Überblick
Diabetes kann im ganzen Körper langfristige Probleme verursachen, insbesondere wenn Sie Ihren Blutzucker nicht effektiv kontrollieren und der Zuckergehalt über viele Jahre hoch bleibt. Hoher Blutzucker kann eine diabetische Neuropathie verursachen, die die Nerven schädigt, die Signale von Ihren Händen und Füßen senden.
Diabetische Neuropathie kann Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Fingern, Zehen, Händen und Füßen verursachen. Ein weiteres Symptom ist ein brennender, scharfer oder schmerzender Schmerz (diabetischer Nervenschmerz). Die Schmerzen mögen zunächst leicht sein, aber sie können sich mit der Zeit verschlimmern und Ihre Beine oder Arme spreizen. Gehen kann schmerzhaft sein und selbst die sanfteste Berührung kann sich unerträglich anfühlen.
Bis zu 50 Prozent der Menschen mit Diabetes können unter Nervenschmerzen leiden. Nervenschäden können Ihre Schlaffähigkeit beeinträchtigen, Ihre Lebensqualität beeinträchtigen und auch Depressionen verursachen.
Behandlungen für diabetische Nervenschmerzen
Beschädigte Nerven können nicht ersetzt werden. Es gibt jedoch Möglichkeiten, wie Sie weiteren Schäden vorbeugen und Ihre Schmerzen lindern können.
Kontrollieren Sie zuerst Ihren Blutzucker, damit der Schaden nicht fortschreitet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Festlegung Ihres Blutzuckerziels und lernen Sie, dieses zu überwachen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, Ihren Blutzucker vor den Mahlzeiten auf 70 bis 130 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) und Ihren Blutzucker nach den Mahlzeiten auf weniger als 180 mg / dl zu senken.
Verwenden Sie Diäten, Bewegung und Medikamente, um Ihren Blutzucker auf einen gesünderen Bereich zu senken. Überwachen Sie andere Gesundheitsrisiken, die Ihren Diabetes verschlimmern können, wie z. B. Ihr Gewicht und Rauchen. Fragen Sie Ihren Arzt nach wirksamen Möglichkeiten, um Gewicht zu verlieren oder gegebenenfalls mit dem Rauchen aufzuhören.
Medikamente
Ihr Arzt schlägt möglicherweise vor, ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol), Aspirin (Bufferin) oder Ibuprofen (Motrin IB, Advil) zu probieren, die ohne Rezept erhältlich sind, aber Nebenwirkungen verursachen können. Verwenden Sie für kurze Zeit eine niedrige Dosis, um Ihre Symptome zu kontrollieren.
Es gibt andere Möglichkeiten für eine stärkere oder längerfristige Schmerzlinderung.
Antidepressiva
Antidepressiva behandeln am häufigsten Depressionen. Sie können jedoch bei diabetischen Nervenschmerzen verschrieben werden, da sie Chemikalien in Ihrem Gehirn stören, die zu Schmerzen führen. Ihr Arzt kann Ihnen trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin, Imipramin (Tofranil) und Desipramin (Norpramin) empfehlen. Diese können unangenehme Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit, Müdigkeit und Schwitzen verursachen.
Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Venlafaxin (Effexor XR) und Duloxetin (Cymbalta) sind eine Alternative zu Trizyklikern und haben tendenziell weniger Nebenwirkungen.
Opioid-Schmerzmittel
Leistungsstarke Medikamente wie Oxycodon (Oxycontin) und das opioidähnliche Medikament Tramadol (Conzip, Ultram) können viel stärkere Schmerzen behandeln. Diese sind jedoch in der Regel das letzte Mittel zur Schmerzlinderung. Sie können diese Medikamente verwenden, wenn andere Behandlungen nicht wirken. Diese Medikamente sind jedoch aufgrund von Nebenwirkungen und Suchtpotential nicht zur langfristigen Linderung gedacht. Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen und seien Sie vorsichtig, wenn Sie Opioid-Medikamente einnehmen.
Lidocain-Pflaster liefern Lokalanästhetika durch ein Pflaster auf der Haut. Diese können jedoch zu leichten Hautreizungen führen.
