Überblick
Zwangsstörung (OCD) ist eine chronische psychische Erkrankung, die durch Obsessionen gekennzeichnet ist, die zu zwanghaftem Verhalten führen.
Die Leute überprüfen oft noch einmal, ob sie die Haustür verschlossen haben oder tragen an Spieltagen immer ihre Glückssocken - einfache Rituale oder Gewohnheiten, mit denen sie sich sicherer fühlen.
OCD geht über die doppelte Überprüfung oder das Üben eines Spieltagsrituals hinaus. Jemand, bei dem Zwangsstörungen diagnostiziert wurden, fühlt sich gezwungen, bestimmte Rituale wiederholt durchzuführen, auch wenn er dies nicht möchte - und selbst wenn dies sein Leben unnötig verkompliziert.
Was ist Zwangsstörung?
Die Zwangsstörung (OCD) ist gekennzeichnet durch sich wiederholende, unerwünschte Gedanken (Obsessionen) und irrationalen, übermäßigen Drang, bestimmte Handlungen (Zwänge) auszuführen.
Obwohl Menschen mit Zwangsstörungen wissen, dass ihre Gedanken und Verhaltensweisen keinen logischen Sinn ergeben, können sie sie oft nicht aufhalten.
Symptome
Zwangsgedanken oder zwanghafte Verhaltensweisen im Zusammenhang mit Zwangsstörungen dauern in der Regel mehr als eine Stunde pro Tag und beeinträchtigen das tägliche Leben.
Obsessionen
Dies sind störende Gedanken oder Impulse, die wiederholt auftreten.
Menschen mit Zwangsstörungen versuchen möglicherweise, sie zu ignorieren oder zu unterdrücken, haben jedoch möglicherweise Angst, dass die Gedanken irgendwie wahr sind.
Die mit Unterdrückung verbundene Angst kann auch zu groß werden, um sie auszuhalten, was sie zu zwanghaften Verhaltensweisen veranlasst, um ihre Angst zu verringern.
Zwänge
Dies sind sich wiederholende Handlungen, die vorübergehend den Stress und die Angst lindern, die durch eine Besessenheit hervorgerufen werden. Menschen, die Zwänge haben, glauben oft, dass diese Rituale verhindern, dass etwas Schlimmes passiert.
Lesen Sie mehr über die Unterschiede zwischen Obsessionen und Zwängen.
Behandlung
Ein typischer Behandlungsplan für Zwangsstörungen umfasst normalerweise sowohl Psychotherapie als auch Medikamente. Die Kombination beider Behandlungen ist normalerweise am effektivsten.
Medikament
Antidepressiva werden verschrieben, um die Symptome einer Zwangsstörung zu lindern.
Ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) ist ein Antidepressivum, das zur Reduzierung von Zwangsverhalten und Zwängen eingesetzt wird.
Therapie
Die Gesprächstherapie mit einem Psychologen kann Ihnen dabei helfen, Tools bereitzustellen, mit denen sich Gedanken und Verhaltensmuster ändern können.
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) sowie die Expositions- und Reaktionstherapie sind Arten der Gesprächstherapie, die für viele Menschen wirksam sind.
Exposure and Response Prevention (ERP) soll es einer Person mit Zwangsstörungen ermöglichen, auf andere Weise mit der Angst umzugehen, die mit Zwangsgedanken verbunden ist, anstatt sich auf zwanghaftes Verhalten einzulassen.
Was verursacht Zwangsstörungen?
Die genaue Ursache der Zwangsstörung ist unbekannt, aber Forscher glauben, dass bestimmte Bereiche des Gehirns möglicherweise nicht normal auf Serotonin reagieren, eine Chemikalie, mit der einige Nervenzellen miteinander kommunizieren.
Es wird angenommen, dass die Genetik auch zur Zwangsstörung beiträgt.
Wenn Sie, Ihre Eltern oder ein Geschwister eine Zwangsstörung haben, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 25 Prozent, dass ein anderes unmittelbares Familienmitglied diese hat.
