Vollnarkose
Eine Vollnarkose führt zu einem völligen Verlust der Empfindung und des Bewusstseins. Bei der Vollnarkose werden sowohl intravenöse (IV) als auch inhalative Medikamente verwendet, die auch als Anästhetika bezeichnet werden. Während der Vollnarkose können Sie keine Schmerzen spüren und Ihr Körper reagiert nicht auf Reflexe. Ein Arzt namens Anästhesist überwacht Ihre Vitalfunktionen, wenn Sie unter Narkose stehen, und bringt Sie auch wieder heraus.
Die Vollnarkose soll während der Operation fünf verschiedene Zustände hervorrufen:
- Analgesie oder Schmerzlinderung
- Amnesie oder Gedächtnisverlust des Verfahrens
- ein Bewusstseinsverlust
- Bewegungslosigkeit
- eine Schwächung der autonomen Reaktionen
Die Geburt erfordert Ihre Teilnahme, daher ist es selten, dass Sie während der Entbindung eine Vollnarkose erhalten, da Sie dadurch bewusstlos werden.
Was ist der Zweck einer Vollnarkose während der Entbindung?
Ein ideales Anästhetikum, das während der Geburt verabreicht wird, lindert die Schmerzen, sodass Sie weiterhin aktiv an der Geburt teilnehmen und bei Bedarf Druck ausüben können. Es stoppt auch nicht die Kontraktionen oder verlangsamt die Lebensfunktionen Ihres Babys. Ein Notfall erfordert jedoch manchmal eine Vollnarkose.
Ärzte verwenden selten eine Vollnarkose bei vaginalen Entbindungen. Sie verwenden Vollnarkose in Notfällen und manchmal für Kaiserschnitt. Weitere Gründe für eine Vollnarkose während der Entbindung sind:
- Das Regionalanästhetikum funktioniert nicht.
- Es gibt eine unerwartete Geburt des Verschlusses.
- Die Schulter Ihres Babys bleibt im Geburtskanal hängen, der als Schulterdystokie bezeichnet wird.
- Ihr Arzt muss einen zweiten Zwilling extrahieren.
- Ihr Arzt hat Schwierigkeiten, Ihr Baby mit einer Pinzette zur Welt zu bringen.
- Es gibt einen Notfall, in dem die Vorteile der Vollnarkose die Risiken überwiegen.
Wenn Sie eine Vollnarkose haben, ist es wichtig, die Exposition Ihres Babys gegenüber dem Anästhetikum so weit wie möglich zu reduzieren.
Was sind die Risiken einer Vollnarkose während der Entbindung?
Eine Vollnarkose führt zu Bewusstlosigkeit und entspannt die Muskeln in Ihren Atemwegen und im Verdauungstrakt. In der Regel führt Ihr Anästhesist einen Endotrachealtubus in Ihre Luftröhre ein, um sicherzustellen, dass Sie reichlich Sauerstoff erhalten und Ihre Lunge vor Magensäure und anderen Flüssigkeiten schützen.
Es ist wichtig zu fasten, wenn Sie Kontraktionen bekommen, falls Sie unter Vollnarkose gehen müssen. Die Muskeln, die Ihre Verdauung steuern, werden während der Vollnarkose entspannt. Dies erhöht das Risiko, dass Sie Magenflüssigkeiten oder andere Flüssigkeiten in Ihre Lunge einatmen, was als Aspiration bezeichnet wird. Dies kann zu Lungenentzündung oder anderen Schäden an Ihrem Körper führen.
