Überblick
Ein analer oder rektaler Abszess tritt auf, wenn eine Höhle im Anus mit Eiter gefüllt wird. Es verursacht extreme Schmerzen, Müdigkeit, rektalen Ausfluss und Fieber. In einigen Fällen können Analabszesse zu schmerzhaften Analfisteln führen. Dies tritt auf, wenn der Abszess nicht heilt und auf der Hautoberfläche aufbricht. Wenn ein Analabszess nicht heilt, kann er starke Schmerzen verursachen und eine Operation erfordern.
Was verursacht einen Analabszess? Wer ist gefährdet?
Eine verstopfte Analdrüse, eine sexuell übertragbare Infektion (STI) oder eine infizierte Analfissur können Analabszesse verursachen. Einige andere Risikofaktoren sind:
- Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, entzündliche Darmerkrankungen, bei denen der Körper gesundes Gewebe angreift
- Diabetes
- ein geschwächtes Immunsystem aufgrund von Krankheiten wie HIV oder AIDS
- Analsex, der das Risiko von Analabszessen bei Männern und Frauen erhöhen kann
- Verwendung des Medikaments Prednison oder anderer Steroide
- aktuelle oder aktuelle Chemotherapie
- Verstopfung
- Durchfall
Kleinkinder oder Kinder mit Analfissuren in der Vorgeschichte (Tränen im Analsphinkter) haben auch ein höheres Risiko, später Analabszesse zu entwickeln. Solche Analfissuren können bei Kindern mit Verstopfung in der Vorgeschichte auftreten.
Was sind die Symptome eines Analabszesses?
Pochen und ständige Schmerzen im Analbereich sind wahrscheinlich eines der häufigsten und sofort wahrnehmbaren Symptome eines Analabszesses. Der Schmerz geht normalerweise mit einer Schwellung im Analbereich und größeren Schmerzen während des Stuhlgangs einher.
Andere häufige Anzeichen eines Analabszesses sind:
- Verstopfung
- rektaler Ausfluss oder Blutung
- Schwellung oder Empfindlichkeit der den Anus umgebenden Haut
- ermüden
Einige Menschen können möglicherweise einen Knoten oder Klumpen fühlen, der am Rand des Anus rot, geschwollen und zart ist. Fieber und Schüttelfrost können durch die Infektion verursacht werden. Möglicherweise haben Sie auch Rektalblutungen oder Harnbeschwerden wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
Analabszesse können auch tiefer im Rektum auftreten, am häufigsten bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen. Dies kann zu Schmerzen oder Beschwerden im Bauchbereich führen.
Bei Kleinkindern gibt es normalerweise nur Symptome von Beschwerden oder Schmerzen, die dazu führen können, dass ein Kind gereizt wird. Ein Klumpen oder Knoten kann auch im Analbereich sichtbar oder spürbar sein.
Wie wird ein Analabszess diagnostiziert?
Analabszesse werden am häufigsten durch eine körperliche Untersuchung diagnostiziert, bei der Ihr Arzt den Bereich auf charakteristische Knötchen überprüft. Ihr Arzt wird auch im Analbereich nach Schmerzen, Rötungen und Schwellungen suchen.
Bei einigen Menschen sind möglicherweise keine sichtbaren Anzeichen des Abszesses auf der Hautoberfläche um ihren Anus zu sehen. Ihr Arzt wird stattdessen ein Instrument verwenden, das als Endoskop bezeichnet wird, um in den Analkanal und das untere Rektum zu schauen. Manchmal kann der Abszess tiefer sein als eine körperliche Untersuchung. Dann kann Ihr Arzt eine MRT oder Ultraschall bestellen, um ein besseres Aussehen zu erhalten.
Weitere Tests können erforderlich sein, um sicherzustellen, dass Morbus Crohn keinen Beitrag dazu leistet. In diesen Fällen können eine Blutuntersuchung, Bildgebung und eine Koloskopie erforderlich sein. Während einer Koloskopie verwendet Ihr Arzt ein beleuchtetes, flexibles Zielfernrohr, um Ihren Dickdarm zu untersuchen.
Behandlungsmöglichkeiten für einen Analabszess
Analabszesse verschwinden selten ohne Behandlung. Die häufigste und einfachste Behandlung besteht darin, dass Ihr Arzt den Eiter aus dem infizierten Bereich ablässt. Dies kann normalerweise in der Arztpraxis erfolgen. Ihr Arzt wird Medikamente verwenden, um den Bereich zu betäuben. Jeder unangenehme Druck sollte abgebaut werden, damit das Gewebe richtig heilen kann.
Wenn Analabszesse unbehandelt bleiben, werden sie zu schmerzhaften Analfisteln, die möglicherweise mehr chirurgische Behandlung erfordern. Nach Angaben der American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) entwickeln etwa 50 Prozent der Menschen mit einem Analabszess schließlich eine Analfistel. Eine Fistel ist eine abnormale Öffnung in der Haut in der Nähe des Anus. Eine Fistel erfordert im Allgemeinen eine Operation, um das Problem zu beheben.
Bei einem extrem großen Analabszess kann eine Operation erforderlich sein. In einigen Fällen kann ein Katheter verwendet werden, um sicherzustellen, dass der Abszess vollständig abfließt. Abgelassene Abszesse bleiben normalerweise offen und erfordern keine Stiche. Wenn Sie an Diabetes oder einem geschwächten Immunsystem leiden, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise bitten, einige Tage im Krankenhaus zu bleiben, um auf eine Infektion zu achten.
Nach der Operation wird empfohlen, ein warmes (nicht heißes) Bad zu nehmen. Das Sitzen in warmem Wasser verringert die Schwellung und ermöglicht eine stärkere Drainage des Abszesses.
Ihr Arzt kann Ihnen auch Antibiotika verschreiben, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben oder wenn sich die Infektion ausgebreitet hat.
Möglichkeiten zur Vorbeugung von Analabszessen
Es ist nicht viel darüber bekannt, wie man Analabszesse verhindert. Sie können jedoch einige Schritte ausführen, darunter:
- Der Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten und eine sofortige Behandlung sind für jede Infektion wichtig.
- Die Verwendung von Kondomen, insbesondere beim Analsex, ist der Schlüssel zur Vorbeugung von sexuell übertragbaren Krankheiten, die Analabszesse verursachen können.
- Gute Hygiene und Sauberkeit im Analbereich sind ein wichtiger Schutz für Kinder und Erwachsene.
Analabszesse können Komplikationen verursachen, sind aber behandelbar. Verstehen Sie die Risikofaktoren und stellen Sie sicher, dass Sie alle Gesundheitszustände, die das Risiko erhöhen können, genau überwachen und verwalten. Wenn Sie Analprobleme bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um sich behandeln zu lassen und zu verhindern, dass sich diese verschlimmern.
