Was ist erhöhter Hirndruck (ICP)?
Erhöhter Hirndruck (ICP) ist ein Druckanstieg um Ihr Gehirn. Dies kann auf eine Zunahme der Flüssigkeitsmenge zurückzuführen sein, die Ihr Gehirn umgibt. Zum Beispiel kann es eine erhöhte Menge der Liquor cerebrospinalis geben, die Ihr Gehirn auf natürliche Weise abfedert, oder eine Zunahme des Blutes im Gehirn aufgrund einer Verletzung oder eines gebrochenen Tumors.
Ein erhöhter ICP kann auch bedeuten, dass Ihr Gehirngewebe selbst anschwillt, entweder aufgrund einer Verletzung oder aufgrund einer Krankheit wie Epilepsie. Ein erhöhter ICP kann das Ergebnis einer Hirnverletzung sein und auch eine Hirnverletzung verursachen.
Ein erhöhter ICP ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. Eine Person, die Symptome eines erhöhten ICP zeigt, muss sofort medizinische Nothilfe erhalten.
Was sind die Symptome eines erhöhten ICP?
Zu den Anzeichen eines erhöhten ICP gehören:
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen
- erhöhter Blutdruck
- verminderte geistige Fähigkeiten
- Verwirrung über die Zeit und dann den Ort und die Menschen, wenn sich der Druck verschlechtert
- Doppelsehen
- Schüler, die nicht auf Lichtveränderungen reagieren
- flache Atmung
- Anfälle
- Bewusstlosigkeit
- Koma
Diese Anzeichen könnten neben einem erhöhten ICP auf andere schwerwiegende Zustände hinweisen, wie z. B. einen Schlaganfall, einen Hirntumor oder eine kürzlich erlittene Kopfverletzung.
Anzeichen eines erhöhten ICP bei Säuglingen
Ein erhöhter ICP bei Säuglingen kann das Ergebnis einer Verletzung sein, z. B. eines Sturzes vom Bett, oder ein Zeichen für Kindesmissbrauch, das als Shaken-Baby-Syndrom bezeichnet wird. Bei diesem Zustand wurde ein kleines Kind grob bis zur Hirnverletzung behandelt. Wenn Sie Grund zu der Annahme haben, dass ein Kind Opfer von Missbrauch ist, können Sie anonym die nationale Hotline für Kindesmissbrauch unter 800-4-A-CHILD (800-422-4453) anrufen.
Zu den Symptomen eines erhöhten ICP bei Säuglingen zählen die bei Erwachsenen sowie einige zusätzliche Anzeichen, die nur bei Babys unter 12 Monaten auftreten. Da die Knochenplatten, die den Schädel bilden, bei Babys weicher sind als bei älteren Kindern und Erwachsenen, können sie sich bei einem Säugling mit erhöhtem ICP auseinander ausbreiten. Dies nennt man getrennte Nähte des Schädels. Ein erhöhter ICP kann auch dazu führen, dass sich die Fontanelle, die Schwachstelle auf dem Kopf eines Babys, nach außen wölbt.
Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für einen erhöhten ICP?
Ein Schlag auf den Kopf ist die häufigste Ursache für einen erhöhten ICP. Andere mögliche Ursachen für einen erhöhten ICP sind:
- Infektionen
- Tumoren
- Schlaganfall
- Aneurysma
- Epilepsie
- Anfälle
- Hydrozephalus, eine Ansammlung von Rückenmarksflüssigkeit in den Gehirnhöhlen
- Hypertensive Hirnverletzung, bei der unkontrollierter Bluthochdruck zu Blutungen im Gehirn führt
- Hypoxämie, ein Sauerstoffmangel im Blut
- Meningitis, eine Entzündung der Schutzmembranen um Gehirn und Rückenmark
Wie wird ein erhöhter ICP diagnostiziert?
Ihr Arzt muss sofort einige wichtige Informationen über Ihre Krankengeschichte wissen. Sie werden gefragt, ob Sie kürzlich einen Schlag auf den Kopf erlitten haben oder ob bei Ihnen ein Gehirntumor diagnostiziert wurde. Der Arzt beginnt dann mit einer körperlichen Untersuchung. Sie überprüfen Ihren Blutdruck und prüfen, ob sich Ihre Pupillen richtig erweitern.
Sie können auch den Druck Ihrer Liquor cerebrospinalis mithilfe einer Lumbalpunktion oder eines Wirbelsäulenhahns messen. Zur Bestätigung der Diagnose können Bilder des Gehirns von einem CT- oder MRT-Scan erforderlich sein.
Was sind die Behandlungen für erhöhten ICP?
Das dringendste Ziel der Behandlung ist es, den Druck in Ihrem Schädel zu verringern. Das nächste Ziel ist es, alle zugrunde liegenden Bedingungen anzugehen.
Zu den wirksamen Behandlungen zur Druckreduzierung gehört das Ablassen der Flüssigkeit durch einen Shunt über ein kleines Loch im Schädel oder durch das Rückenmark. Die Medikamente Mannit und hypertonische Kochsalzlösung können auch den Druck senken. Sie wirken, indem sie Flüssigkeiten aus Ihrem Körper entfernen. Da Angstzustände einen erhöhten ICP durch Erhöhen des Blutdrucks verschlimmern können, erhalten Sie möglicherweise auch ein Beruhigungsmittel.
Weniger häufige Behandlungen für erhöhten ICP umfassen:
- einen Teil des Schädels entfernen
- Einnahme von Medikamenten zur Auslösung des Komas
- absichtliche Abkühlung des Körpers oder induzierte Unterkühlung
Kann ein erhöhter ICP verhindert werden?
Sie können einen erhöhten ICP nicht verhindern, aber Sie können Kopfverletzungen verhindern. Tragen Sie immer einen Helm, wenn Sie Fahrrad fahren oder Kontaktsport betreiben. Tragen Sie beim Fahren Ihren Sicherheitsgurt und halten Sie Ihren Sitz so weit wie möglich vom Armaturenbrett oder dem Sitz vor Ihnen entfernt zurück. Schnallen Sie Kinder immer in einen Kindersitz.
Zu Hause zu fallen ist eine häufige Ursache für Kopfverletzungen, insbesondere bei älteren Erwachsenen. Vermeiden Sie Stürze zu Hause, indem Sie die Böden trocken und ordentlich halten. Installieren Sie gegebenenfalls Handläufe.
Wie sind die Aussichten für jemanden mit erhöhtem ICP?
Eine verzögerte Behandlung oder ein Versagen bei der Senkung des Hirndrucks kann zu vorübergehenden Hirnschäden, dauerhaften Hirnschäden, Langzeitkoma oder sogar zum Tod führen.
Je früher Sie eine Behandlung suchen, um den Druck auf Ihr Gehirn zu verringern, desto besser ist das Ergebnis.