Weitere mit Vollnarkose verbundene Risiken sind:
- eine Unfähigkeit, einen Endotrachealtubus in der Luftröhre zu platzieren
- Toxizität mit Anästhetika
- Atemdepression beim Neugeborenen
Ihr Anästhesist kann Folgendes tun, um Ihre Risiken zu senken:
- Sauerstoff vor der Anästhesie bereitstellen
- Geben Sie ein Antazida, um den Säuregehalt Ihres Mageninhalts zu senken
- Geben Sie schnell wirkende Medikamente, um Ihre Muskeln zu entspannen und den Atemschlauch schnell und einfach zu platzieren
- Üben Sie Druck auf Ihren Hals aus, um die Speiseröhre zu blockieren und das Aspirationsrisiko zu verringern, bis der Endotrachealtubus vorhanden ist
Anästhesiebewusstsein tritt auf, wenn Sie unter Vollnarkose aufwachen oder teilweise wach bleiben. Dies kann auftreten, weil Sie zuerst Muskelrelaxantien erhalten, die dazu führen können, dass Sie sich nicht mehr bewegen können oder Ihrem Arzt mitteilen, dass Sie wach sind. Dies wird auch als "unbeabsichtigtes intraoperatives Bewusstsein" bezeichnet. Es ist selten und Schmerzen sind noch seltener. Bei einigen kann es zu psychischen Problemen kommen, die der posttraumatischen Belastungsstörung ähneln.
Was ist das Verfahren für eine Vollnarkose?
Sie sollten aufhören zu essen, sobald Sie Kontraktionen bekommen. Dies ist gut für alle Frauen, die Wehen haben, falls sie eine Vollnarkose benötigen.
Sie erhalten Medikamente durch eine Infusion. Dann erhalten Sie wahrscheinlich Lachgas und Sauerstoff über eine Atemwegsmaske. Ihr Anästhesist wird einen Endotrachealtubus in Ihre Luftröhre einführen, um die Atmung zu unterstützen und Aspiration zu verhindern.
Nach der Entbindung werden die Medikamente nachlassen und Ihr Anästhesist wird Sie wieder zu Bewusstsein bringen. Sie werden sich wahrscheinlich zuerst benommen und verwirrt fühlen. Es können häufige Nebenwirkungen auftreten wie:
- Übelkeit
- Erbrechen
- ein trockener Mund
- Halsschmerzen
- Zittern
- Schläfrigkeit
Was sind die Vorteile einer Anästhesie während der Entbindung?
Regionale Blockaden wie ein Spinalanästhetikum oder ein Epidural sind bevorzugt. Eine Vollnarkose kann jedoch im Notfall oder wenn Sie schnell einen Kaiserschnitt benötigen, schnell angewendet werden. Befindet sich ein Teil Ihres Babys bereits im Geburtskanal, wenn Sie eine Vollnarkose benötigen, können Sie diese erhalten, ohne sich aufsetzen oder die Position wechseln zu müssen.
Unter Vollnarkose ist die Schmerzlinderung kein Problem, da Sie im Wesentlichen schlafen. Andere Anästhetika wie ein Epidural lindern manchmal nur teilweise die Schmerzen.
Für einige Frauen, die einen Kaiserschnitt benötigen und sich einer Rückenoperation oder Rückendeformitäten unterzogen haben, kann eine Vollnarkose eine akzeptable Alternative zur Regional- oder Wirbelsäulenanästhesie sein. Diese können aufgrund vorheriger gesundheitlicher Probleme schwierig zu verabreichen sein. Wenn Sie an einer Blutungsstörung, einem Gehirntumor oder einem erhöhten Hirndruck leiden, können Sie möglicherweise kein Epidural- oder Spinalanästhetikum erhalten und benötigen möglicherweise eine Vollnarkose.
Wie ist der Ausblick?
Ihr Arzt wird versuchen, eine Vollnarkose während der Geburt zu vermeiden, da Sie bei der Entbindung bewusst und aktiv sein müssen. Möglicherweise benötigen Sie jedoch eine Vollnarkose, wenn Sie bestimmte gesundheitliche Probleme haben. Ärzte verwenden hauptsächlich eine Vollnarkose zur Geburt, wenn es sich um einen Kaiserschnitt handelt. Die Anwendung einer Vollnarkose während der Geburt birgt zwar ein höheres Risiko, ist jedoch relativ sicher.