Was ist Amöbiasis?
Amöbiasis ist eine parasitäre Infektion des Darms, die durch das Protozoon Entamoeba histolytica oder E. histolytica verursacht wird. Die Symptome einer Amöbiasis sind loser Stuhl, Bauchkrämpfe und Magenschmerzen. Bei den meisten Menschen mit Amöbiasis treten jedoch keine signifikanten Symptome auf.
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Wer ist von Amöbiasis bedroht?
Amöbiasis tritt häufig in tropischen Ländern mit unterentwickelten sanitären Einrichtungen auf. Es ist am häufigsten auf dem indischen Subkontinent, in Teilen Mittel- und Südamerikas sowie in Teilen Afrikas. Es ist relativ selten in den Vereinigten Staaten.
Zu den Personen mit dem größten Risiko für Amöbiasis gehören:
- Menschen, die an tropische Orte gereist sind, an denen es schlechte sanitäre Einrichtungen gibt
- Einwanderer aus tropischen Ländern mit schlechten sanitären Bedingungen
- Menschen, die in Einrichtungen mit schlechten sanitären Bedingungen wie Gefängnissen leben
- Männer, die Sex mit anderen Männern haben
- Menschen mit geschwächtem Immunsystem und anderen gesundheitlichen Problemen
Was verursacht Amöbiasis?
E. histolytica ist ein einzelliges Protozoon, das normalerweise in den menschlichen Körper gelangt, wenn eine Person Zysten über Nahrung oder Wasser aufnimmt. Es kann auch durch direkten Kontakt mit Fäkalien in den Körper gelangen.
Die Zysten sind eine relativ inaktive Form des Parasiten, die mehrere Monate im Boden oder in der Umgebung leben kann, wo sie im Kot abgelagert wurden. Die mikroskopisch kleinen Zysten sind in Boden, Dünger oder Wasser vorhanden, das mit infiziertem Kot kontaminiert ist. Lebensmittelhändler können die Zysten während der Zubereitung oder Handhabung von Lebensmitteln übertragen. Die Übertragung ist auch während Analsex, Oral-Analsex und Darmspülung möglich.
Wenn Zysten in den Körper gelangen, lagern sie sich im Verdauungstrakt ab. Sie setzen dann eine invasive, aktive Form des Parasiten frei, die als Trophozit bezeichnet wird. Die Parasiten vermehren sich im Verdauungstrakt und wandern in den Dickdarm. Dort können sie sich in die Darmwand oder den Dickdarm eingraben. Dies führt zu blutigem Durchfall, Kolitis und Gewebezerstörung. Die infizierte Person kann dann die Krankheit verbreiten, indem sie durch infizierten Kot neue Zysten in die Umwelt abgibt.
Was sind die Symptome einer Amöbiasis?
Wenn Symptome auftreten, treten sie in der Regel 1 bis 4 Wochen nach Einnahme der Zysten auf. Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) erkranken nur etwa 10 bis 20 Prozent der Menschen mit Amöbiasis daran. Die Symptome in diesem Stadium sind in der Regel mild und umfassen losen Stuhl und Magenkrämpfe.
Sobald die Trophoziten die Darmwände durchbrochen haben, können sie in den Blutkreislauf gelangen und zu verschiedenen inneren Organen gelangen. Sie können in Leber, Herz, Lunge, Gehirn oder anderen Organen landen. Wenn Trophoziten in ein inneres Organ eindringen, können sie möglicherweise Folgendes verursachen:
- Abszesse
- Infektionen
- schwere Krankheit
- Tod
Wenn der Parasit in die Darmschleimhaut eindringt, kann dies zu Amöbenruhr führen. Amöbenruhr ist eine gefährlichere Form der Amöbiasis mit häufigem wässrigem und blutigem Stuhlgang und starken Magenkrämpfen.
Die Leber ist ein häufiges Ziel für den Parasiten. Zu den Symptomen einer amöbenartigen Lebererkrankung gehören Fieber und Druckempfindlichkeit im oberen rechten Teil Ihres Bauches.
Wie wird Amöbiasis diagnostiziert?
Ein Arzt kann eine Amöbiasis vermuten, nachdem er nach Ihrer jüngsten Gesundheits- und Reisegeschichte gefragt hat. Ihr Arzt kann Sie auf das Vorhandensein von E. histolytica untersuchen. Möglicherweise müssen Sie mehrere Tage lang Stuhlproben geben, um das Vorhandensein von Zysten festzustellen. Ihr Arzt kann Labortests anordnen, um die Leberfunktion zu überprüfen und festzustellen, ob die Amöbe Ihre Leber geschädigt hat.
Wenn sich die Parasiten außerhalb des Darms ausbreiten, treten sie möglicherweise nicht mehr im Stuhl auf. Ihr Arzt kann daher einen Ultraschall- oder CT-Scan anordnen, um nach Läsionen in Ihrer Leber zu suchen. Wenn Läsionen auftreten, muss Ihr Arzt möglicherweise eine Nadelaspiration durchführen, um festzustellen, ob die Leber Abszesse aufweist. Ein Abszess in der Leber ist eine schwerwiegende Folge der Amöbiasis.
Schließlich kann eine Koloskopie erforderlich sein, um das Vorhandensein des Parasiten in Ihrem Dickdarm (Dickdarm) zu überprüfen.
Welche Behandlungen gibt es für Amöbiasis?
Die Behandlung von unkomplizierten Fällen von Amöbiasis besteht im Allgemeinen aus einer 10-tägigen Behandlung mit Metronidazol (Flagyl), die Sie als Kapsel einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen bei Bedarf auch Medikamente zur Kontrolle von Übelkeit verschreiben.
Wenn der Parasit in Ihrem Darmgewebe vorhanden ist, muss die Behandlung nicht nur den Organismus, sondern auch alle Schäden an Ihren infizierten Organen behandeln. Eine Operation kann erforderlich sein, wenn der Dickdarm oder das Peritonealgewebe Perforationen aufweisen.
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Wie sind die Aussichten für Menschen mit Amöbiasis?
Amöbiasis spricht im Allgemeinen gut auf die Behandlung an und sollte in etwa 2 Wochen abklingen. Wenn Sie einen schwerwiegenderen Fall haben, in dem der Parasit in Ihren inneren Geweben oder Organen auftritt, sind Ihre Aussichten immer noch gut, solange Sie eine angemessene medizinische Behandlung erhalten. Wenn die Amöbiasis jedoch unbehandelt bleibt, kann sie tödlich sein.
Wie kann ich einer Amöbiasis vorbeugen?
Die richtige Hygiene ist der Schlüssel zur Vermeidung von Amöbiasis. Waschen Sie Ihre Hände nach der Benutzung des Badezimmers und vor dem Umgang mit Lebensmitteln in der Regel gründlich mit Wasser und Seife.
Wenn Sie an Orte reisen, an denen die Infektion häufig auftritt, befolgen Sie beim Zubereiten und Essen folgende Anweisungen:
- Waschen Sie Obst und Gemüse vor dem Essen gründlich.
- Vermeiden Sie es, Obst oder Gemüse zu essen, es sei denn, Sie waschen und schälen sie selbst.
- Halten Sie sich an Mineralwasser und alkoholfreie Getränke.
- Wenn Sie Wasser trinken müssen, kochen Sie es oder behandeln Sie es mit Jod.
- Vermeiden Sie Eiswürfel oder Springbrunnengetränke.
- Vermeiden Sie Milch, Käse oder andere nicht pasteurisierte Milchprodukte.
- Vermeiden Sie Lebensmittel, die von Straßenhändlern verkauft werden.
