Was ist toxische Synovitis?
Toxische Synovitis ist eine vorübergehende Erkrankung, die bei Kindern Hüftschmerzen verursacht. Es ist auch als vorübergehende Synovitis bekannt.
Toxische Synovitis tritt hauptsächlich bei Kindern im Alter zwischen 3 und 8 Jahren auf. Sie tritt bei Jungen zwei- bis viermal häufiger auf als bei Mädchen.
Obwohl es für die Eltern beunruhigend ist, klärt sich dieser Zustand normalerweise innerhalb von ein oder zwei Wochen von selbst auf und verursacht keinen dauerhaften Schaden.
Was verursacht toxische Synovitis?
Eine toxische Synovitis tritt auf, wenn eine Entzündung im Hüftgelenk vorliegt. Die Ursache ist unbekannt, tritt jedoch häufig nach einer Virusinfektion auf. Es betrifft normalerweise nur eine Hüfte, aber es ist möglich, dass sich Schwellungen und Entzündungen auf andere Gelenke ausbreiten.
Was sind die Symptome einer toxischen Synovitis?
Das häufigste Symptom einer toxischen Synovitis sind Hüftschmerzen. Dieser Schmerz kann in einer oder beiden Hüften ein- und ausgeschaltet sein. Es kann aufflammen, wenn Ihr Kind nach langem Sitzen oder Liegen aufsteht.
Andere Symptome sind:
- Hinken oder Gehen auf Zehenspitzen aufgrund von Beschwerden
- Beschwerden über Schmerzen im Oberschenkel oder Knie ohne Hüftschmerzen
- ein leichtes Fieber unter 101 ° F.
- sich weigern zu gehen, wenn die Schmerzen stark sind
- Weinen und Reizbarkeit bei jüngeren Kindern
Kleinkinder
Häufige Anzeichen einer toxischen Synovitis bei Babys sind Weinen, insbesondere beim Bewegen der Hüftgelenke, und ungewöhnliche Krabbelbewegungen. Nicht bereit oder nicht in der Lage zu kriechen, ist ein weiteres häufiges Zeichen.
Wie wird eine toxische Synovitis diagnostiziert?
Andere Bedingungen ausschließen
Eine toxische Synovitis kann schwierig zu diagnostizieren sein. Andere Erkrankungen, die viel schwerwiegender sind, können ebenfalls Hüftschmerzen verursachen. Da diese Zustände eine sofortige medizinische Behandlung erfordern, muss der Arzt Ihres Kindes sie zuerst testen, bevor eine toxische Synovitis diagnostiziert werden kann. Dazu gehören die folgenden:
- septische Arthritis, eine bakterielle oder Pilzinfektion, die zu Gelenkentzündungen führt und unbehandelt zu dauerhaften Gelenkschäden führen kann
- Legg-Calve-Perthes-Krankheit, ein Zustand, der durch eine unzureichende Durchblutung des Hüftgelenks gekennzeichnet ist und zum Kollaps des Gelenks führt, wenn der Knochen stirbt
- Lyme-Borreliose, eine bakterielle Infektion, die durch Zeckenstiche verursacht wird und unbehandelt zu langfristigen Gelenkproblemen führen kann
- Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE), die auftritt, wenn sich der Ball des Hüftgelenks und der Oberschenkelknochen (Femur) trennen, was später im Leben zu einer Gelenkerkrankung führt, die als Arthrose bezeichnet wird
Diagnose einer toxischen Synovitis
Der Arzt Ihres Kindes führt eine körperliche Untersuchung durch, um herauszufinden, welche Bewegungen Schmerzen verursachen. Dazu müssen Sie die Hüften, Knie und andere Gelenke Ihres Kindes bewegen.
Ihr Arzt kann einen Ultraschall der Hüfte Ihres Kindes anordnen, um das Gelenk auf Flüssigkeit zu untersuchen, was ein Zeichen für eine Entzündung ist.
Blutuntersuchungen können zeigen, wie stark die Schwellung ist. Der Arzt Ihres Kindes sucht möglicherweise auch nach anderen Ursachen für Hüftschmerzen, wie z. B. Lyme-Borreliose. Sie können eine Flüssigkeitsprobe entnehmen und zum Testen an ein Labor senden. Dies geschieht normalerweise, wenn die Schwellung oder das Fieber schwerwiegend sind und eine septische Arthritis nicht ausgeschlossen wurde.
Der Arzt Ihres Kindes könnte Röntgenaufnahmen machen, um die Legg-Calve-Perthes-Krankheit oder SCFE auszuschließen.
Was sind die Behandlungen für toxische Synovitis?
Die Behandlung der toxischen Synovitis beinhaltet die Kontrolle oder Verringerung ihrer Symptome. Die durch die Virusinfektion verursachte Entzündung verschwindet in der Regel von selbst.
Medikamente
Over-the-Counter-Medikamente (OTC) wie Ibuprofen und Naproxen können helfen, Entzündungen vorübergehend zu reduzieren. Dies kann eine kurzfristige Schmerzlinderung bewirken. Der Arzt Ihres Kindes verschreibt möglicherweise ein stärkeres Schmerzmittel, wenn OTC-Medikamente nicht wirken.
Sich ausruhen
Ihr Kind sollte die betroffene Hüfte ruhen lassen, damit sie heilen kann. Das Gehen ist normalerweise sicher, aber Ihr Kind sollte anstrengende Aktivitäten wie Kontaktsportarten vermeiden. Ihr Kind sollte auch versuchen, die Hüfte nicht zu stark zu belasten.
Welche Komplikationen sind mit einer toxischen Synovitis verbunden?
Obwohl dieser Zustand selten schwerwiegend ist, sollten Sie den Arzt Ihres Kindes anrufen, wenn:
- Das Fieber oder die Schmerzen verschlimmern sich auch nach Einnahme entzündungshemmender Medikamente
- Die Gelenkschmerzen dauern länger als drei Wochen oder treten wieder auf, nachdem Ihr Kind die Einnahme von Medikamenten abgebrochen hat
- Das entzündungshemmende Medikament wirkt nicht innerhalb weniger Tage
In diesen Fällen muss der Arzt Ihres Kindes möglicherweise ein anderes Medikament verschreiben oder zusätzliche Tests durchführen, um nach anderen Ursachen für Hüftschmerzen zu suchen.
Wie sind die langfristigen Aussichten?
Die toxische Synovitis verschwindet in den meisten Fällen in ein bis zwei Wochen, kann aber bis zu fünf Wochen dauern. Es kann bei einigen Kindern wiederholt auftreten, wenn sie an Virusinfektionen wie Erkältungen leiden.
