pflege in folgenden Arten von Einrichtungen abdecken:
- Krankenhäuser
- psychiatrische Einrichtungen
- qualifizierte Pflegeeinrichtungen
- Reha-Einrichtungen
- Hospiz
- Häusliche Krankenpflege
- religiöse nichtmedizinische Gesundheitseinrichtungen
Sie sind nur unter Teil A versichert, wenn Sie stationär in die oben genannten Einrichtungen aufgenommen wurden. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie Ihren Leistungserbringer fragen, ob Sie an jedem Tag Ihres Aufenthalts als stationär oder ambulant eingestuft werden. Ob Sie stationär oder ambulant behandelt werden, kann sich auf Ihre Deckung auswirken und darauf, wie viel Sie bezahlen müssen.
Was ist der Teil-A-Leistungszeitraum?
Je nach Einrichtung deckt Teil A möglicherweise nicht den gesamten Aufenthalt ab. Einige Einrichtungen haben Leistungszeiträume. Diese gelten für stationäre Aufenthalte in einem Krankenhaus, einer psychiatrischen Einrichtung oder einer qualifizierten Pflegeeinrichtung.
Teil A deckt für jede Leistungsperiode die gesamten ersten 60 Tage (oder die ersten 20 Tage für eine qualifizierte Pflegeeinrichtung) ab, nachdem Sie Ihren Selbstbehalt erfüllt haben. Nach dieser ersten Periode müssen Sie eine tägliche Mitversicherung abschließen.
Die Leistungsperioden beginnen an dem Tag, an dem Sie stationär aufgenommen werden, und enden 60 Tage nach Verlassen der Einrichtung. Daher haben Sie erst dann Anspruch auf eine neue Leistungsperiode, wenn Sie mindestens 60 aufeinanderfolgende Tage nicht stationär behandelt wurden.
Gibt es Dinge, die Teil A nicht behandelt?
Teil A behandelt nicht die Langzeitpflege. Langzeitpflege bezieht sich auf nicht medizinische Versorgung von Menschen mit einer Behinderung oder einer Langzeiterkrankung. Ein Beispiel wäre die Art der Betreuung in einer Einrichtung für betreutes Wohnen.
Darüber hinaus wird Teil A nicht für Aufenthalte in stationären Krankenhäusern oder psychiatrischen Einrichtungen über Ihre lebenslangen Reservetage hinaus bezahlt. Sie haben insgesamt 60 Reservetage, die Sie nutzen können, wenn Sie länger als 90 Tage stationär in einer dieser Einrichtungen sind.
Lebenslange Reservetage werden nicht aufgefüllt. Sobald Sie alle verwendet haben, sind Sie für alle Kosten verantwortlich. Wenn Sie beispielsweise alle Ihre Reservetage während früherer stationärer Krankenhausaufenthalte von mehr als 90 Tagen genutzt haben, sind Sie für alle Kosten verantwortlich, wenn Ihr nächster stationärer Aufenthalt 90 Tage überschreitet.
Anmeldefristen für Medicare Teil A
| Frist | Bedarf |
|---|---|
| 65. Geburtstag | Die Erstregistrierung dauert sieben Monate und umfasst den Monat Ihres 65. Geburtstages sowie die drei Monate vor und nach Ihrem 65. Geburtstag. |
| 1. Januar - 3. März 2020 | Dieser Zeitraum wird als allgemeine Einschreibung bezeichnet. Sie können sich für die Teile A und B anmelden, wenn Sie sich während der Erstregistrierung nicht angemeldet haben UND sich nicht mit der Spezialregistrierung anmelden können. Sie können auch während der allgemeinen Registrierung von einem Teil-C-Plan zurück zu Original Medicare wechseln. |
| 1. April - 30. Juni 2020 | Wenn Sie sich während des Zeitraums der allgemeinen Registrierung für Teil A und B angemeldet haben, können Sie in diesem Zeitraum einen Teil D-Plan hinzufügen. |
| 15. Oktober - 7. Dezember 2020 | Dies ist Open Enrollment. Während dieses Zeitraums kann jeder mit den Teilen A und B auf einen Teil C-Plan umsteigen. Während dieser Zeit können Sie auch einen Teil-D-Plan hinzufügen, ändern oder entfernen. |
| Spezielle Einschreibung | Wenn Sie mit einem vom Arbeitgeber bereitgestellten Gruppengesundheitsplan abgesichert sind, können Sie sich während der Sonderregistrierung für die Teile A und B anmelden. Sie können dies tun, während Sie durch den Gruppenplan oder innerhalb von acht Monaten nach Beendigung des Arbeitsverhältnisses oder der Deckung durch den Gruppenplan abgedeckt sind. |
Das wegnehmen
Medicare Teil A deckt stationäre Aufenthalte ab, z. B. in einem Krankenhaus oder einer qualifizierten Pflegeeinrichtung. Zusammen mit Teil B enthält es Original Medicare.
Die meisten Menschen zahlen keine monatliche Prämie für Teil A, aber mit Teil A sind andere Kosten verbunden, die Sie möglicherweise zahlen müssen, z. B. Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherungen.
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