Arten von Zwangsstörungen
Es gibt verschiedene Arten von Obsessionen und Zwängen. Zu den bekanntesten gehören:
- Obsessionen, die Angst vor Kontamination (Keimen) mit damit verbundenen Reinigungs- und Waschzwängen beinhalten
- Obsessionen im Zusammenhang mit Symmetrie oder Perfektionismus mit verwandten Ordnungs- oder Wiederholungszwängen
Laut Dr. Jill Stoddard, Autorin von „Sei mächtig: Ein Leitfaden für Frauen zur Befreiung von Angst, Sorge und Stress durch Achtsamkeit und Akzeptanz“, sind andere Obsessionen:
- aufdringliche und unerwünschte sexuelle Gedanken (einschließlich der von Kindern oder gleichgeschlechtlichen Situationen)
- Angst, sich selbst oder jemand anderem Schaden zuzufügen
- Angst, impulsiv zu handeln (wie ein Schimpfwort in einem Moment der Stille auszustoßen). Dazu gehören Zwänge wie Überprüfen, Zählen, Beten und Wiederholen sowie das Vermeiden (anders als Zwänge) wie das Vermeiden scharfer Gegenstände.
Erfahren Sie mehr über die verschiedenen Arten von Zwangsstörungen.
Zwangsstörung bei Kindern
Zwangsstörungen treten normalerweise bei Kindern in zwei Altersgruppen auf: in der mittleren Kindheit (8–12 Jahre) und zwischen der späten Adoleszenz und dem aufkommenden Erwachsenenalter (18–25 Jahre), sagt Dr. Steve Mazza, klinischer Postdoktorand an der Columbia University Clinic for Anxiety and Verwandte Störungen.
"Mädchen neigen dazu, Zwangsstörungen in einem höheren Alter als Jungen zu entwickeln", sagt Mazza. "Obwohl es in der Kindheit eine höhere OCD-Rate bei Jungen als bei Mädchen gibt, gibt es bei erwachsenen Männern und Frauen die gleiche OCD-Rate."
OCPD gegen OCD
Während die Namen ähnlich sind, sind Zwangsstörungen (OCPD) und Zwangsstörungen sehr unterschiedliche Zustände.
OCD beinhaltet normalerweise Obsessionen, denen zwanghaftes Verhalten folgt. OCPD beschreibt eine Reihe von Persönlichkeitsmerkmalen, die häufig die Beziehungen einer Person beeinträchtigen können.
OCPD zeichnet sich durch ein extremes Bedürfnis nach Ordnung, Perfektion und Kontrolle aus, auch innerhalb zwischenmenschlicher Beziehungen, sagt Mazza. Während Zwangsstörungen normalerweise auf eine Reihe von Zwangsgedanken und damit verbundenen Zwängen beschränkt sind.
"Menschen mit Zwangsstörungen suchen eher Hilfe, weil sie von den Symptomen geplagt oder gestört werden", sagt er. "Menschen mit OCPD sehen ihre charakterologische Starrheit und ihr Bedürfnis nach Perfektion möglicherweise nicht als problematisch an, trotz ihrer zerstörerischen Auswirkungen auf ihre Beziehungen und ihr Wohlbefinden."
Lesen Sie mehr über die Symptome und Behandlungen von OCPD.
OCD-Diagnose
Laut Mazza wird OCD von einem Psychologen mithilfe eines halbstrukturierten Interviewprozesses diagnostiziert.
Eines der am häufigsten verwendeten Instrumente ist die Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS), die eine Vielzahl der häufigsten Obsessionen und Zwänge sowie das Ausmaß bewertet, in dem Zwangsstörungen eine Person belasten und stören ihre Funktionsweise.
Risikofaktoren für Zwangsstörungen
Genetik spielt eine Rolle bei Zwangsstörungen, daher ist es wahrscheinlicher, dass ein Individuum sie entwickelt, wenn ein Blutsverwandter eine Zwangsstörung diagnostiziert, sagt Mazza.
Die Symptome werden häufig durch Stress verschlimmert, sei es durch Probleme mit der Schule, der Arbeit, Beziehungen oder lebensverändernden Ereignissen.
Er sagte auch, dass Zwangsstörungen häufig unter anderen Bedingungen auftreten, einschließlich:
- Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
- Tourette Syndrom
- Depression
- Soziale Angststörung
- Essstörungen