Medikamente gegen Krampfanfälle
Medikamente zur Vorbeugung epileptischer Anfälle können auch bei Nervenschmerzen helfen. Diese Medikamente umfassen Pregabalin (Lyrica), Gabapentin (Gabaron, Neurontin) und Oxcarbazepin oder Carbamazepin (Carbatrol, Tegretol). Pregabalin kann auch Ihren Schlaf verbessern. Nebenwirkungen sind Schläfrigkeit, Schwellung und Schwindel.
Physiotherapie
Einige Physiotherapie-Behandlungen wie Schwimmen können bei der Behandlung von diabetischer Neuropathie helfen. Übungen mit geringen Auswirkungen sind am effektivsten, da Übungen mit hohen Auswirkungen schnell dazu führen können, dass die Nerven taub werden.
Wählen Sie unbedingt einen vertrauenswürdigen Physiotherapeuten, der sich mit Neuropathie, Diabetikern oder anderen Erkrankungen auskennt, um physikalische Therapiemethoden durchzuarbeiten und weitere Nervenschäden zu vermeiden. Die richtige Beachtung der körperlichen Aktivität durch einen Experten kann das Auftreten weiterer Probleme verhindern. Denken Sie auch daran, dass Physiotherapie diabetische Nervenschmerzen lindern, aber nicht heilen kann.
Capsaicin-Creme
Capsaicin-Creme (Arthricare, Zostrix) kann Schmerzsignale mit einem Inhaltsstoff aus Peperoni blockieren. Studien haben nicht gezeigt, dass dies bei diabetischer Neuropathie hilfreich ist. Capsaicin-Produkte verursachen bei manchen Menschen Hautreizungen. Capsaicin-Creme, die auch als Lotion, Gelee oder Pflaster erhältlich ist, kann auf die Haut aufgetragen werden, wo starke Schmerzen bei diabetischen Nerven auftreten und die Schmerzen vorübergehend lindern.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Behandlungen auf der Basis von Capsaicin anwenden. Es kann allergische Reaktionen hervorrufen, mit anderen Medikamenten interagieren oder gefährliche Nebenwirkungen bei offenen Wunden und gereizter oder empfindlicher Haut verursachen. Es könnte Sie auch empfindlicher gegenüber der Sonne und anderen Wärmequellen machen. Vermeiden Sie übermäßige Sonneneinstrahlung oder Hitzeeinwirkung, wenn Sie Capsaicin-Cremes oder Lotionen verwenden.
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Sorgen Sie für Ihre Hände und Füße
Diabetische Nervenschäden verursachen Schmerzen und können auch Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Schmerzen zu fühlen. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihre Fußgesundheit erhalten.
Um Ihre Füße besser zu pflegen, überprüfen Sie Ihre Füße jeden Tag auf Schnitte, Wunden, Schwellungen und andere Probleme, auch wenn Sie dort keine Schmerzen verspüren. Sie können infiziert werden und unbehandelte Infektionen können zu schwerwiegenden Komplikationen führen, einschließlich Amputation.
Waschen Sie Ihre Füße täglich mit warmem Wasser und trocknen Sie sie anschließend vollständig ab. Tragen Sie dann eine Lotion auf, um sie mit Feuchtigkeit zu versorgen. Vermeiden Sie Lotion zwischen Ihren Zehen.
Tragen Sie bequeme, flexible Schuhe, die Ihren Füßen Bewegungsfreiheit geben. Brechen Sie langsam neue Schuhe ein, damit Ihre Füße nicht verletzt werden. Fragen Sie Ihren Arzt nach maßgeschneiderten Schuhen, wenn normale Schuhe nicht gut passen.
Decken Sie Ihre Füße immer mit Schuhen, Hausschuhen oder dicken Socken ab, um sie abzufedern und Verletzungen vorzubeugen.
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Vorbeugung von diabetischen Nervenschmerzen
Halten Sie Ihren Blutzucker unter Kontrolle, um Nervenschäden zu vermeiden. Dies ist der beste Weg, um Nervenschmerzen zu vermeiden. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes für Ernährung, Bewegung und Behandlungen, wenn Sie bereits unter diabetischen Nervenschmerzen leiden. Diabetische Neuropathie hat keine bekannten Heilmittel. Viele Behandlungen können jedoch dazu beitragen, die durch diabetische Nervenschmerzen verursachten Beschwerden und Schmerzen zu lindern, und Ihr Arzt kann Ihnen bei der Auswahl einer für Sie am besten geeigneten Behandlung behilflich sein.