Was ist eine Varikokelektomie?
Eine Varikozele ist eine Vergrößerung der Venen in Ihrem Hodensack. Die Varikokelektomie ist eine Operation zur Entfernung dieser vergrößerten Venen. Das Verfahren wird durchgeführt, um die ordnungsgemäße Durchblutung Ihrer Fortpflanzungsorgane wiederherzustellen.
Wenn sich in Ihrem Hodensack eine Varikozele entwickelt, kann sie den Blutfluss zum Rest Ihres Fortpflanzungssystems blockieren. Der Hodensack ist der Sack, der Ihre Hoden enthält. Da das Blut durch diese Venen nicht zu Ihrem Herzen zurückkehren kann, werden die Blutansammlungen im Hodensack und in den Venen ungewöhnlich groß. Dies kann Ihre Spermienzahl verringern.
Wer ist ein guter Kandidat für dieses Verfahren?
Varikozelen treten bei etwa 15 Prozent der erwachsenen Männer und 20 Prozent der jugendlichen Männer auf. Sie verursachen normalerweise keine Beschwerden oder Symptome. Wenn die Varikozele keine Schmerzen oder Beschwerden verursacht, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, sie unverändert zu lassen, um das Risiko einer Operation zu vermeiden.
Varikozelen erscheinen oft auf der linken Seite Ihres Hodensacks. Varikozelen auf der rechten Seite werden eher durch Wachstum oder Tumoren verursacht. Wenn Sie auf der rechten Seite eine Varikozele entwickeln, möchte Ihr Arzt möglicherweise eine Varikozelektomie durchführen und das Wachstum entfernen.
Unfruchtbarkeit ist eine häufige Komplikation einer Varikozele. Ihr Arzt kann dieses Verfahren empfehlen, wenn Sie ein Kind haben möchten, aber Probleme mit der Empfängnis haben. Möglicherweise möchten Sie sich diesem Verfahren auch unterziehen, wenn bei Ihnen Nebenwirkungen einer verminderten Testosteronproduktion auftreten, wie z. B. Gewichtszunahme und verminderter Sexualtrieb.
Wie wird dieses Verfahren durchgeführt?
Die Varikokelektomie ist ein ambulantes Verfahren. Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen.
Vor der Operation:
- Lassen Sie Ihren Arzt wissen, ob Sie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Beenden Sie die Einnahme von Blutverdünnern wie Warfarin (Coumadin) oder Aspirin, um das Blutungsrisiko während der Operation zu senken.
- Befolgen Sie die Fastenanweisungen Ihres Arztes. Möglicherweise können Sie 8 bis 12 Stunden vor der Operation weder essen noch trinken.
- Lassen Sie sich von jemandem zur und von der Praxis bringen. Versuchen Sie, sich den Tag frei zu nehmen oder andere Aufgaben zu übernehmen.
Wenn Sie zur Operation kommen:
- Sie werden gebeten, sich auszuziehen und ein Krankenhauskleid anzuziehen.
- Sie legen sich auf einen Operationstisch und erhalten eine Vollnarkose über eine intravenöse (IV) Leitung, um im Schlaf zu bleiben.
- Ihr Chirurg führt einen Blasenkatheter ein, um den Urin im Schlaf zu entfernen.
Das häufigste Verfahren ist eine laparoskopische Varikokelektomie. Ihr Chirurg führt diese Operation mit mehreren kleinen Schnitten und einem Laparoskop mit Licht und Kamera durch, um in Ihren Körper zu sehen. Ihr Chirurg führt möglicherweise eine offene Operation durch, bei der ein großer Einschnitt verwendet wird, damit Ihr Chirurg ohne Kamera in Ihren Körper sehen kann.
