Wenn Sie einen Medicare Part D-Plan kaufen, erhalten Sie im Plan eine Liste der abgedeckten Medikamente. Medicare verlangt von einem Pharmaunternehmen, dass es mindestens zwei Medikamente in den am häufigsten verschriebenen Medikamentenkategorien abdeckt.
Das Unternehmen platziert die Medikamente normalerweise in „Stufen“oder Stufen. Hier ist ein Beispiel dafür, wie Ebenen normalerweise funktionieren:
- Stufe 1: Die meisten verschreibungspflichtigen Generika gehören zu dieser Stufe, für die Sie normalerweise am wenigsten bezahlen
- Stufe 2: Einige verschreibungspflichtige Markenmedikamente sind auf dieser Liste aufgeführt, für die Sie eine „mittlere“Zuzahlung erhalten
- Tier 3: Verschreibungspflichtige Markenmedikamente, die nicht so bevorzugt sind wie Tier 2-Medikamente, für die Sie eine höhere Zuzahlung als Tier 2 erhalten
- Spezialität: Dies sind teure Markenmedikamente, für die Sie am meisten bezahlen
Einige Unternehmen bestellen ihre Ebenen jedoch möglicherweise etwas anders.
Wenn Sie einen Medicare-Verschreibungsplan in Betracht ziehen, ist es eine gute Idee, eine Liste der Medikamente zu erstellen, die Sie einnehmen. Sie können die Liste der abgedeckten Medikamente eines potenziellen Plans, die als Formel bezeichnet wird, überprüfen, um festzustellen, wie viele Ihrer Medikamente vorhanden sind. Sie können auch mit Ihrem Arzt sprechen, um zu erfahren, ob er günstigere alternative Medikamente in derselben Medikamentenklasse verschreiben kann.
Wer kann sich für Medicare Teil D anmelden?
Sie können sich während Ihres ersten Registrierungszeitraums (IEP) für Medicare Teil D anmelden. Dies ist dasselbe, als wenn Sie sich für Medicare im Allgemeinen qualifizieren, dh 3 Monate vor Ihrem 65. Geburtstag, Ihrem 65. Geburtstag und 3 Monate nach Ihrem 65. Geburtstag.
In einigen Gebieten gibt es jedoch keinen Medicare-Teil D, da sich an diesem Standort keine Versicherungsgesellschaft befindet. Sie würden sich jedoch für Teil D qualifizieren, wenn Sie in ein Gebiet mit Teil D-Abdeckung ziehen würden.
Einige Menschen können sich in einem früheren Alter für Medicare Part D qualifizieren, wenn sie an Erkrankungen wie Amyotropher Lateralsklerose (ALS), Nierenerkrankungen im Endstadium (ESRD) oder einer Behinderung leiden, die für eine Behinderung der sozialen Sicherheit qualifiziert ist.
Was ist die Strafe für die verspätete Anmeldung bei Medicare Teil D?
Sie können eine Medicare Part D-Strafe für verspätete Registrierung schulden, wenn Sie 63 Tage hintereinander nach Ihrem IEP keine verschreibungspflichtige Arzneimittelversicherung haben. Sie müssen diese Strafe für den Rest Ihres Lebens bezahlen.
Die Strafe für die verspätete Anmeldung bei Medicare Teil D, die Sie zahlen müssen, hängt davon ab, wie lange Sie keine verschreibungspflichtige Arzneimittelversicherung hatten. Je länger ohne Deckung, desto höher die Strafe.
So berechnen Sie eine Strafe für verspätete Anmeldung:
- Zählen Sie die Anzahl der Monate, in denen Sie keine verschreibungspflichtige Medikamente hatten.
- Multiplizieren Sie diese Anzahl von Monaten mit 1 Prozent.
- Multiplizieren Sie den Prozentsatz mit der Prämie des nationalen Basisempfängers (32,74 USD für 2020).
- Runden Sie das Ergebnis auf 0,10 USD ab.
- Dies ist die Zahl, die Sie jeden Monat zusätzlich zu Ihrer monatlichen Prämie für die Arzneimittelabdeckung zahlen.
Hier ist ein Beispiel. Angenommen, Sie hatten 10 Monate lang keine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Dies sind 10 Prozent der Prämie des nationalen Basisempfängers oder 3,27 USD. Auf das nächste Zehntel aufgerundet, sind dies 3,30 USD zusätzlich pro Monat.
Es ist möglich, dass sich die Kosten für die verspätete Anmeldung mit jedem Jahr erhöhen, wenn Medicare die Prämie des nationalen Basisempfängers ändert.
Wenn Sie eine Benachrichtigung erhalten, die Ihnen für die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente in Rechnung gestellt wird, und Sie der Meinung sind, dass dies ein Fehler ist, können Sie eine „erneute Prüfung“beantragen. Ihr Medikamentenplan wird Informationen darüber senden, wie Sie dies beantragen können. Sie müssen dies jedoch innerhalb von 60 Tagen nach Erhalt eines Schreibens tun, in dem Sie über die Strafe für verspätete Einschreibung informiert werden.
Das wegnehmen
Medicare Part D-Pläne haben verschreibungspflichtige Medikamente erschwinglicher gemacht. Wenn Sie oder eine geliebte Person älter als 65 Jahre sind, müssen Sie über verschreibungspflichtige Medikamente verfügen. Wenn Sie sich während Ihrer Anmeldefrist nicht anmelden, drohen Ihnen dauerhafte Strafen.
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