Um eine laparoskopische Varikokelektomie durchzuführen, wird Ihr Chirurg:
- Machen Sie mehrere kleine Schnitte in Ihrem Unterbauch
- Führen Sie das Laparoskop durch einen der Schnitte, damit sie mithilfe eines Bildschirms, der die Kameraansicht projiziert, in Ihren Körper sehen können
- Führen Sie Gas in Ihren Bauch ein, um mehr Platz für den Eingriff zu schaffen
- Führen Sie chirurgische Werkzeuge durch andere kleine Schnitte
- Verwenden Sie Werkzeuge, um vergrößerte Venen zu schneiden, die den Blutfluss blockieren
- Verschließen Sie die Enden der Venen mit kleinen Klammern oder indem Sie sie mit Hitze kauterisieren
- Entfernen Sie die Werkzeuge und das Laparoskop, sobald die geschnittenen Venen versiegelt sind
Wie ist die Wiederherstellung nach dem Eingriff?
Die Operation dauert etwa ein bis zwei Stunden.
Danach werden Sie in einen Aufwachraum gebracht, bis Sie aufwachen. Sie werden ungefähr ein bis zwei Stunden damit verbringen, sich zu erholen, bevor Ihr Arzt Sie nach Hause bringt.
Während Ihrer Genesung zu Hause müssen Sie:
- Nehmen Sie alle Medikamente oder Antibiotika ein, die Ihr Arzt verschreibt
- Nehmen Sie Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil, Motrin) ein, um Ihre Schmerzen nach der Operation zu lindern
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Reinigung Ihrer Schnitte
- Tragen Sie mehrmals täglich 10 Minuten lang einen Eisbeutel auf Ihren Hodensack auf, um die Schwellung zu verringern
Vermeiden Sie die folgenden Aktivitäten, bis Ihr Arzt sagt, dass Sie sie wieder aufnehmen können:
- Habe bis zu zwei Wochen keinen Sex.
- Machen Sie keine anstrengenden Übungen und heben Sie nichts, was schwerer als 10 Pfund ist.
- Schwimmen Sie nicht, nehmen Sie kein Bad und tauchen Sie Ihren Hodensack nicht in Wasser.
- Fahren oder bedienen Sie keine Maschinen.
- Belasten Sie sich nicht, wenn Sie kacken. Nehmen Sie einen Stuhlweichmacher, um den Stuhlgang nach dem Eingriff leichter passieren zu lassen.
Was sind die möglichen Nebenwirkungen dieses Verfahrens?
Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Flüssigkeitsansammlung um Ihren Hoden (Hydrocele)
- Schwierigkeiten beim Pinkeln oder beim vollständigen Entleeren der Blase
- Rötung, Entzündung oder Drainage aus Ihren Schnitten
- abnorme Schwellung, die nicht auf kalte Anwendung reagiert
- Infektion
- hohes Fieber (101 ° F oder höher)
- Übelkeit
- sich übergeben
- Beinschmerzen oder Schwellung
Beeinträchtigt dieses Verfahren die Fruchtbarkeit?
Dieses Verfahren kann zur Steigerung der Fruchtbarkeit beitragen, indem die Durchblutung Ihres Hodensacks wiederhergestellt wird, was zu einer erhöhten Spermien- und Testosteronproduktion führen kann.
Ihr Arzt wird eine Samenanalyse durchführen, um festzustellen, um wie viel sich Ihre Fruchtbarkeit verbessert. Die Varikokelektomie führt häufig zu einer Verbesserung der Ergebnisse der Samenanalyse um 60 bis 80 Prozent. Schwangerschaftsfälle nach Varikokelektomie steigen häufig zwischen 20 und 60 Prozent.
Ausblick
Die Varikokelektomie ist ein sicheres Verfahren, bei dem die Wahrscheinlichkeit hoch ist, dass Sie Ihre Fruchtbarkeit verbessern und die Komplikationen einer blockierten Durchblutung Ihrer Fortpflanzungsorgane verringern.
Wie bei jeder Operation gibt es einige Risiken, und dieses Verfahren kann Ihre Fruchtbarkeit möglicherweise nicht vollständig wiederherstellen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob diese Operation notwendig ist und ob sie sich auf Ihre Spermienzahl oder Spermienqualität auswirkt.
